Kết quả bước đầu chuyển thần kinh kép phục hồi gấp khuỷu điều trị liệt cao đám rối thần kinh cánh tay

Bài viết đánh giá kết quả phục hồi sức cơ gấp khuỷu sau phẫu thuật chuyển thần kinh kép; tìm hiểu di chứng ở cẳng tay và bàn tay sau lấy đi một vài bó của thần kinh trụ và thần kinh giữa làm nguồn cho.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu chuyển thần kinh kép phục hồi gấp khuỷu điều trị liệt cao đám rối thần kinh cánh tay KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU CHUYỂN THẦN KINH KÉP PHỤC HỒI GẤP KHUỶU ĐIỀU TRỊ LIỆT CAO ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY Lê Văn Đoàn, Chế Đình Nghĩa, TÓM TẮT Nguyễn Viết Ngọc, Muïc tieâu: Ñaùnh giaù keát quaû phuïc hoài söùc cô gaáp khuyûu sau phaãu thuaät chuyeån thaàn Ngô Thái Hưng, kinh keùp vaø tìm hieåu di chöùng ôû caúng tay vaø baøn tay sau laáy ñi moät vaøi boù cuûa thaàn kinh Nguyễn Văn Phú, truï vaø thaàn kinh giöõa laøm nguoàn cho. Bùi Việt Hùng, Ñoái töôïng vaø phöông phaùp: Thieát keá nghieân cöùu moâ taû caét ngang 19 beänh nhaân lieät Trương Anh Dũng, cao ñaùm roái thaàn kinh caùnh tay coù hình aûnh nhoå reã (C5C6C7) vaøo ñieàu trò taïi khoa Nguyễn Quang Vịnh. Phaãu thuaät Baøn tay vaø Vi phaãu, Vieän Chaán thöông Chænh hình, BVTÖQÑ 108. Moâ taûKhoa phẫu thuật bàn tay moät soá ñaëc ñieåm laâm saøng, caän laâm saøng vaø ñaùnh giaù keát quaû sôùm cuõng nhö theo doõi và vi phẫu thuật, xa sau moå. Viện CTCH, Keát quaû: Töø thaùng 10/2010 ñeán thaùng 1/2012 ñaõ coù 19 beänh nhaân bao goàm 18 nam Bệnh viện TƯQĐ 108 (94,3%) vaø 1 nöõ (5,7%), tuoåi trung bình 27,9±9,60 tuoåi (20-55). Thôøi gian trung bình Số 1 Trần Hưng Đạo- gaáp khuyûu ñaït möùc M1 vaø M3 laàn löôït laø 3 vaø 7 thaùng. Taát caû caùc tröôøng hôïp ñeàu ñaït Hai Bà Trưng - HN möùc gaáp khuyûu M4 taïi thôøi ñieåm ñaùnh giaù, coù khaû naêng naâng taï töø 1kg ñeán 5kg. Giaûm Email: caûm giaùc thaáy ôû taát caû caùc beänh nhaân sau moå. 18 tröôøng hôïp caùc trieäu chöùng giaûm vaø doanlv@yahoo.com phuïc hoài hoaøn toaøn sau 6 ñeán 8 tuaàn. 01 tröôøng hôïp coù roái loaïn teâ bì, dò caûm keùo daøi tôùi Ngày nhận: 20 - 12 - 2012 7 thaùng thuoäc. 02 tröôøng hôïp coù yeáu gaáp caùi vaø ngoùn troû, caû 02 tröôøng hôïp ñang phuïcNgày phản biện: 17 - 5 -2013 hoài ôû möùc M3 vaøo thaùng thöù 3 sau moå, phuïc hoài ôû möùc M4 taïi thôøi ñieåm ñaùnh giaù. Söùc Ngày in: 06 - 6 - 2013 naém baøn tay taêng trung bình töø 21,2 kg tröôùc moå leân 33,2 kg sau moå. Keát luaän: Keát quaû böôùc ñaàu cho thaáy, tæ leä thaønh coâng cao, thôøi gian taùi phaân boá thaàn kinh sôùm vaø söùc gaáp khuyûu khoûe. Giaûm vaän ñoäng vaø caûm giaùc thuoäc thaàn kinh giöõa chi phoái ôû moät soá ca caàn ñöôïc tieáp tuïc theo doõi. Töø khoùa: Toån thöông ñaùm roái thaàn kinh caùnh tay, chuyeån thaàn kinh keùp, phuïc hoài gaáp khuyûu. DOUBLE NERVE TRANSFER TO RESTORE ELBOW FLEXION IN UPPER BRACHIAL PLEXUS PALSIES: PRELIMINARY RESULTS Le Van Doan, Che Dinh Nghia, Abstract Nguyen Viet Ngoc, Objective: Evaluate the preminilary outcomes of restoration of elbow flexion following Nguyen Van Phu, double nerve transfer and describe different sequelae on the forearm and hand after Ngo Thai Hung, taking away some fascicle of the ulnar or median nerve as donnor resources Bui Viet Hung, Material & Method: Cross-sectional study of 19 patients suffered upper brachial plexus Truong Anh Dung. palsies dueto injury and presenting uprooting C5C6C7 images on MRI, hospitalizedDepartement of Hand and for treatment at the Departement of Hand and Microsurgery, Military Iinstitute of Microsurgery, Military Orthopedics, 108 Hospital. Iinstitute of Orthopedics, Results: The times required to obtain the grade M1 and M3 in elbow flexion was on 108 Hospital average of 3 and 7 months respectively, Grade M4 in elbow flexion was restored in all patients. The patients were able to lift 1 to 5kg. The sensitive disorder were found in all Phản biện khoa học: GS. TS. Đỗ Đức Vân, PGS. TS Nguyễn Văn Thạch 15 TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ 3/2013 patients post-operatively, eighteen diminished and fully recovered in 6 to 8 weeks, one had numbness and tingling on the median territory innervation of the hand prolonged more t ...