Hình ảnh bướu nguyên bào men trên phim chụp cắt lớp điện toán

Nghiên cứu với mục tiêu nhằm khảo sát các đặc điểm lâm sàng và X-quang của bướu nguyên bào men trên phim toàn cảnh và phim CT. Đồng thời đo trị số hấp thu tia X của mô bướu trên phim CT bằng phần mềm GE medical systems trên màn hình máy vi tính, bước đầu nghiên cứu ứng dụng trong chẩn đoán phân biệt giữa bướu nguyên bào men dạng nang và bướu nguyên bào men dạng đặc.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hình ảnh bướu nguyên bào men trên phim chụp cắt lớp điện toánY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 2 * 2013Nghiên cứu Y họcHÌNH ẢNH BƯỚU NGUYÊN BÀO MENTRÊN PHIM CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁNVõ Đắc Tuyến*, Nguyễn Thị Kim Oanh*, Lương Văn Tô My*TÓM TẮTMục tiêu: Khảo sát các đặc điểm lâm sàng và X-quang của bướu nguyên bào men (BNBM) trên phim toàncảnh và phim CT. Đồng thời đo trị số hấp thu tia X của mô bướu trên phim CT bằng phần mềm GE MedicalSystems trên màn hình máy vi tính, bước đầu nghiên cứu ứng dụng trong chẩn đoán phân biệt giữa BNBMdạng nang và BNBM dạng đặc.Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả. Mẫu nghiên cứu gồm 24 ca BNBM điều trị tại Bệnh ViệnRăng Hàm Mặt Trung Ương Tp.HCM từ năm 2011-2012.Kết quả: Kết quả nghiên cứu cho thấy BNBM thường gặp ở độ tuổi từ 21-40 tuổi, chiếm tỉ lệ 45,8%. Triệuchứng lâm sàng phổ biến là sưng và biến dạng mặt (76,2%). Đa số bướu xảy ra ở xương hàm dưới (86,4%), đặcbiệt là vùng cành ngang-góc hàm và cành đứng (68,4%). Kích thước trung bình BNBM là 5,6 cm, BNBM dạngnang (54,5%) nhiều hơn BNBM dạng đặc (45,5%). Trên phim CT, BNBM thường có dạng thấu quang nhiềuhốc (77,3%), giới hạn rõ (73,7%), đường viền cản quang mỏng (86,4%), uốn lượn hoặc vỏ sò (81,4%). 100%bướu gây phồng và thủng vỏ xương. Răng ngầm gặp trong 5 ca BNBM dạng nang dưới 21 tuổi (23,7%). 35,4%bướu gây tiêu ngót chân răng liên quan. BNBM dạng đặc có trị số hấp thu tia X (39,8±12,5 HU) cao hơn BNBMdạng nang (30,5±10,2 HU) gần với ngưỡng có ý nghĩa thống kê.Kết luận: Phim CT có thể góp phần trong chẩn đoán phân biệt BNBM dạng nang và dạng đặc dựa trên trịsố hấp thu tia X của mô bướu. Phối hợp giữa các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh và lâm sàng giúp chẩn đoán bệnhvà xây dựng kế hoạch điều trị thích hợp hơn.Từ khóa: Bướu nguyên bào men dạng nang, bướu nguyên bào men dạng đặc.ABSTRACTTHE RADIOGRAPHIC APPEARANCE OF AMELOBLASTOMA ON COMPUTERIZEDTOMOGRAPHY SCANVo Dac Tuyen, Nguyen Thi Kim Oanh, Luong Van To My* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 2 - 2013: 207 - 213Objectives: To investigate the clinical and radiographic features of ameloblastoma on computerizedtomography (CT) scan and/or panoramic X-ray and to evaluate CT density patterns of unicystic ameloblastomaand solid ameloblastoma.Methods: Cross-sectional study. Sample of 24 cases of ameloblastoma treated at the National OdontoStomatology Hospital at HCM city from 2011 to 2012.Results: Ameloblastoma was mostly found between of 21-40 years old (45.8%). The common clinicalsymptoms were swelling and deformation of the face (76.2%). Most tumors occurred in the mandible (86.4%),especially in the angle and ramus areas (68.4%). The average size of ameloblastoma was 5.6 cm diameter.Unicystic ameloblastoma (54.5%) was more often observed than solid ameloblastoma (45.5%). Radiographically,* Khoa Răng Hàm Mặt, Đại học Y Dược Tp.HCMTác giả liên lạc: ThS Võ Đắc Tuyến, ĐT: 0903776429, Email: benhhocmieng04@yahoo.comChuyên Đề Răng Hàm Mặt207Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 2 * 2013amelosblastoma often took the form of multilocular appearance (77.3%) with well-dermacated border (73.7%),thin radiopaque contour (86.4%), wavy or scalloped margin (81.4%). 100% of tumor caused buccolingualexpansion and perforation of the cortex. Impacted tooth was found in five cases of unicysic ameloblastoma under21 years old (23.7%). 35.4% associated with root resorption. The X-ray absorption value of solid ameloblastoma(39,8±12,5 HU) was higher than cystic ameloblastoma (30,5±10,2 HU).Conclusions: CT can help in the differential diagnosis of unicystic and solid ameloblastoma based on X-rayabsorption values of tumors. Clinical observations combined with radiographic features are recommended to lead acorrect preoperative diagnosis and choose the most appropriate method of treatment.Key words: Unicystic ameloblastoma, solid ameloblastoma.những nghiên cứu đánh giá vai trò của phim CTĐẶT VẤN ĐỀtrong chẩn đoán và xây dựng kế hoạch điều trịBướu nguyên bào men (BNBM) là mộtthích hợp đối với BNBM.trong những loại bướu do răng thường gặpTừ những lý do trên chúng tôi tiến hànhnhất ở xương hàm. Mặc dù được xem là loạinghiên cứu khảo sát các đặc điểm hình ảnh họcbướu lành tính, nhưng bướu nguyên bào mencủa BNBM trên phim CT với mong muốn góplại có tính chất phá hủy, xâm lấn tại chỗ và cóphần nhỏ trong chẩn đoán và xây dựng kếtỉ lệ tái phát cao.hoạch điều trị thích hợp hơn đối với BNBM.Việc lựa chọn phương pháp điều trị chủ yếuĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUdựa vào lâm sàng, X quang và giải phẫu bệnh.Tuy nhiên, sinh thiết chẩn đoán trước phẫuMẫu nghiên cứuthuật có thể gây thêm sang chấn cho bệnh nhânMẫu nghiên cứu gồm 24 bệnh nhân đếnvà đôi khi khó lấy đủ mẫu mô để chẩn đoán giảiđiều trị tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trungphẫu bệnh do mô bướu nằm sâu trong xươngƯơng Tp.HCM từ năm 2011-2012 có chẩn đoánhàm. Do đó, phim X quang có ...