Hội chứng mệt mỏi mạn tính

Hội chứng mệt mỏi mạn tính là tên gọi đối với những rối loạn đặc trưng bởi sự mệt mỏi, yếu sức và những khó chịu khác về cơ thể, thể trạng và thần kinh tâm lý như mệt mỏi, khó tập trung sự chú ý, đau đầu, đau cơ, đau khớp, khó ngủ, các rối loạn tâm lý, đau họng, sốt nhẹ... Hội chứng mệt mỏi mạn tính gặp nhiều ở nữ giới gấp 2 lần nam giới, hay gặp ở lứa tuổi từ 25 đến 45. Tình trạng mệt mỏi mạn tính là một triệu chứng thường...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hội chứng mệt mỏi mạn tính Hội chứng mệt mỏi mạn tính Hội chứng mệt mỏi mạn tính là tên gọi đối với những rối loạn đặc trưng bởisự mệt mỏi, yếu sức và những khó chịu khác về cơ thể, thể trạng và thần kinh tâmlý như mệt mỏi, khó tập trung sự chú ý, đau đầu, đau cơ, đau khớp, khó ngủ, cácrối loạn tâm lý, đau họng, sốt nhẹ... Hội chứng mệt mỏi mạn tính gặp nhiều ở nữgiới gấp 2 lần nam giới, hay gặp ở lứa tuổi từ 25 đến 45. Tình trạng mệt mỏi mạntính là một triệu chứng thường gặp ở bất kỳ một căn bệnh nào và gặp ở khoảng20% số bệnh nhân đến khám bệnh ở phòng khám đa khoa. Mệt mỏi mạn tính tác động đến hệ thần kinh và nội tiết của người bệnh Hội chứng mệt mỏi mạn tính thường gặp sau nhiễm virut kết hợp với cácrối loạn miễn dịch và thường kèm theo trầm cảm. Có một số virus (Herpes,Retrovirus, Enterovirus...) là các tác nhân gây bệnh tiềm tàng. Các virut này cókhả năng tồn tại lâu trong cơ thể và gây ra các bệnh mạn tính. Những nghiên cứugần đây đối với những bệnh nhân bị hội chứng mệt mỏi mạn tính thấy rằng có sựbất thường về chức năng nội tiết làm giảm sản xuất hormon giải phóngcorticotropin ở vùng dưới đồi. Độ tập trung cortisol trung bình thấp hơn ngườibình thường, mức độ ACTH lại cao. Có những bất thường về thần kinh - nội tiếtcó thể góp phần làm ảnh hưởng đến sinh lực và khí sắc của người bệnh. Nhữngthay đổi này càng chứng tỏ bản chất phức tạp và đa nguyên nhân của hội chứngmệt mỏi mạn tính. Trầm cảm mức độ từ nhẹ đến vừa được thấy ở 2/3 bệnh nhân.Có thể nhiều bệnh nhân bị trầm cảm phản ứng, nhưng tỷ lệ cao hơn rất nhiều sovới những bệnh thực thể mạn tính khác. Khó phát hiện bệnh cụ thể ở người mệt mỏi mạn tính Trong trường hợp điển hình, hội chứng mệt mỏi mạn tính khởi phát độtngột ở những người trước đây vốn năng động. Một số bệnh nhân có một vài sựcăng thẳng cấp tính. Mệt mỏi dai dẳng hoặc tái phát hoặc dễ bị mệt mỏi không thểchịu đựng được, không đỡ sau khi nghỉ ngơi. Những triệu chứng khác như đauđầu, đau họng, sưng hạch, đau cơ và đau khớp. Bệnh nhân thường có sốt nhẹ làmcho ta có thể nhầm lẫn với một số bệnh nhiễm khuẩn. Sau vài tuần, những dấuhiệu này giảm dần đi thì những triệu chứng khác đặc trưng của hội chứng trở nênrõ rệt hơn như rối loạn giấc ngủ, khó tập trung sự chú ý và trầm cảm. Người bệnhthường đi khám chuyên khoa dị ứng, tim mạch, truyền nhiễm, tâm thần... songthường không tìm ra bệnh. Khi mô hình của bệnh đã được thiết lập, triệu chứng cóthể có một vài thay đổi. Vào giai đoạn mà mệt mỏi đạt cao điểm, người bệnhthường cảm thấy đau ở nhiều nơi và khó tập trung được sự chú ý. Người bệnhcũng cảm thấy căng thẳng quá mức về thể xác và tinh thần có thể làm triệu chứngcủa họ trầm trọng hơn. Phần lớn bệnh nhân vẫn duy trì được các công việc giađình hay nơi làm việc. Một số người cảm thấy không đủ khả năng thực hiện bất kỳmột công việc nào. Thậm chí một số bệnh nhân yêu cầu được giúp đỡ trong cáchoạt động sinh hoạt hằng ngày. Cuối cùng cảm giác bị cô lập, sự cam chịu và sựhẫng hụt có thể xuất hiện theo tiến trình kéo dài của bệnh. May mắn là hội chứngmệt mỏi mạn tính không tiến triển thêm. Ngược lại, nhiều bệnh nhân cảm thấybệnh đỡ dần và cuối cùng bình phục. Thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm cận lâm sàng thường quy cầnđược tiến hành để tìm ra các nguyên nhân khác gây ra triệu chứng mệt mỏi này.Tuy nhiên, không có xét nghiệm cận lâm sàng nào là đặc hiệu để có thể chẩn đoánđược trạng thái này hay đo được mức độ trầm trọng của bệnh. Bệnh nhân và bác sĩđều có chung một tình trạng khó xử là hội chứng mệt mỏi mạn tính không có triệuchứng bệnh lý đặc trưng mà là một tập hợp các triệu chứng và phải dựa vào chẩnđoán loại trừ. Mệt mỏi mạn tính cần được chăm sóc và điều trị lâu dài Người bệnh cần được biết về bệnh và bệnh sinh của nó, ảnh hưởng của nóđối với cơ thể, tâm lý và xã hội, cũng như tiên lượng của bệnh. Bệnh nhân thườngcảm thấy yên tâm hơn khi những khó chịu của họ được bác sĩ hay người nhà quantâm. Cần tái khám định kỳ để đánh giá tiến triển của quá trình điều trị cũng nhưnhững triệu chứng mới phát sinh. Có nhiều triệu chứng của hội chứng mệt mỏimạn tính đáp ứng với điều trị. Thuốc chống viêm giảm đau không steroid làmgiảm đau đầu, đau lan tỏa và sốt nhẹ. Viêm mũi và viêm xoang dị ứng thường haygặp ở các bệnh nhân này do vậy các loại thuốc kháng histamin có thể có lợi. Mặcdù các bệnh nhân không muốn được chẩn đoán là tâm thần nhưng vẫn cần phải đốimặt với triệu chứng trầm cảm nổi bật. Thuốc chống trầm cảm làm an dịu, cải thiệnkhí sắc và rối loạn giấc ngủ do đó phần nào làm giảm mệt mỏi. Thậm chí chỉ cảithiện triệu chứng ở mức độ vừa cũng đã đủ gây ra một ảnh hưởng tốt đối với sự tựtin và khả năng cảm nhận niềm vui cuộc sống của người bệnh. Thầy thuốc cần đưara các lời khuyên về lối sống lành mạnh. Ăn nhiều, uống rượu và cà phê vào banđêm có thể gây khó ngủ cùng với ...