Hiệu quả việc không sử dụng kháng sinh trong phẫu thuật điều trị tinh hoàn ẩn ở trẻ em

Bài viết trình bày xác định tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố liên quan trong phẫu thuật điều trị tinh hoàn ẩn khi không sử dụng kháng sinh tại khoa Điều trị trong ngày Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ tháng 02/2023 đến tháng 02/2024.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả việc không sử dụng kháng sinh trong phẫu thuật điều trị tinh hoàn ẩn ở trẻ em HỘI NGHỊ KHOA HỌC NHI KHOA BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 NĂM 2024 HIỆU QUẢ VIỆC KHÔNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ TINH HOÀN ẨN Ở TRẺ EM Phan Ngọc Duy Cần1, Trần An Hải Đăng1TÓM TẮT 24 > 45 phút và vị trí của tinh hoàn nằm cao khi Đặt vấn đề: Tinh hoàn ẩn là là một dị tật khá phẫu thuật.phổ biến ở trẻ nam. Phương pháp điều trị chủ yếu Kết luận: Tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ khilà phẫu thuật. Tuy nhiên, các nghiên cứu cụ thể ở không sử dụng kháng sinh ở phẫu thuật điều trịnước ta về hiệu quả của việc không sử dụng tinh hoàn ẩn có cao hơn một số nghiên cứu củakháng sinh trong phẫu thuật sạch ở nhi khoa thế giới, tuy nhiên vẫn thấp hơn tỉ lệ nhiễmkhông nhiều, đặc biệt trong phẫu thuật điều trị khuẩn vết mổ cho phép của Bộ Y Tế.tinh hoàn ẩn là chưa có. Từ khóa: nhiễm khuẩn vết mổ, kháng sinh, Mục tiêu: Xác định tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ phẫu thuật sạch, tinh hoàn ẩnvà các yếu tố liên quan trong phẫu thuật điều trịtinh hoàn ẩn khi không sử dụng kháng sinh tại SUMMARYkhoa Điều trị trong ngày Bệnh viện Nhi Đồng 1 THE UNNECESSITY OF ANTIBIOTICStừ tháng 02/2023 đến tháng 02/2024. IN ORCHIOPEXY IN CHILDREN Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt Background: Orchiopexy remains one of thetrường hợp bệnh trên 363 trẻ được phẫu thuật most common operations performed by pediatricđiều trị tinh hoàn ẩn tại bệnh viện. Nhi Đồng 1 - surgeons. Although it is frequently operated inTP.HCM từ tháng 02/2023 đến tháng 02/2024. elective same day surgery, the use of antibiotics Kết quả: Trong 363 trường hợp nghiên cứu, for this condition is a controversal issue.tỉ lệ nam/nữ là 3,83/1. Tỉ lệ trẻ sinh sống ở TP Objectives: To determine the rate of woundHCM là 26,7%. Cân nặng trung bình trẻ được infection and factors relating wound infectionphẫu thuật là 17,5 ± 9,8 kg. Thời gian phẫu thuật during orchiopexy without using antibiotics intrung bình là 30,3 ± 14,5 phút. children who were operated in Day Care Tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ khi không sử dụng Department, Children’s Hospital 1 (HCMC) fromkháng sinh trong phẫu thuật điều trị tinh hoàn ẩn February, 2023 to February, 2024.là 4,1%. Các yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn Methods: We present a case series of 363vết mổ là thời gian phẫu thuật kéo dài, đặc biệt là patients with orchiopexies performed in Day Care Department, Children’s Hospital 1 (HCMC) from February, 2023 to February, 2024. Results: A total of 363 cases of inguinal1 Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM hernia repair were detected. Mean weight ofChịu trách nhiệm chính: Trần An Hải Đăng patients when operated is 17.5 ± 9,8 kg. TheĐT: 0776677911 mean duration of the surgery remains 30.3 ± 14.5Email: dangtranmd@gmail.com minutes.Ngày nhận bài: 12/3/2024 The total surgical site infection rate wasNgày phản biện khoa học: 28/3/2024 4.1% (15/363). Factors relating wound infectionNgày duyệt bài: 2/5/2024178 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 537 - THÁNG 4 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024are identified as long duration of surgery, high được chia làm 2 nhóm: nhóm A không sửposition of testes when operated. dụng kháng sinh dự phòng trước mổ và Conclusions: Total wound infection rate was nhóm B sử dụng Cepharadine trước 30 phútbelow Ministry of Health’s the standards and khi phẫu thuật cho thấy tỉ lệ NKVM chungequivalent to other studies using prophylactic của nghiên cứu là 4%, trong đó nhóm A có tỉantibiotics in clean surgery. lệ NKVM là 3%, nhóm B có tỉ lệ NKVM là Keywords: surgical site infection, antibiotics, 5%, không có sự khác biệt có ý nghĩa thốngclean surgery, orchiopexy. kê về tỉ lệ NKVM giữa 2 nhóm phẫu thuật. Tác giả kết luận rằng kháng sinh dự phòng làI. ĐẶT VẤN ĐỀ không cần thiết cho phẫu thuật sạch trong Kháng sinh dự phòng (KSDP) là việc sử ngày ở trẻ nhỏ7.dụng kháng sinh trước khi xảy ra nhiễm Tác giả Rensing và cộng sự năm 2018 đãkhuẩn nhằm mục đích ngăn ngừa hiện tượng hồi cứu trong ...