Kết quả bước đầu trong nghiên cứu phẫu thuật đặt thủy tinh thể nhân tạo ở mắt cận thị nặng

Phẫu thuật lấy thể thủy tinh đục và đặt thể thủy tinh nhân tạo trên 38 mắt cận thị nặng của 25 bệnh nhân bằng phương pháp nhũ tương hoá chất nhân (35 mắt) và lấy thể thủy tinh ngoài bao (3 mắt) cho kết qủa tốt về mặt thị lực với 94,7% bệnh nhân sau mổ có mức tăng thị lực từ 2 đến 4 dòng (p< 0,001). Công thức tính công xuất kính nội nhãn SRK/T cho kết qủa chính xác hơn công thức SRK/II với mức tăng thị lực 4 dòng sau mổ so với mức tăng 2 dòng ở những mắt áp dụng công thức SRK/II.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả bước đầu trong nghiên cứu phẫu thuật đặt thủy tinh thể nhân tạo ở mắt cận thị nặngY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003Nghieân cöùu Y hoïcKEÁT QUAÛ BÖÔÙC ÑAÀU TRONG NGHIEÂN CÖÙU PHAÃU THUAÄTÑAËT THEÅ THUÛY TINH NHAÂN TAÏO ÔÛ MAÉT CAÄN THÒ NAËNGTraàn Anh Tuaán* Haø Huy Tieán** Voõ Quang Nghieâm*TOÙM TAÉTPhaãu thuaät laáy theå thuûy tinh ñuïc vaø ñaët theå thuûy tinh nhaân taïo treân 38 maét caän thò naëng cuûa 25 beänhnhaân baèng phöông phaùp nhuõ töông hoaù chaát nhaân (35 maét) vaø laáy theå thuûy tinh ngoaøi bao (3 maét) cho keátquûa toát veà maët thò löïc vôùi 94,7% beänh nhaân sau moå coù möùc taêng thò löïc töø 2 ñeán 4 doøng (p< 0,001). Coângthöùc tính coâng xuaát kính noäi nhaõn SRK/T cho keát quûa chính xaùc hôn coâng thöùc SRK/II vôùi möùc taêng thò löïc 4doøng sau moå so vôùi möùc taêng 2 doøng ôû nhöõng maét aùp duïng coâng thöùc SRK/II. Chöa ghi nhaän ñöôïc caùc bieánchöùng thöôøng saûy ra treân maét caän thò naëng nhö bong voõng maïc, xuaát huyeát hoaøng ñieåm v.v. Keát quûa böôùcñaàu cho thaáy phaãu thuaät laáy theå thuûy tinh ñuïc baèng nhuõ töông hoaù chaát nhaân vaø ñaët theå thuûy tinh nhaân taïocho maét caän thò naëng laø phöông phaùp hieäu quûa, an toaøn, deã aùp duïng.SUMMARYFIRST RESULTS OF STUDY IN CATARACT SURGERY AND IMPLANTATIONINTRAOCULAR LENS FOR HIGH MYOPIATraàn Anh Tuaán, Haø Huy Tieán, Voõ Quang Nghieâm * Y Hoïc TP. Ho Chi Minh * Vol. 7 * Supplement ofNo 1 * 2003: 110 - 114Cataract surgery and implantation on 38 high myopia eyes of 25 patients by phacoemulsification (35eyes) and extracapsular extraction (3 eyes) had a very good result of visual acuity with 94,7% patients hadthe increasing of visual acuity from 2 to 4 lines (p< 0,001). IOLs power calculation by SRK/T formular wasmore accurate than SRK/II formular (increasing 4 lines vs 2 lines after operation). There are no cases withcomplications such as Retinal detachment, haemorrage....The result of the early stage of this study proved the efficacy, safety and easily application of thephacoemulsification and implantation on high myopia and cataract eyes.thò, ñoä caän