HÔ HẤP NHÂN TẠO

Hô hấp nhân tạo là một cách làm cho không khí ở ngoài vào phổi và không khí ở trong phổi ra ngoài để thay thế cho hô hấp tự nhiên khi người bị thương ngạt thở. Ngừng thở sẽ dẫn đến hiện tượng thiếu oxy trong máu và tế bào làm cho tế bào bị tê liệt rồi chết, trước tiên là tế bào thần kinh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
HÔ HẤP NHÂN TẠO HÔ HẤP NHÂN TẠOI. ĐẠI CƯƠNGHô hấp nhân tạo là một cách làm cho không khí ở ngoài vào phổi và không khí ởtrong phổi ra ngoài để thay thế cho hô hấp tự nhiên khi người bị thương ngạt thở.Ngừng thở sẽ dẫn đến hiện tượng thiếu oxy trong máu và tế bào làm cho tế bào bịtê liệt rồi chết, trước tiên là tế bào thần kinh.Hô hấp nhân tạo được thực hiện ngay tại nơi nạn nhân bị thương hoặc xảy ra tainạn, vì đây là một cấp cứu tối khẩn cấp, nếu không được tiến hành khẩn trương thìsẽ khó cứu sống được nạn nhân.II. NGUYÊN NHÂN GÂY NGẠT THỞ2.1. Chết đuốiNgười không biết bơi, khi bị ngã chìm xuống nước chỉ sau 2 – 3 phút sẽ bị ngạtthở.2.2. Do vùi lấpBị sập hầm, bị đất cát vùi lấp bom nổ… Nhất là khi ngực bị đè ép, mũi miệng bịđất cát nhét kín, người bị thương có thể bị ngạt thở nhanh chóng.2.3. Do các khí độc- Kẻ địch có thể sử dụng trong chiến đấu các chất độc gây ngạt thở.- Những người ở lâu trong các hầm kín chật hẹp, những người ngủ trong nhà mùarét đóng kín cửa và đốt lò sưởi có thể bị ngạt thở do thiếu oxy và hít phải nhiều khíđộc như CO (axit cacbon).2.4. Do un tắc đường hô hấp trênTắc do người bị bóp cổ, thắt cổ, tắc do đờm dãi hoặc máu… (ở những người cóvết thương hàm mặt…), ùn tắc do chất nôn, do thức ăn trào ngược từ dạ dày, bíttắc đường thở, do tụt lưỡi ở bệnh nhân gây mê sâu…III. TRIỆU CHỨNG NGẠT THỞ VÀ XỬ TRÍ3.1. Triệu chứngHoạt động hô hấp ngừng hoàn toàn, lồng ngực, thành bụng bất động. Nạn nhânnằm yên, không tỉnh, không cử động. Sắc mặt trắng nhợt hoặc tím tái, chi giá lạnh,tim ngừng đập, mạch không sờ thấy. Đặt sợi bông hoặc miếng giấy mỏng trướcmũi không thấy chuyển động.3.2. Xử trí- Yêu cầu: Khẩn trương, kiên trì, thành thạo trong kỹ thuật.- Những việc phải làm ngay, dù là ngạt thở do nguyên nhân gì.3.2.1. Loại bỏ nguyên nhân gây ngạt thởBới đất cát cho người bị vùi lấp, vớt người chết đuối, đưa người bị trúng độc rakhỏi vùng có khí độc, ra khỏi buồng kín… (phải đề phòng giữ cho người cấp cứukhông bị nhiễm độc).3.2.2. Nhanh chóng giải phóng đường hô hấp trên- Lau chùi đất, máu hoặc đờm dãi ở mũi miệng, khi cần hút trực tiếp bằng miệngcho sạch đờm, dãi.- Nới hoặc cởi bỏ quần áo và các dây nịt như dây thắt lưng, xu chiêng, dây thắt cổcủa người tự tử.Lúc này mỗi giây đều rất quý, vì vậy phải thực hiện rất khẩn tr ương và nhanhchóng thì mới hy vọng cứu sống được nạn nhân.3.2.3. Làm hô hấp nhân tạoNhững điểm cần chú ý khi làm hô hấp nhân tạo- Làm ngay hai việc sau, làm càng sớm càng tốt:+ Loại bỏ nguyên nhân gây ngạt thở.+ Nhanh chóng giải phóng đường hô hấp trên.- Làm rất kiên trì cho đến khi hô hấp tự nhiên được hồi phục. Có trường hợp phảilàm tới từ 1 đến 2 giờ.