Kết quả đặt dẫn lưu đường mật ra da trên bệnh nhân ung thư tiêu hóa có biểu hiện tắc mật

Bài viết Kết quả đặt dẫn lưu đường mật ra da trên bệnh nhân ung thư tiêu hóa có biểu hiện tắc mật trình bày đánh giá tình trạng người bệnh ung thư tiêu hóa có biểu hiện tắc mật sau thủ thuật đặt dẫn lưu đường mật ra da.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả đặt dẫn lưu đường mật ra da trên bệnh nhân ung thư tiêu hóa có biểu hiện tắc mật Vietnam Journal of Community Medicine, Vol 64, Special Issue (2023) 51-56INSTITUTE OF COMMUNITY HEALTH RESULT OF PERCUTANEOUS TRANSHEPATIC BILIARY DRAINAGE IN PATIENTS WITH BILIARY OBSTRUCTION DUE TO DIGESTIVE CANCER Nguyen Thanh Tra*, Tran Thang, Nguyen Van Huy, Nguyen Thi Phuong Dung, Bui Lan Phuong, Le Thi Huyen Vietnam National Cancer Hospital - 30 Cau Buou street, Tan Trieu commune, Thanh Tri district, Hanoi, Vietnam Received 01/03/2023 Revised 21/03/2023; Accepted 20/04/2023 ABSTRACT Objective: To evaluate the status of patients with digestive cancer and biliary obstruction symptoms after percutaneous transhepatic biliary drainage (PTBD). Subjects and methods: A retrospective study of patients with digestive cancer who underwent PTBD from December 2021 to February 2023 at Ward 4, K Hospital. Results: 30 patients underwent PTBD with an average age of 60.1 ± 10.1 years, with a male-to- female ratio of 2:1. Pain was the most common symptom after the procedure (90%), with 40% of patients showing fever and biliary obstruction (16.7%). 13.3% of patients received chemotherapy after the procedure. Conclusion: PTBD is a safe procedure for patients with digestive cancer and biliary obstruction symptoms. Keywords: Digestive cancer, biliary obstruction, percutaneous transhepatic biliary drainage.*Corressponding author Email address: thanhtranguyen261296@gmail.com Phone number: (+84) 846 125 696 51 N.T. Tra et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol 64, Special Issue (2023) 51-56 KẾT QUẢ ĐẶT DẪN LƯU ĐƯỜNG MẬT RA DA TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ TIÊU HÓA CÓ BIỂU HIỆN TẮC MẬT Nguyễn Thanh Trà*, Trần Thắng, Nguyễn Văn Huy, Nguyễn Thị Phương Dung, Bùi Lan Phương, Lê Thị Huyền Bệnh viện K - 30 đường Cầu Bươu, xã Tân Triều, huyện Thanh Trì, Thành phố Hà Nội, Việt Nam Ngày nhận bài: 01 tháng 03 năm 2023 Chỉnh sửa ngày: 21 tháng 03 năm 2023; Ngày duyệt đăng: 20 tháng 04 năm 2023 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá tình trạng người bệnh ung thư tiêu hóa có biểu hiện tắc mật sau thủ thuật đặt dẫn lưu đường mật ra da. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu về tình trạng bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa sau đặt dẫn lưu đường mật từ tháng 12 năm 2021 đến tháng 2 năm 2023 tại khoa Nội 4 Bệnh viện K. Kết quả: 30 bệnh nhân được đặt dẫn lưu đường mật ra da với tuổi trung bình là 60,1 ± 10,1, tỷ lệ nam: nữ là 2:1. Đau là triệu chứng thường gặp nhất sau thủ thuật (90%), 40% bệnh nhân có biểu hiện sốt và tắc dẫn lưu (16,7%). Có 13,3% bệnh nhân được điều trị hoá chất sau can thiệp. Kết luận: Dẫn lưu đường mật trên bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa có biểu hiện tắc mật là một thủ thuật an toàn. Từ khoá: Ung thư tiêu hoá, tắc mật, dẫn lưu đường mật ra da.1. ĐẶT VẤN ĐỀ thiết nhằm giảm áp lực, lưu thông đường mật, giảm đau, phòng ngừa các biến chứng, cải thiện chất lượngTắc mật là tình trạng tắc đường mật do tổn thương cuộc sống và thời gian sống của người bệnh[7]. Hiệngây chèn ép đường mật trong và ngoài gan. Có nhiều nay tại Việt Nam có ba phương pháp dẫn lưu đườngnguyên nhân gây tắc mật như: sỏi, giun chui ống mật, mật được áp dụng là phẫu thuật nối mật-ruột, đặt Stentcác khối u hoặc hạch... Khi có tắc mật sẽ tạo điều kiện và dẫn lưu đường mật ra da (Percutaneous Transhepaticcho vi khuẩn phát triển và gây nhiễm khuẩn đường mật. Biliary Drainage: PTBD)Vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu dẫn đến nhiễm Dẫn lưu đường mật ra da (PTBD) là kỹ thuật can thiệpkhuẩn huyết, đây là biến chứng rất nặng của tắc mật, xâm nhập tối thiểu, tiếp cận đường mật ra da xuyên gancó nguy cơ tử vong cao. Tắc mật lâu ngày gây xơ hóa dưới hướng dẫn của hình ảnh[8]. PTBD có tỉ lệ thànhkhoảng cửa, viêm gan, suy gan, xơ gan ...