Kết quả bước đầu ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhân u lympho không Hodgkin tại Bệnh viện Bạch Mai

Bài viết trình bày mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân u lympho không Hogdkin trước ghép tế bào gốc tạo máu tự thân tại bệnh viện bạch mai 2013-2019; Đánh giá một số kết quả ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhân u lympho không Hodgkin tại bệnh viện Bạch Mai 2013-2019.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở bệnh nhân u lympho không Hodgkin tại Bệnh viện Bạch Mai KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU TỰ THÂN Ở BỆNH NHÂN U LYMPHO KHÔNG HODGKIN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Nguyễn Văn Hưng*, Ngụy Thụy Vân*, Nguyễn Tuấn Tùng*TÓM TẮT 4 Autologous transplantation of peripheral Hóa trị liệu liều cao kết hợp với ghép tế bào blood stem cells (PBSC) after high-dosegốc (GTBG) tạo máu tự thân điều trị u lympho chemotherapy for relapse/refactory andkhông Hodgkin (ULKH) tái phát/ dai dẳng và aggressive non Hodgkin lymphoma is highnhững thể tiến triển nhanh là phương pháp điều effective treatment. Objective: To evaluatetrị hiện đại có hiệu quả cao. Mục tiêu: Đánh giá results of auto-PBSC transplantation for nonmột số kết quả phương pháp GTBG tạo máu tự Hodgkin lymphoma. Subjects and Methods: 14thân ở bệnh nhân (BN) ULKH. Đối tượng và patients (11 NHL relapse/ refractory, 3phương pháp: 14 BN (11 ULKH tái phát/dai aggressive NHL). Clinical intervention. Resultsdẳng, 3 BN thể tiến triển nhanh). Can thiệp lâm and conclusion: Leukocyte transplantation timesàng, theo dõi dọc. Kết quả và kết luận: Thời was 11.9 days, platelet count was 13.2 days.gian mọc mảnh ghép của bạch cầu đoạn trung After PBSC 30 days, rate of complete responsetính, tiểu cầu là: 11,9 và 10,2 ngày. Sau GTBG 85,7% (12/14), Unwanted effects: 8/14 patients30 ngày, tỷ lệ LBHT đạt 85,7% (12/14), Tác have nausea, nausea; diarrhea accounted” 12/14dụng không mong muốn: tiêu chảy gặp 12/14 %. At 3 years, disease free survival and OveralBN, nôn – buồn nôn: 8/14 BN, 02 BN viêm loét survival were 51.9% and 69.3%miệng, 01 BN nhiễm khuẩn huyết. Tại thời điểm Key words: Autologous transplantation of3 năm, tỷ lệ sống thêm không sự kiện và sống peripheral blood stem cells, non Hodgkinthêm toàn bộ ước tính theo Kaplan- Meier là: lymphoma, Bạch Mai Hospital51,9% và 69,3%. Từ khóa: U lympho không Hodgkin, ghép tế I. ĐẶT VẤN ĐỀbào gốc tạo máu tự thân, Bệnh viện Bạch Mai U lympho ác tính không Hodgkin (ULKH) là một nhóm bệnh lý thường gặpSUMMARY trong chuyên khoa Huyết học. Theo PRELIMINARY RESULTS OF GLOBOCAN 2018, tại Việt Nam bệnh AUTOLOGOUS HEMATOPOETIC ULKH đứng thứ 14 trong trên 35 loại ung STEM CELL TRANSPLANTATION thư thường gặp, với 3508 trường hợp mớiFOR NON-HODGKIN LYMPHOMA AT mắc và 2137 ca tử vong/năm [1,2]. Xuyên BACH MAI HOSPITAL suốt chiều dài lịch sử, đã có rất nhiều bảng phân loại ra đời đặc biệt là trong 5 thập niên gần đây, kèm theo đó là các phương pháp mới, thuốc mới được đưa vào điều trị, điển*Bệnh viện Bạch Mai hình trong số này là Rituximab. Trải qua hơnChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Văn HưngEmail: nguyenvanhungbm@gmail.com 20 năm, Rituximab đã cải thiện rất nhiều vềNgày nhận bài: 14/8/2020 tỷ lệ đáp ứng và thời gian sống thêm của BN.Ngày phản biện khoa học: 20/8/2020 Đối với BN tái phát/ kháng thuốc và nhữngNgày duyệt bài: 30/9/2020 thể có độ ác tính cao lại rất khó điều trị, tỷ lệ850 Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020tử vong cao. Hóa trị liệu liều cao kết hợp với Internatrional Working Group đối với ULKHGTBG tự thân đang được xem như phương năm 2006.pháp điều trị cứu cánh cho nhóm BN này. + Không mắc các bệnh lý nội khoa: timTrung tâm Huyết học và Truyền máu bệnh mạch, gan, thận, bệnh về thần kinh.viện Bạch Mai triển khai GTBG từ năm 2013 + BN và gia đình đồng ý tham gia chươngcùng với nhiều trung tâm khác trên cả nước. trình điều trị GTBG tạo máu tự thân.Chúng tôi tổng kết những kết quả đạt được * Tiêu chuẩn loại trừtrên nhóm bệnh nhân ULKH điều trị bằng + Bệnh nhân không đồng ý tham giaGTBG với mục đích: nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu: + Những người bệnh không đủ các điều 1. Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận kiện ở mục tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhânlâm sàng ở bệnh nhân u lympho không + Người bệnh bỏ dở điều trị, không tuânHogdkin trước ghép tế b ...