Kết quả điều trị bảo tồn trật khớp vai kèm theo vỡ mấu động lớn tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Trật khớp vai là loại trật khớp phổ biến nhất trong các trường hợp trật khớp, chiếm khoảng 45% tổng số trật khớp. Ngoài các trường hợp trật khớp vai đơn thuần thì các trường hợp trật khớp vai kèm vỡ mấu động lớn (củ lớn) khá thường gặp. Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị bảo tồn trật khớp vai kèm vỡ mấu động lớn tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị bảo tồn trật khớp vai kèm theo vỡ mấu động lớn tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 514 - THÁNG 5 - SỐ 2 - 2022 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN TRẬT KHỚP VAI KÈM THEO VỠ MẤU ĐỘNG LỚN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC Dương Đình Toàn1,2, Nguyễn Văn Nam2, Nguyễn Xuân Thuỳ1,2TÓM TẮT treatment of shoulder dislocation with rupture of the greater tuberosity wich little deviation brings high 49 Trật khớp vai là loại trật khớp phổ biến nhất trong efficiency, low cost, and avoids complications andcác trường hợp trật khớp, chiếm khoảng 45% tổng số complications of surgery.trật khớp [1]. Ngoài các trường hợp trật khớp vai đơn Keyword: Shoulder dislocation, greater tuberositythuần thì các trường hợp trật khớp vai kèm vỡ mấu rupture, conservative treatmentđộng lớn (củ lớn) khá thường gặp. Mục tiêu: đánhgiá kết quả điều trị bảo tồn trật khớp vai kèm vỡ mấu I. ĐẶT VẤN ĐỀđộng lớn tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Phươngpháp: mô tả cắt ngang tiến cứu trên 55 bệnh nhân Trật khớp vai là loại trật khớp phổ biến nhấttrật khớp vai kèm theo vỡ mấu động lớn, tuổi từ 26 trong các trường hợp trật khớp, chiếm khoảngđến 85 tuổi, được điều trị bảo tồn bằng kéo nắn, bó 45% tổng số trật khớp và thường gặp ở cácbột. Đánh giá kết quả theo thang điểm Constant sau bệnh nhân trong độ tuổi lao động [1]. Ngoài cáctháo bột 1 tháng và 3 tháng. Kết quả: Sau 1 tháng, trường hợp trật khớp vai đơn thuần thì cácđiểm Constant trung bình 72,18 ± 6,58 điểm. Sau 3tháng điểm Constant trung bình là 80,4 ± 5,98 điểm, trường hợp trật khớp vai kèm gãy đầu trênchức năng khớp vai cải thiện với mức đánh giá tốt và xương cánh tay , đặc biệt là các trường hợp trậtrất tốt đạt 94,6%. Kết luận: Điều trị bảo tồn đối với khớp vai kèm vỡ mấu động lớn (hay còn gọi làtrật khớp vai kèm theo vỡ mấu động lớn ít lệch mang củ lớn) khá thường gặp [2]. Việc điều trị cho cáclại hiệu quả cao, chi phí thấp, tránh được các tai biến, bệnh nhân trật vai vỡ mấu động lớn bao gồmbiến chứng của phẫu thuật. việc phục hồi tổn thương về giải phẫu gồm cả Từ khóa: Trật khớp vai, vỡ mấu động lớn, điều trịbảo tồn trật khớp và vỡ xương cũng như việc phục hồi chức năng khớp vai của bệnh nhân. Với mục tiêuSUMMARY phục hồi thương tổn trật khớp và vỡ mấu động RESULTS OF CONSERVATIVE TREATMENT lớn cho các bệnh nhân có thể áp dụng phương OF SHOULDER DISLOCATION WITH pháp phẫu thuật hoặc điều trị bảo tồn. Trong các RUPTURE OF THE GREATER TUBEROSITY trường hợp trật khớp vai tới sớm, chỉ định điều AT VIET DUC HOSPITAL trị bảo tồn là tuyệt đối [3]. Tuy nhiên đối với các Shoulder dislocations are the most common type of trường hợp trật khớp vai kèm vỡ mấu động lớn,dislocation, accounting for approximately 45% of all việc điều trị phụ thuộc kết quả sau nắn trậtdislocations [1]. In addition to cases of shoulder khớp. Trong hầu hết các trường hợp trật khớpdislocation alone, cases of shoulder dislocation withrupture of the greater tuberosity (large tuberosity) are vai kèm vỡ mấu động lớn sau khi nắn trật khớpquite common. Objective: to evaluate the results of vai thì mấu động lớn cũng về được vị trí giảiconservative treatment of shoulder dislocation with phẫu bình thường nên trong các trường hợprupture of the greater tuberosity at Viet Duc Hospital. bệnh nhân có trật khớp vai kèm vỡ mấu độngMethods: A prospective cross-sectional description of lớn thì chỉ định bảo tổn thường được ưu tiên[3].55 patients with shoulder dislocation accompanied by Hiện tại đã có nhiều nghiên cứu đánh giá kết quảrupture of the greater tuberosity, aged from 26 to 85years, was treated conservatively by traction and cast. phẫu thuật điều trị cho các bệnh nhân trật khớpRate the results on the Constant scale after 1 and 3 vai cũng như gãy đầu trên xương cánh tay, tuymonths of cast removal. Results: After 1 month, the nhiên chưa có nhiều nghiên cứu đánh giá kếtaverage Constant score was 72.18 ± 6.58 points. After quả điều trị bảo tổn ...