Huyết áp cao: Hiểu đúng để điều trị tốt

Nhiều người bị tai biến mạch máu não do tăng huyết áp gây liệt nửa người hay hôn mê, tử vong nhưng lại giải thích là bị trúng gió.Tăng huyết áp là một trong những bệnh mãn tính không lây có tỉ lệ cao nhất trong cộng đồng và được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) xếp vào danh sách 10 bệnh nguy hiểm gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe con người.Tăng huyết áp gây các biến chứng như nhồi máu cơ tim hay tai biến mạch máu não nếu xảy ra thường là nặng nề và...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Huyết áp cao: Hiểu đúng để điều trị tốt Huyết áp cao: Hiểu đúng để điều trị tốt Đo huyết áp thường xuyên để ngăn ngừa nguy cơ về bệnh huyết áp Nhiều người bị tai biến mạch máu não do tăng huyết áp gây liệt nửangười hay hôn mê, tử vong nhưng lại giải thích là bị trúng gió. Tăng huyết áp là một trong những bệnh mãn tính không lây có tỉ lệ cao nhấttrong cộng đồng và được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) xếp vào danh sách 10bệnh nguy hiểm gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe con người. Tăng huyết áp gây các biến chứng như nhồi máu cơ tim hay tai biến mạchmáu não nếu xảy ra thường là nặng nề và có thể gây tử vong hay tàn phế suốt đờicho người bệnh. Những tai biến này thường do chẩn đoán muộn hoặc sai lầmtrong điều trị. Cần kiểm tra huyết áp thường xuyên Hầu hết người dân, dù ở thành thị hay nông thôn, thường không kiểm trahuyết áp của mình khi thấy sức khỏe bình thường cho đến khi bị tai biến mạchmáu não gây liệt nửa người hay hôn mê, tử vong, lúc này được giải thích là bịtrúng gió. Để đề phòng tai biến đáng tiếc này, người dân nên đến trạm y tế địaphương để kiểm tra huyết áp định kỳ mỗi 3 tháng hoặc 6 tháng một lần và ghi vàosổ theo dõi sức khỏe. Khi kiểm tra huyết áp, nên lưu ý cả 2 số huyết áp trên và số huyết áp dướivà cần nhớ gọi là cao huyết áp khi hoặc số huyết áp trên từ 140 mmHg trở lênhoặc số huyết áp dưới từ 90 mmHg trở lên. Số huyết áp 120/80 mmHg là lý tưởngcho mọi lứa tuổi. Nhiều người cho rằng huyết áp người già cao hơn huyết áp người trẻ làchuyện bình thường nên không cần điều trị. Đây cũng là một quan niệm sai lầm rấtphổ biến trong cộng đồng hiện nay. Theo đánh giá tăng huyết áp của WHO thì người có huyết áp từ 160/90mmHg trở lên gọi là tăng huyết áp độ 2. Ở mức độ này, nếu không được điều trị sẽgây các biến chứng lên nội tạng trong cơ thể như: làm lớn tim, sau đó là suy tim,suy thận mãn, ngoài ra còn ảnh hưởng đến mạch máu não và mạch máu ở đáy mắt. Để khắc phục sai lầm này, người có huyết áp 160/90 mmHg ở bất cứ tuổinào phải được điều trị kết hợp bằng cả 2 phương pháp điều trị có dùng thuốc vàđiều trị không dùng thuốc. Nguy hiểm khi tự ý ngưng thuốc khi huyết áp bình thường Còn một quan niệm khác trong cộng đồng là khi huyết áp về bình thườngnên ngừng thuốc vì nếu uống tiếp sẽ gây tụt huyết áp. Ngộ nhận này rất nguy hiểmvì điều trị tăng huyết áp không phải như điều trị viêm họng hay cảm sốt, khi hếtbệnh là ngừng thuốc, mà khi điều trị tăng huyết áp phải điều trị kết hợp bằng cả 2phương pháp có dùng thuốc và không dùng thuốc, đến khi số huyết áp về bìnhthường phải tiếp tục duy trì việc uống hạ huyết áp vì khi ngừng thuốc huyết áp sẽtăng cao trở lại và có thể gây ra các tai biến nguy hiểm trên tim và não. Phải điều trị suốt đời vì bệnh tăng huyết áp có đến 95% là không rõ nguyênnhân hay còn gọi là tăng huyết áp nguyên phát, do đó việc dùng thuốc hạ huyết ápchỉ là điều trị triệu chứng, không phải là giải quyết nguyên nhân. Quan niệm lờn thuốc cũng rất phổ biến trong cộng đồng. Một số người bịtăng huyết áp e ngại rằng khi uống thuốc hạ huyết áp thường xuyên sẽ bị lờnthuốc, giống như lờn thuốc kháng sinh và sợ rằng khi huyết áp tăng thì sẽ khôngcó thuốc trị. Theo nhiều nghiên cứu thì không có hiện tượng lờn thuốc hạ áp mà ngượclại là tình trạng tăng đáp ứng với thuốc hạ huyết áp. Khi bệnh nhân tuân thủ tốtviệc uống thuốc hạ huyết áp thì sau 2-5 năm có hiện tượng tăng đáp ứng thuốc, tứclà lúc này phải giảm liều thuốc hạ huyết áp. Cũng vì lý do này, người bệnh khôngnên uống với một toa lâu dài mà nên tái khám để bác sĩ có thể điều chỉnh liềuthuốc hạ huyết áp. Cách theo dõi huyết áp tại nhà Trong trường hợp đo huyết áp tại nhà, dù việc chẩn đoán tăng huyết áp đơngiản chỉ là đo huyết áp nhưng cần thực hiện đúng theo một số hướng dẫn cơ bảnnhư sau: Ngồi nghỉ 5 – 15 phút trước khi đo huyết áp; trước khi đo huyết áp 30phút bệnh nhân không được uống cà phê, hút thuốc lá; trước 12-24 giờ khôngdùng các thuốc gây tăng huyết áp như: uống hay dùng thuốc nhỏ mũi có chứaepinephrine hoặc các thuốc tương tự. Máy đo huyết áp chính xác nhất là máy huyết áp thủy ngân, kế đến là máyđo huyết áp đồng hồ, máy đo huyết áp điện tử. Tư thế khi đo huyết áp là tư thếngồi tay bệnh nhân để ngang tim hoặc tư thế nằm ngửa. Nên đo huyết áp 2 lầncách nhau 2 phút và lấy trung bình 2 lần đo. Nếu 2 lần đo chênh nhau trên 5mmHg, phải đo lần thứ 3 sau 2 phút và lấy trung bình 3 lần đo. Cần đo huyết áp tưthế đứng ở người cao tuổi có nguy cơ hạ huyết áp. Phải đo huyết áp cả 2 tay khimới phát hiện tăng huyết áp lần đầu. Theo Thạc sĩ – bác sĩ Phan Hữu Phước ...