Hướng dẫn về sử dụng xạ nông (SRT) trong điều trị ung thư da và sẹo lồi (Lược dịch)

Ung thư da không tế bào hắc tố (NMSC), bao gồm ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) và ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC), đây là 2 loại ung thư thường gặp trên lâm sàng và số lượng ung thư này đang tiếp tục gia tăng. Bài viết Hướng dẫn về sử dụng xạ nông (SRT) trong điều trị ung thư da và sẹo lồi (Lược dịch) trình bày nội dung bản hướng dẫn về sử dụng xạ trị bề mặt.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hướng dẫn về sử dụng xạ nông (SRT) trong điều trị ung thư da và sẹo lồi (Lược dịch)TCYHTH&B số 5 - 2022 95 HƯỚNG DẪN VỀ SỬ DỤNG XẠ NÔNG (SRT) TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DA VÀ SẸO LỒI (Lược dịch) J Clin Aesthet Dermatol. 2019;12(2):12-18 Lược dịch: Phan Thục Trang Bệnh viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác Từ khóa: Radiation therapy (RT): Liệu pháp xạ trị Superficial radiation therapy (SRT): xạ trị bề mặt Nonmelanoma skin cancer (NMSC): ung thư da không tế bào hắc tố Basal cell carcinoma (BCC): Ung thư biểu mô tế bào đáy Squamous cell carcinoma (SCC): Ung thư biểu mô tế bào vảy Keloids: Sẹo lồi Ung thư da không tế bào hắc tố năm 2007 đến 2011 (p 96 TCYHTH&B số 5 - 2022một trong những phương pháp lâu đời 1.3 Xạ trị cụ thể là xạ trị bề mặt nên lànhất, đã được phát triển cách đây hơn lựa chọn đầu tiên để điều trị các loại khối u100 năm, đóng một vai trò quan trọng thích hợp. Bệnh nhân cần được tư vấn kỹtrong điều trị bệnh da liễu. Ngoài ra nhiều trước khi chọn lựa phương pháp điều trịtài liệu đã chứng minh hiệu quả của SRT 1.4 Chống chỉ định sử dụng xạ trị bềnhư một liệu pháp trong dự phòng điều trị mặt đối với các trường hợp ung thư đangsẹo lồi tái phát. di căn xâm lấn, các tổn thương đã được Xạ trị bề mặt đã được sử dụng trong chiếu xạ trước đó và ở người ghép tạng.nhiều thập kỷ qua tuy nhiên gia tăng gần 2.0 Có sự khác biệt đáng kể giữa xạ trịđây bởi trên thị trường của một thiết bị SRT bề mặt và các liệu pháp dựa trên năngmới và tiên tiến đã được sử dụng để điều lượng khác nhưng nên sử dụng dạngtrị ung thư không hắc tố và sẹo lồi tái phát chùm tia (EBRT) hoặc xạ trị nguồn kín(SRT-100 ™ ; Sensus Healthcare, Boca (EBX) trong điều trị phần lớn các trườngRaton, Florida). hợp ung thư da không hắc tố bào. Một nhóm các bác sĩ da liễu có trình độ 2.1 Xạ trị chùm tia sử dụng electron đểvà kinh nghiệm đã nhóm họp tại South điều trị và xạ trị nguồn kín liên quan đếnBeach, Florida, vào ngày 1 tháng 3 năm việc dùng tia X ngắn để điều trị các tổn2018 đã đưa ra bản hướng dẫn về việc sử thương ung thưdụng SRT để điều trị ung thư biểu mô tếbào đáy và tế bào vảy cũng như dự phòng 2.1.1. Có sự khác biệt về đặc tính vậtsẹo lồi tái phát. lý và lâm sàng của các phương thức điều trị này, chẳng hạn như biên độ chùm tia vàNỘI DUNG BẢN HƯỚNG DẪN VỀ SỬ DỤNG độ sâu xuyên thấu. Chùm tia và liều xạ trị bề mặt được phân phối có độ rơi chùm tiaXẠ TRỊ BỀ MẶT cạnh bên ít hơn đáng kể (1 mm) trong vùng 1. Nhiều phương thức điều trị có sẵn lõm tại vị trí điều trị so với xạ trị chùm tiađể điều trị ung thư da không hắc tố bào (8-10 mm) . Xạ trị chùm tia sử dụng năngnhưng xạ trị, cụ thể là xạ trị bề mặt nên là lượng cao hơn để bao phủ tổn thương bềlựa chọn đầu tiên để điều trị các loại ung mặt và liên quan đến tỷ lệ chữa khỏi củathư da ở những bệnh nhân phù hợp mặc ung thưdù không có chỉ định tuyệt đối 2.1.2. Xạ trị bề mặt ưu tiên sử dụng 1.1 Các phương pháp điều trị hiện nay loại chùm tia để điều trị hầu hết ung thư dabao gồm phẫu thuật, liệu pháp quang không hắc tố và mang lại thẩm mỹ tốt hơn.động, thuốc tại chỗ và một số liệu pháp xạ 2.1.3. Ở một mức độ nào đó, các liệutrị dựa trên mức năng lượng khác nhau. pháp dựa trên năng lượng khác nhau có 1.2 Trong nhiều trường hợp, hiệu quả thể mang lại hiệu quả tốt hơn cho các loạichữa khỏi bệnh bằng cách sử dụng liệu khối u khác và vị trí giải phẫu khác nhau. Vípháp xạ trị, và cụ thể là xạ trị bề mặt để dụ, xạ trị dạng chùm tia thường được dùngđiều trị ung thư da tương đương như lựa chủ yếu trong điều trị các khối u có xâm lấnchọn phẫu thuật. Bên cạnh đó nó có ưu tầng sinh môn, điều trị u lympho tế bào T ởđiểm là có thể sử dụng đa dạng nhiều vị trí da, ung thư biểu mô tế bào Merkel và cácphức tạp khối u ác tính ở đầu và cổTCYHTH&B số 5 - 2022 97 2.2 Xạ trị chùm tia nên sử dụng loại xạ trong phẫu thuật, ranh giới cách da lànhtrị bề mặt tiếp xúc ngắn, vì nguồn năng chỉ là 1 mm.lượng giống nhau và công nghệ tương tự 4.1 Ranh giới khối u và da lành cũngvới các thiết bị xạ trị bề mặt xác định tương tự như sử dụng trong phẫu 2.2.1. Xạ trị bề mặt loại nguồn kín có thuật.ưu điểm bề mặt điện tử, có khả năng thay 4.2 Đánh dấu vị trí cho ung thư baođổi năng lượng từ 50 đến 100cGy và sử gồm khu vực bao quanh khối u tương tựdụng kích thước điểm lớn hơn. Tuy nhi ...