Kết quả bước đầu phẫu thuật tạo hình tổn khuyết sọ mặt và xương hàm dưới có mất lồi cầu bằng vật liệu y sinh C‐PEEK

Trong đề tài này được thực hiện nhằm nghiên cứu, chế tạo lồi cầu và thân xương hàm dưới bằng vật liệu y sinh C‐PEEK. Bài báo này nhằm giới thiệu và đánh giá kết quả lầm sàng về sản phẩmlồi cầu và thân xương hàm dưới chế tạo bằng C‐PEEK trên bệnh nhân, một ca vá sọ mặt tại vùng hốc mắt bằng mảnh vá sọ PEEK đạt kết quả tốt.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu phẫu thuật tạo hình tổn khuyết sọ mặt và xương hàm dưới có mất lồi cầu bằng vật liệu y sinh C‐PEEKNghiêncứuYhọcYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố6*2014KẾTQUẢBƯỚCĐẦUPHẪUTHUẬTTẠOHÌNHTỔNKHUYẾTSỌMẶTVÀXƯƠNGHÀMDƯỚICÓMẤTLỒICẦUBẰNGVẬTLIỆUYSINHC‐PEEKBùiCôngKhê*,LưuXuânQuyết**,NgôDuyThìn***TÓMTẮTĐặtvấnđề:Hiệnnaycácbệnhnhânbịlấybỏ,cắtđoạnxươnghàmdướivàlồicầudocácbệnhvềumen,unang,ungthư,dichứngmấtxươnghàm,lồicầudochấnthương,chiếntranhrấtnhiều.Saukhicắtđoạnvàlấybỏ,bệnhnhânbịảnhhưởngvềchứcnăngthẩmmỹrấtlớn.Đểkhắcphụcsựthiếukhuyếtnàychobệnhnhân,TrungtâmVậtliệumới–LiênhiệpcácHộiKHKTHàNộiđãnghiêncứuthiếtkế,chếtạolồicầuvàthânxươnghàmdướibằngvậtliệuysinhC‐PEEK.BàibáonàynhằmgiớithiệuvàđánhgiákếtquảlầmsàngvềsảnphẩmlồicầuvàthânxươnghàmdướichếtạobằngC‐PEEKtrênbệnhnhân,mộtcavásọmặttạivùnghốcmắtbằngmảnhvásọPEEKđạtkếtquảtốt.Đốitượngvàphươngphápnghiêncứu:Đốitượng:Cácbệnhnhânđãphẫuthuậtlấybỏlồicầumộthoặchaibênvàxươnghàmdướimộtbêntạibệnhviện103.Phươngphápnghiêncứu:ChúngtôinghiêncứuvềđặcđiểmlâmsàngXquang;Xâydựngquytrìnhkỹthuậtphẫuthuật;Đánhgiákếtquảđiềutrị.Kếtquả:32bệnhnhânđượcthaythếlồicầuthânxươnghàmdướibằngC‐PEEK,hòanhậpcuộcsốngtốt,khôngphảiđeomáygiữhàm,thẩmmỹđạttiêuchuẩn,chứcnăngănnhaiđảmbảo.Kếtquảtốt70%;khá20%;kém4%.Kếtluận:LồicầuvàthânxươnghàmdướibằngvậtliệuysinhC–PEEKcóthểđápứngyêucầuphẫuthuậttạohìnhhàmmặttrênbệnhnhân,phùhợpvớiđiềukiệncủaViệtNam.Từkhóa:C‐PEEK,lồicầu,thânxươnghàmdưới.ABSTRACTINITIALEVALUATIONSOFCRANIOFACIALANDMANDIBULAEPLASTICSURGERYBYBIOMEDICALIMPLANTSC‐PEEKBuiCongKhe,LuuXuanQuyet,NgoDuyThin*YHocTP.HoChiMinh*Vol.18‐SupplementofNo6‐2014:96–99Introduction:Nowaday,therearemanypatientswithmissingcondylarprocandbodyofjaw.CenterforNewMaterialshasstudieddesign,manufactureofcondylarprocandbodyofjawweremadeofcarbonmaterialssynthesizedC‐PEEK.Thispaperaimtopresentourexperienceandassessclinicalresultsforcondylarprocandbodyofjawproductsinpatients:astudycaseofcraniofacialplasticsurgeryateyesocketbyC‐PEEKimplantwithgoodresult.Studyobjectsandmethods:Patientswithmissingcondylarprocandbodyofjawat103hospital.StudycharacteristicsofX‐rayclinical;buildingprocesssurgerytechniques;assessclinicalresults.Results: 32 patients were replaced mandibular body by C‐PEEK, integrate better life, chewing functionguaranteedandimprovedoflife.Asscessclinicalresults:Excellent:76%,Good:20%andNotgood:4%.Conclusion:CondylarprocandbodyofjawweremadeofcarbonmaterialssynthesizedC‐PEEKcanmeetrequirementsofmaxilloplasticsurgeryinpatients,inaccordancewiththeconditionsofVietnam.Keywords:C‐PEEK,condylarproc,mandibularbody*TrungtâmVậtliệumới,**ViệnQuânY103,***ĐạihọcYHàNộiTácgiảliênlạc:TS.BùiCôngKhê;ĐT:0912370966;Email:buicongkhe@gmail.com96ChuyênĐềPhẫuThuậtThầnKinhYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố6*2014NghiêncứuYhọcĐẶTVẤNĐỀHiệnnay các bệnh nhân bị lấy bỏ, cắtđoạnxương hàm dưới và lồi cầu do các bệnh về umen,unang,ungthư,dichứngmấtxươnghàm,lồi cầu do chấn thương, chiến tranh rất nhiều.Sau khi cắt đoạn và lấy bỏ, bệnh nhân bị ảnhhưởngvềchứcnăngthẩmmỹrấtlớn(2).Đểkhắcphụcsựthiếukhuyếtnàychobệnhnhâncócácphươngphápthaythế:Nhưng đến nay chưa có cơ sở nào nghiêncứuchếtạo,ứngdụngvậtliệunàyđiềutrịthaythế vào vị trí lồi cầu và xương hàm dưới trênbệnhnhân.Năm 2012, Trung tâm Vật liệu mới – LiênhiệpcácHộiKHKTHàNộiđượcBộtrưởngBộY tế phê duyệt đề tài KHCN cấp Bộ Y tế 2012:“Nghiên cứu thiết kế, chế tạo lồi cầu và thânxươnghàmdướibằngvậtliệuysinhC‐PEEK”.Sửdụnglồicầu,xươnghàmdướibằngtitancủa nước ngoài sản xuất nhưng giá thành quácaovớingườiViệtNam.Saukhiphẫuthậtchủyếuđạtvềchứcnăng,khôngđạtđượcvềthẩmmỹ.Dochấtliệutitanđắtnênchỉsảnxuấtdướidạngnẹpvàlồicầu.Trong bài báo này chúng tôi xin điểm lạinhững kết quả đạt được trong phẫu thuật lâmsàng trên bệnh nhân thay thế lồi cầu và thânxươnghàmdướibằngvậtliệuysinhC‐PEEK.Ghépxươngtừthânbằngxươngmácnốiviphẫulàphẫuthuậtlớn,chỉthựchiệnởtuyếncóvi phẫu(4). Phẫu thuật này phức tạp khó thựchiệnphổcậptrêncảnướcvàphảitiếnhànhlấyxươngmácnênchânbệnhnhânyếuđi.Cácbệnhnhâ ...