Kết quả điều trị bệnh nhân xơ gan có xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch dạ dày tại Bệnh viện Bạch Mai

Xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch dạ dày là một biến chứng nặng nề của hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa, do rất nhiều nguyên nhân khác nhau nhưng thường gặp nhất là do xơ gan. Bài viết mô tả kết quả điều trị bệnh nhân xơ gan có xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch dạ dày tại Bệnh viện Bạch Mai
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị bệnh nhân xơ gan có xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch dạ dày tại Bệnh viện Bạch Mai vietnam medical journal n01 - DECEMBER - 2022 doi:10.1111/resp.12660 Am J Respir Crit Care Med. 2008;177(6):622-629. 3. Mathers CD, Loncar D. Projections of Global doi:10.1164/rccm.200707-1064OC Mortality and Burden of Disease from 2002 to 7. O’Donnell DE, Laveneziana P, Ora J, Webb 2030. PLOS Medicine. 2006;3(11):e442. KA, Lam YM, Ofir D. Evaluation of acute doi:10.1371/journal.pmed.0030442 bronchodilator reversibility in patients with 4. Nguyễn Văn Thành. Tổng quan: Căng phồng symptoms of GOLD stage I COPD. Thorax. phổi quá mức và điều trị. Accessed June 13, 2021. 2009;64(3):216-223. http://www.hoihohaptphcm.org/chuyende/benh- doi:10.1136/thx.2008.103598 phoi/209-tong-quan-cang-phong-phoi-qua-muc- 8. Đinh Văn Luân. Đặc điểm rối loạn thông khí của va-dieu-tri bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có giãn 5. Deesomchok A, Webb KA, Forkert L, et al. phế nang. Hà Nội, Đại học Y Hà Nội; 2019. Lung Hyperinflation and Its Reversibility in 9. Fishman A, Martinez F, Naunheim K, et al. A Patients with Airway Obstruction of Varying randomized trial comparing lung-volume-reduction Severity. COPD: Journal of Chronic Obstructive surgery with medical therapy for severe Pulmonary Disease. 2010;7(6):428-437. emphysema. N Engl J Med. 2003;348(21):2059- doi:10.3109/15412555.2010.528087 2073. doi:10.1056/NEJMoa030287 6. Ofir D, Laveneziana P, Webb KA, Lam YM, 10. Hoàng Thị Thùy. Nghiên cứu mối liên quan giữa O’Donnell DE. Mechanisms of Dyspnea during lâm sàng phế thân ký và cắt lớp vi tính định lượng Cycle Exercise in Symptomatic Patients with GOLD phổi ở bệnh phổi ở bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Stage I Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Hà Nội, Đại học Y Hà Nội; 2019. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN XƠ GAN CÓ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO VỠ GIÃN TĨNH MẠCH DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Nguyễn Anh Tuấn1, Nguyễn Hữu Việt Anh2 TÓM TẮT 75 SUMMARY Mục tiêu: Mô tả kết quả điều trị bệnh nhân xơ THE RESULT OF TREATMENT FOR CIRRHOTIC gan có xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch dạ PATIENTS WITH GASTROINTESTINAL dày được điều trị tại bệnh viện Bạch mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu 101 BLEEDING DUE TO GASTRIC VARICOSE bệnh nhân được chẩn đoán xơ gan có giãn vỡ tĩnh VEINS AT BACH MAI HOSPITAL mạch thực quản tại Trung tâm cấp cứu A9 – Bệnh viện Objective: Describe the result of treating for Bạch mai từ 2021 – 2022. Kết quả: Trong nghiên cirrhotic patients with gastrointestinal bleeding due to cứu, có 80 bệnh nhân (79,2%) được truyền hồng cầu gastric varicose veins at Bach Mai Hospital. Method: khối với thể tích là 1108,38 ± 645,88 ml, có 20 bệnh Prospective, Descriptive study to treatment for 101 nhân (19,8%) được truyền tiểu cầu với lượng là 347,0 cases of cirrhosis with gastrointestinal bleeding due to ± 141,31 ml và 31 bệnh nhân (30,7%) được truyền gastric varicose veins at Bach Mai Hospital from 2021- huyết tương tươi đông lạnh với lượng 667,74 ± 456,94 2022. Results: In the study, 80 patients (79.2%) ml. 100% bệnh nhân được nội soi để chẩn đoán, trong received red blood cells transfusion with a volume of đó 47 bệnh nhân (46,5%) được nội soi thắt vòng cao 1108.38 ± 645.88 ml, and 20 patients (19.8%) su và 41 bệnh nhân (40,5%) được nội soi tiêm xơ received a platelet transfusion with a volume of 347.0 bằng Histoacryl. 96 bệnh nhân cầm máu thành công ± 141.31 ml and 31 patients (30.7%) were transfused chiếm 95,1%. Số bệnh nhân phải đặt ống nội khí quản fresh frozen plasm with the amount of 667.74 ± là 10 tương ứng với 9,9% số bệnh nhân. Tỷ lệ nặng 456.94 ml. 100% of patients had diagnostic xin về và tử vong là 17/101 bệnh nhân (16,8%). Kết endoscopy, of which 47 patients (46.5%) had luận: Truyền các chế phẩm máu theo chỉ định và nội endoscopic variceal ligation and 41 patients (40.5%) soi can thiệp kịp thời là những phương pháp điều trị had endoscopic injection sclerotherapy. 96 patients chủ yếu và có hiệu quả cho nhóm bệnh nhân xơ gan (95.1%) got successful hemostasis. The number of có xuất huyết tiêu hóa giãn tĩnh mạch dạ dày, phù patients requiring endotracheal intubation was ...