- Làm đủ mạnh để thực sự hữu hiệu, không làm vội vàng, giữ nhịp độ từ 15 đến 20lần trong 1 phút.- Làm ở chỗ thoáng khí, không để nhiều người xúm quanh nạn nhân, không để nạnnhân nằm ở chỗ gió lạnh.3.2.4. Những việc làm đồng thời với hô hấp nhân tạo- Chà sát mạnh khắp người nạn nhân, xoa dầu cao chống lạnh.- Sưởi ấm cho nạn nhân.- Tiêm thuốc trợ tim.Tuyệt đối không chuyển người bị ngạt thở về sau khi hô hấp tự nhiên chưa hồiphục.Chú ý: Không làm hô hấp nhân tạo cho người bị nhiễm chất độc hoá học chiếntranh (phù phổi cấp tính), bị sức ép do sóng nổ?IV. TIẾN TRIỂN CỦA VIỆC CẤP CỨU NGẠT THỞ4.1. Tiến triển tốtHô hấp dần dần được hồi phục. Người bị nạn nấc, bắt đầu thở lại, nhịp thở lúc đầungập ngừng không đều. Lúc này không được cưỡng lại mà phải làm các động táchô hấp nhân tạo theo nhịp thở của người bị nạn cho đến khi hô hấp bình phục đều,sâu.Đưa người bị nạn vào chỗ kín gió để sưởi ấm và theo dõi đề phòng các biếnchứng:- Biến chứng sớm: Ngạt thứ phát có thể đe doạ trực tiếp tính mạng.- Biến chứng muộn: Phế quản phế viêm, do bị nhiễm lạnh hoặc do nước vào phổi(khi chết đuối)4.2. Tiến triển xấuNhững dấu hiệu chết xuất hiện ngày càng rõ rệt. Chỉ ngừng hô hấp nhân tạo khi:- Nhiệt độ ở hậu môn dưới 250C.- Nhãn cầu mềm.- Các mảng tím tái xuất hiện trên da ở các chỗ thấp (do máu tụ).- Hiện tượng cứng đờ của xác chết (dấu hiệu muộn).V. CÁC PHƯƠNG PHÁP HÔ HẤP NHÂN TẠOLà những phương pháp hồi sinh dễ làm, đem lại hiệu quả cao so với các phươngpháp cổ điển, cần phải có 2 người để cấp cứu.- Một người thổi ngạt.- Một người ép tim ngoài lồng ngực.5.1. Thổi ngạt- Đặt người bị nạn nằm ngửa, người cấp cứu quỳ bên cạnh, sát ngang vai. Đặt mộtchiếc gối dưới gáy người bị nạn cho đầu hơi ngửa ra sau.- Dùng một ngón tay cuốn vải sạch đưa vào trong miệng để lau hết đờm, dãi, cácchất nôn…- Đặt một miếng gạc mỏng che kín miệng nạn nhân (cũng có thể không đặt gạc màthổi trực tiếp vào miệng người bị nạn).- Người cấp cứu một tay bóp kín 2 bên mũi nạn nhân, một tay đẩy mạnh cằm chomiệng nạn nhân há ra, người cấp cứu hít hơi thật mạnh, sau đó áp miệng mình sátmiệng người bị nạn rồi thổi vào thật mạnh.- Làm liên tiếp như thế với nhịp độ 15 – 20 lần trong 1 phút. Nếu có phối hợp vớiấn tim ngoài lồng ngực, chỉ thổi ngạt từ 10 – 12 lần 1 phút.Ngoài việc thổi ngạt bằng phương pháp miệng – miệng như đã nói ở trên, còn cóthể thổi ngạt bằng phương pháp miệng – mũi (thổi vào mũi người bị nạn) hoặcdùng một ống đặc biệt để thổi vào miệng người bị nạn.5.2. ép tim ngoài lồng ngực- Người cấp cứu quỳ bên cạnh người bị nạn, ngang thắt lưng.- Đặt 2 bàn tay chồng lên nhau đè vào 1/3 dưới xương ức.- ép mạnh bằng sức nặng của cơ thể xuống xương ức làm cho xương ức cùng lồngngực lún xuống từ 2 – 3cm. Đối với nạn nhân là trẻ em thì ép nhẹ hơn, đề phònglàm gãy xương sườn.- Sau mỗi lần ép, nhấc nhẹ tay lên cho lồng ngực trở lại vị trí bình thường. Duy trìnhịp độ từ 50 – 60 lần trong 1 phút.Chú ý: Đối với những nạn nhân có bị thương ở ngực, có gãy xương sườn và tổnthương cột sống thì không được áp dụng phương pháp thổi ngạt và ép tim ngoà ...