Hội chứng ruột kích thích làm nản lòng người bệnh

Hội chứng ruột kích thích (HCRKT) là một rối loạn tiêu hóa thường gặp. Việc chẩn đoán cần loại trừ các nguyên nhân thực thể và các nguyên nhân ngoài đường tiêu hóa. Vấn đề điều trị chủ yếu dựa trên triệu chứng nhưng vẫn chưa được giải quyết một cách thỏa đáng. Hội chứng này được gọi dưới nhiều tên khác nhau: hội chứng đại tràng kích thích, bệnh đại tràng co thắt, HCRKT… ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hội chứng ruột kích thích làm nản lòng người bệnh Hội chứng ruột kích thích làm nản lòng người bệnhHội chứng ruột kích thích (HCRKT) là một rối loạn tiêuhóa thường gặp. Việc chẩn đoán cần loại trừ các nguyênnhân thực thể và các nguyên nhân ngoài đường tiêuhóa. Vấn đề điều trị chủ yếu dựa trên triệu chứngnhưng vẫn chưa được giải quyết một cách thỏa đáng.Hội chứng này được gọi dưới nhiều tên khác nhau: hộichứng đại tràng kích thích, bệnh đại tràng co thắt,HCRKT… Đây là một rối loạn thường xuyên tái phát,gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của ngườibệnh, do vậy, thường làm nản lòng cả bệnh nhân lẫnthầy thuốc.Chủ yếu là rối loạn tiêu hóaNgười bệnh thường là đi ngoài sệt lỏng ngày 3 - 4 lần, nhấtlà buổi sáng khi mới thức dậy, gia tăng khi lo lắng và giảmkhi nghỉ ngơi; Mỗi đợt vài ngày đến vài tuần, mỗi nămnhiều đợt. Phân lỏng nát nhưng có thể đoạn đầu cứng, đoạnsau nát. Trong ngày, phân lần đầu nát nhưng các lần sau lẫnnhầy hoặc toàn nhầy. Đặc biệt là phân không bao giờ cómáu (trừ khi có trĩ).Người bệnh cũng hay bị táo bón hoặc táo bón lỏng xen kẽ,cảm giác đại tiện chưa hết, sau khi đại tiện xong vẫn còncảm giác muốn đại tiện hoặc cảm giác mót sau hậu môn saukhi đại tiện mà không có hội chứng lị. Phân khô cứng thànhcục nhỏ, lớp nhầy bám vòng quanh hoặc như phân dê. Hội chứng ruột kích thích làm người bệnh cảm thấy nóng rát trong bụng (ảnh minh họa).Khó chịu vùng bụng với cảm giác trướng hơi hoặc đau lâmrâm vùng bụng. Vị trí đau rất thất thường, có thể đau ở hốchậu hoặc hạ sườn, có lúc lại đau lan toả khắp ổ bụng,nhưng thường là nằm dọc khung đại tràng. Đau giảm nhẹkhi trung, đại tiện được.Đầy hơi thường xuất hiện sau ăn được nửa bữa đã có cảmgiác khó chịu đau bụng phải ợ hay trung tiện mới dễ chịu.Đầy hơi thường đi đôi với sôi bụng, có khi cuộn ruột thànhtừng đoạn cứng và đau, xoa day một lúc hoặc để tự nhiêncũng mất đi hoặc đoạn cứng di chuyển sang chỗ khác. Mộtsố bệnh nhân có cảm giác nóng ở ổ bụng.Đa số các bệnh nhân có trạng thái thần kinh không ổn định,dễ nhạy cảm, hay lo nghĩ hồi hộp. Ra nhiều mồ hôi chântay vào mùa đông. Có đau đầu theo thời tiết có dạng nhứcđầu cơn Migraine, ở nữ đau bụng khi hành kinh. Điều trịnhư thế nào?Điều trị HCRKT chủ yếu tập trung vào các triệu chứng nổitrội ở từng bệnh nhân. Việc điều trị có thể không làm dứthẳn triệu chứng nhưng sẽ cải thiện tốt hơn chất lượng cuộcsống.Chế độ ăn uống và luyện tập giữ vai trò hết sức quan trọng.Khi đang có triệu chứng rối loạn tiêu hóa, nên tránh ăn cácthức ăn, nước uống không thích hợp. Hạn chế các thức ănkhó tiêu, dễ sinh hơi như: khoai, sắn, bánh ngọt nhiều bơ,hoa quả có nhiều đường, đồ uống nhiều đường và có gas,chất kích thích, những thức ăn để lâu, bảo quản không tốt.Luyện tập chế độ đại tiện 1 lần trong ngày, xoa bụng buổisáng khi ngủ dậy để gây cảm giác muốn đại tiện. Luyện tậpthư giãn, khí công, tập thể dục, đi bộ thường xuyên…Điều trị triệu chứng: tùy theo triệu chứng nổi trội là gì màbác sĩ sẽ cân nhắc sử dụng các nhóm thuốc khác nhau như:Thuốc chống co thắt, thuốc chống táo bón, thuốc trị tiêuchảy, thuốc chống đầy hơi hay thuốc an thần kinh.Trong những trường hợp đặc biệt và cần thiết, bác sĩ có thểcân nhắc sử dụng thuốc đồng vận tác dụng trên thụ thể củaSerotonin.