HÓA SINH GAN MẬT

Tham khảo tài liệu hóa sinh gan mật, y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
HÓA SINH GAN MẬT Bµi gi¶ng B µiHãa Sinh Gan-mËt TS Phan H¶i Nam Né i dung: § ¹i c -¬ngI. §Æc ®iÓm, TP hãa häc nhu m« g an.II. Chø c n¨ng ho ¸ s inh c ña Gan 2 .1. Chø c n¨ng c huyÓn ho ¸: + §Æc ®iÓm c huy Ón hãa g luc id ë G an: § Æc + §Æc ®iÓm CH lip id ë g an § Æc + §Æc ®iÓm CH p ro tid ë g an. 2 .2 Chø c n¨ng t¹o mËt: - T¹o ac id m Ët, m uè i m Ët Chø - T¹o b ilirub i (S ắc TốMật – S TM) T¹o §¹i c-¬ng § ¹i Gan: CQ lín nhÊt~ 2 kg , quan träng nhÊt, nhiÒuc h.n¨ng ≠ :- TuÇn ho µn : c huyÓn m¸u tõ hÖ thè ng TMC-> HT tuÇn TuÇnho µn c hung , dù tr÷ M. ho- Bµi tiÕt : bµi tiÕt mËt xuè ng rué t-> Tiªu ho ¸ lipid B µi- Chuy Ón hãa c ¸c c hÊt P,G,L... C huy- B¶o v Ö v µ khö ®é c : khö c ¸c c hÊt ®é c NS & ng o ¹i s inh. B ¶o- Huy Õt häc : t¹o M¸u ë thê i kú bµo thai, s x yÕu tè ®«ng Huy t¹om¸u... m ¸u...B Önh G- M -> Rè i lo ¹n c hø c phËn c ¬ thÓ -> xuÊt hiÖnTCLS .P h¸t hiÖn c ¸c triÖu c hø ng ®ã = XN CLS -> ∆ , the o dâi, thetiªn l-îng bÖnh. tiªn I. § Æc ®iÓm, TP hãa häc nhu m« gan g an* TP hãa häc c ña g an ⊥ : N-íc - 70%, ChÊt kh«: 30% TP N-íc ChÊt kh«: Pro tid – 18-22% P ro Glyc o g e n/g luc o s e – 3-7/ 0,1% Glyc Trig lyc e rid – 2, Cho le s te ro l- 2,3% Trig P.Lipid- 2,5%.- Pro tid : a lbumin, g lo bulin, 1 Ýt nuc le o pro te id, P roc o llag e n. § Æc biÖt c ã fe rritin, 1 s è a.a tù do , n hiÒu nhÊt lµGlu .G lu- Gluc id : 2 00g g lyc o g e n ë g an ng -ê i tr-ë ng thµnh. G luc- Lip id : lipid kh¸ lín, ~ 4,8% khè i l-îng g an. Lip- Enz y m , vita : n hiÒu E, vita A, vita nhãm B; dù tr÷ vita Enz nhiÒu (A,B12).B 12). 2 .1 Chø c n¨ng c huyÓn hãa h ãa* §Æc ®iÓm c huy Ón hãa g luc id / G an: § Æc + gan cho glucose thÊm qua tù do. TB +kho dù tr÷glucid/ glycogen. kho +CH glycogen: m¹nh, vai trß chñ chèt §H§M. CH - Ph© ly glycogen->c.c glc cho m¸u, 2 c¸ch: n P h© . Thuû ph© nhê amylase vµ maltase. n Thuû . P hosphoryl ph© Glycogen->G-1P < G-6P ->Glc n: -> - Tæng hîp glycogen tõ: Tæng . Glucose, . C¸c ose ≠ : Ga, F, M (≠ c¬ TC kh¸c) , . tõ a.lactic, c¸c a.a sinh ®êng, glycerol.. +phosphoryl hãa thiamin hydrochlorid =TPP (CoE cña decarboxylase, xóc t¸c khö CO2 c¸c α .cetonic a). decarboxylase, +HÖ thèng §H§M =hormon ∈ vµo sù toµn vÑn c.n gan. - S uy, x¬G ->Rèi lo¹n §H§M dï hÖ thèng hormon ⊥. - Khi c¾t gan ->Glc m¸u ↓ ->tö vong. ↓ Khi +Glc tho¸i biÕn theo vßng a. uronic ->acid glucuronic (vai trß liªn hîp khö ® cña gan). éc liªn +T.Hîp heparin: cÇn thiÕt cho qu¸ tr× chèng ® nh «ng T.Hîp m¸u. m¸u R è i lo¹n CH glucid ë gan : 2 bÖnh chÝnh: bÖnh +BÖnh galactose m¸u: bÈm sinh äng, ↑/ m¸u ->- Do thiÕu Ga-1P-uridyl transferase: Ga-1P ø ® Do m¸u NT. ↑↑Ga-1P ->NhiÔm ® tæn th¬ n·o (co giËt..), gan to, ↑↑Ga-1P éc, ng Gan nhiÔm mì, x¬ ® nh© m¾t, acid amin niÖu.. , ôc n Gan +BÖnh ø ® äng glycogen ë gan: RL di truyÒn glycogen BÖnh ↑,tÝch tô ë gan, ↑->12-16% (⊥ 3-7%)->gan to, suy CN nhÑ. ,tÝch 3-7%)-> * § Æc ®iÓm CH lipid ë g an+ N¬i duy nhÊt t¹o A.MËt TP (c ho lic , c he no de o xyc ho lic t ¹o a) a)+ OAc id b Ðo t¹o ac e ty lCo A / g an: x¶y ra m¹nh mÏ OAc - 1 p hÇn ac e tylCo A bÞ O“/ Kre bs -> c .c NL c ho g an - P hÇn lín ac e tylCo A => Tæ ng hîp thÓ c e to n -> m« (NL)(Ac e to ac e tat s ö dô ng c ho c ¬ tim, vá th-.thËn -> Glc .(Ac Khi ®ãi (75%), §T§, n·o s ö dô ng ac e to ac e tat). Khi+ Lµ ng uån trùc tiÕp c ña TG h.t-¬ng c ã tro ng VLDL.+ Tæ ng hîp m¹nh Pho s pho lipid ( ...