Kết quả bước đầu điều trị tật lỗ tiểu thấp bằng phương pháp Duplay - Snodgrass tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai

Bài viết trình bày xác định tỉ lệ biến chứng sau mổ tật lỗ tiểu thấp bằng kỹ thuật tạo hình niệu đạo theo phương pháp Duplay - Snodgrass. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả loạt ca. Nghiên cứu thực hiện trên những bệnh nhi được phẫu thuật từ 01/2013 - 01/2019 tại bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu điều trị tật lỗ tiểu thấp bằng phương pháp Duplay - Snodgrass tại Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ TẬT LỖ TIỂU THẤP BẰNG PHƯƠNG PHÁP DUPLAY-SNODGRASS TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG ĐỒNG NAI Chu Văn Lai1, Phạm Hữu Anh Vũ1TÓM TẮT 44 Objectives: To determine postoperative Mục tiêu: Xác định tỉ lệ biến chứng sau mổ complications’ rate in using Duplay-Snodgrasstật lỗ tiểu thấp bằng kỹ thuật tạo hình niệu đạo urethroplasty technique for hypospadias.theo phương pháp Duplay - Snodgrass. Đối Subjects and Methods: A retrospective andtượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu descriptive study of case series about hypospadias patients were selected frommô tả loạt ca. Nghiên cứu thực hiện trên những February 2013 to February 2019 at Dong Nai’sbệnh nhi được phẫu thuật từ 01/2013 - 01/2019 Children Hospital. Results: A total of 60tại bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai. Kết quả: Có hypospadias patients underwent urethroplasty60 bệnh nhi bị tật lỗ tiểu thấp được phẫu thuật using Duplay-Snodgrass technique in the study.tạo hình niệu đạo theo phương pháp Duplay- The glans penis width was measured in 56Snodgrass. Bề rộng quy đầu trung bình là patients with average diameter was 13.8mm (SD13,8mm (SD 2,9), có 50% số trường hợp bề rộng 2.9), and 28(50%) boys had glans width lessquy đầu < 14mm. Có 11 (18,3%) bệnh nhi bị than 14mm. Postoperative complicationsbiến chứng cần mổ lại: 9 trường hợp rò niệu đạo, required redo-surgery found in 11(18.3%) cases:1 trường hợp bung niệu đạo, 1 trường hợp tụt lỗ nine urethrocutaneous fistula, one glanstiểu. Kết luận: Với tỉ lệ biến chứng cần mổ lại dehiscence and one urethral dehiscence.chấp nhận được, chúng tôi thấy rằng tạo hình Conclusions: Postoperative complication rateniệu đạo theo phương pháp Duplay - Snodgrass required re-surgery could be accepted, thelà phù hợp trong điều trị tật lỗ tiểu thấp ở những Duplay-Snodgrass urethroplasty technique is a good choice for hypospadias repair at thebệnh viện nhi tuyến tỉnh. provincial pediatric hospitals. Từ khóa: Tật lỗ tiểu thấp, tạo hình niệu đạo. Key words: Hypospadias, urethroplastySUMMARY I. ĐẶT VẤN ĐỀ INITIAL OUTCOME OF Phẫu thuật điều trị tật lỗ tiểu thấp (LTT) HYPOSPADIAS TREATMENT USING vẫn là một thách thức với các bác sĩ niệu nhi. DUPLAY-SNODGRASS TECHNIQUEAT DONG NAI CHILDREN HOSPITAL Mặc dù đã có hơn 300 phương pháp được giới thiệu nhưng chưa phẫu thuật nào là lựa chọn tối ưu cho tất cả các thể LTT. Tuy1 Bệnh viện Nhi Đồng Nai nhiên, sự ra đời của phương pháp DuplayChịu trách nhiệm chính: Chu Văn Lai (1874) và được cải tiến bởi Snodgrass (1994)Email: lovosarcoma@yahoo.com được xem như là giải pháp tốt nhất cho tậtNgày nhận bài: 27.10.2020 LTT thể trước[1]. Từ đó, ngày càng có nhiềuNgày phản biện khoa học: 12.11.2020Ngày duyệt bài: 27.11.2020 nghiên cứu đánh giá tính khả thi của kỹ thuật 301 HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020này áp dụng đối với LTT thể giữa và thể sau trong 6 năm, từ tháng 01/2013 - 01/2019.thân dương vật [1,2,3]. Sự phổ biến của kỹ Các trường hợp không có thông tin tái khámthuật Duplay-Snodgrass đến từ: tính đơn không được đưa vào lô nghiên cứu.giản, đây là phẫu thuật một thì, số đường Kết quả phẫu thuật được đánh giá bằngrạch và đường khâu ít; tính thẩm mỹ của kỹ hình thể dương vật và chức năng đi tiểu củathuật thể hiện rõ nét qua hình thái miệng sáo, bệnh nhi. Hầu hết các tác giả chia làm haiquy đầu cân đối và đủ da dương vật để che mức độ:phủ; tỉ lệ biến chứng thấp và phần lớn là biến - Kết quả tốt: Khi tạo được dương vậtchứng nhẹ. Kỹ thuậ ...