Hội chứng QT dài

Hội chứng QT dài là một trong những nguyên nhân gây đột tử thường gặp ở người trẻ, thuốc chẹn beta và cấy máy ICD là điều trị hàng đầu cho bệnh nhân hội chứng QT dài, nhưng vẫn có những bệnh nhân còn biến có loạn nhịp, khi cắt đốt thần kinh giao cảm ngực T và cắt đốt ngoại tâm thu thất khởi phát VT/VF là điều trị cần thiết khi ICD shock điện nhiều lần, chẩn đoán về gen là cần thiết nhưng điều này chưa phổ biến ở Việt Nam.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hội chứng QT dàiHội chứng QT dàiBS. Nguyễn Văn ĐángBệnh viện Tim Tâm ĐứcCase lâm sàng• Bn nữ 40 tuổi không ghi nhận tiền căn bệnh lý timmạch trước đây.• Cách nhập viện 10p, bệnh nhân đột ngột mất trigiác khi đang ngồi trên xe buýt, không nhớ tiềntriệu trước ngất. BN được người xung quanh đưavào bệnh viện địa phương trong vòng 10p trongtình trạng ngưng tim ngưng thở. Monitor ghi nhậnrung thất sóng nhỏ. Shock điện thành công và đạtnội khí quản thở máyQTc= 540msBN nằm tại khoa ICU điều trị 2 tuần : thở máy, vậnmạch. Tri giác hồi phục 1 phần, khi tỉnh lại khôngnhận ra người xung quanh. QTc = 500msXét nghiệm không ghi nhận bất thường đáng kểSiêu âm tim (ICU): EF 30%. Sau đó 2 tuần 60%.