Ðiều trị viêm mũi xoang ở người lớn tuổi

Cứ đến mùa rét hoặc khi thay đổi thời tiết là tôi lại bị hắt hơi, chảy nước mũi và ngạt mũi. Tôi đi khám bệnh được chẩn đoán là bị viêm mũi xoang dị ứng.Tôi 67 tuổi, khoảng 3 năm nay, cứ đến mùa rét hoặc khi thay đổi thời tiết là tôi lại bị hắt hơi, chảy nước mũi và ngạt mũi. Tôi đi khám bệnh được chẩn đoán là bị viêm mũi xoang dị ứng. Vậy bệnh này nên được điều trị như thế nào ở lứa tuổi của tôi....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ðiều trị viêm mũi xoang ở người lớn tuổiÐiều trị viêm mũi xoang ở người luống tuổiCứ đến mùa rét hoặc khi thay đổi thời tiết là tôi lại bị hắthơi, chảy nước mũi và ngạt mũi. Tôi đi khám bệnh đượcchẩn đoán là bị viêm mũi xoang dị ứng.Tôi 67 tuổi, khoảng 3 năm nay, cứ đến mùa rét hoặc khi thayđổi thời tiết là tôi lại bị hắt hơi, chảy nước mũi và ngạt mũi.Tôi đi khám bệnh được chẩn đoán là bị viêm mũi xoang dịứng. Vậy bệnh này nên được điều trị như thế nào ở lứa tuổicủa tôi.Nguyễn Đức Hoán (Bắc Ninh)Các bệnh dị ứng nói chung (trong đó có viêm mũi xoang dịứng) xảy ra chủ yếu ở người trẻ tuổi nhưng cũng có thể gặp ởcác lứa tuổi khác. Việc chẩn đoán và điều trị viêm mũi xoangdị ứng ở người lớn tuổi thường gặp nhiều khó khăn do nhómtuổi này thường mắc phối hợp nhiều bệnh lý và gặp khó khăntrong việc tuân thủ điều trị.Trong điều trị, trước tiên cần xác định và loại bỏ các yếu tốgây bệnh hoặc làm nặng bệnh nếu có thể. Các loạicorticosteroid xịt mũi như budesonide, fluticasonepropionate, beclomethasone là các thuốc được lựa chọn đầutiên do có hiệu quả trong tất cả các thể viêm mũi và độ antoàn tương đối cao.Để đảm bảo hiệu quả, cần lưu ý rửa sạch mũi và lắc đều lọthuốc trước khi xịt. Nếu có biểu hiện chảy máu cam sau dùngthuốc xịt, nên chuyển sang một chế phẩm corticosteroid xịtmũi khác có chứa propylene glycol hoặc một thuốc khánghistamin xịt mũi. Nếu corticosteroid xịt mũi đơn thuần khôngcó hiệu quả nên dùng phối hợp thêm các thuốc khánghistamin uống hoặc xịt mũi như loratadine, cetirizine,fexofenadine, azelastine.Ở người lớn tuổi, nên tránh dùng các thuốc kháng histaminthế hệ 1 như promethazine, chlorpheniramine vì tác dụngkém chọn lọc nên có thể gây buồn ngủ, lo lắng, lú lẫn, bí tiểu,táo bón, tụt huyết áp… Trường hợp chỉ có viêm mũi xoangđơn thuần không đi kèm với viêm kết mạc, nên dùng cácthuốc kháng histamin xịt mũi như azelastine vì có tác dụngnhanh và ít tác dụng phụ.Trong trường hợp các thuốc trên không hiệu quả hoặc khôngthể được dung nạp, có thể cân nhắc việc điều trị giảm mẫncảm đặc hiệu với dị nguyên gây bệnh nếu có thể xác địnhđược các dị nguyên này.