thò ñöôïc giaûi quyeát baèng caùch ñaët moätÑAËT VAÁN ÑEÀkính noäi nhaõn coù coâng xuaát thích hôïp.Treân maét caän thò naëng, ñuïc theå thuûy tinh xuaátTrong thôøi gian gaàn ñaây, do söï phaùt trieån cuûahieän sôùm hôn ngöôøi bình thöôøng, do ñoù caøng aûnhcaùc trang thieát bò, kyõ thuaät moå, kyõ thuaät tính coânghöôûng ñeán thò löïc cuûa beänh nhaân. Phaãu thuaät laáyxuaát kính noäi nhaõn theá heä môùi neân treân theá giôùi coùtheå thuûy tinh ñuïc treân maét caän thò naëng gaëp nhieàunhieàu nghieân cöùu veà phoái hôïp laáy theå thuûy tinh ñuïckhoù khaên hôn maét ngöôøi bình thöôøng nhö caùch tínhvaø ñaët theå thuûy tinh nhaân taïo treân maét caän thò naëng.coâng xuaát kính noäi nhaõn, caùc tình huoáng trong phaãuCaùc baùo caùo cho thaáy ñaây laø phaãu thuaät ñem laïi thòthuaät vaø caùc bieán chöùng sau phaãu thuaät(1,4,5,10).löïc cao, an toaøn cho beänh nhaân caän thò naëng bò ñuïcSöï haïn cheá cuûa caùc phaãu thuaät caän thò treân giaùctheå thuûy tinh(1,3,7,9).maïc laø khoâng giaûi quyeát heát ñöôïc ñoä caän naëng vaøÔÛ Vieät Nam ñaõ thöïc hieän caùc phöông phaùp nhö:khoâng laáy ñöôïc theå thuûy tinh ñuïc trong moät laàn moå.raïch giaùc maïc hình nan hoa, ñieàu chænh taät khuùc xaïTrong phaãu thuaät laáy theå thuûy tinh ñuïc ôû maét caänbaèng laser Excimer… nhöng chöa coù coâng trình naøo* Boä moân Maét ÑHYD TP Hoà Chí Minh,* * Boä moân Maét Ñaïi hoïc Y Haø Noäi110Chuyeân ñeà Nhaõn khoaNghieân cöùu Y hoïcY Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003nghieân cöùu veà phaãu thuaät laáy theå thuûy tinh ñuïc keáthôïp ñaët theå thuûy tinh nhaân taïo treân maét caän thònaëng.Nghieân cöùu naøy nhaèm muïc ñích:Goùp phaàn nghieân cöùu ñaëc ñieåm phaãu thuaät laáytheå thuûy tinh ñuïc vaø ñaët theå thuûy tinh nhaân taïo ôûmaét caän thò naëng bò ñuïc theå thuûy tinh.Ñaùnh giaù keát quaû tröôùc maét vaø laâu daøi (2-3 naêm)veà ñieàu chænh khuùc xaï cuûa phaãu thuaät.Ñeà xuaát chæ ñònh vaø choáng chæ ñònh cuûa phöôngphaùp moå ñaët theå thuûy tinh nhaân taïo ôû maét caän thònaëng bò ñuïc theå thuûy tinh.ÑOÁI TÖÔÏNG VAØ PHÖÔNG PHAÙPÑoái töôïng nghieân cöùu- Kyõ thuaät moå laáy theå thuûy tinh ngoaøi bao: nhaâncöùng, khoâng coù chæ ñònh phaco.- Ñaët theå thuûy tinh nhaân taïo haäu phoøng: duøngIOLs baèng PMMA, Acrylic.Thu thaäp soá lieäu vaø ñaùnh giaù beänhnhaân trong khi moå:- Phöông phaùp moå, thôøi gian duøng soùng sieâuaâm, coâng suaát soùng sieâu aâm.- Caùc bieán coá trong moå: Phuø giaùc maïc, raùch baosau, thoaùt dòch kínhThu thaäp soá lieäu vaø ñaùnh giaù beänh nhaân sau moå:1, 3, 6 thaùng, 1, 2 naêm.Phaân tích vaø söû lyù soá lieäu:Caùc soá lieäu ñöôïc söû lyù baèng phaàn meàm SPSS10.0- Nghieân cöùu treân 38 maét cuûa 25 beänh nhaân,trong ñoù Nam 13, Nöõ 12 ngöôøi, tuoåi t ...