Kết quả điều trị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch trẻ em bằng Glucocorticoids tại khoa Tiêu hóa- Máu Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An năm 2020

Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch là một trong những bệnh rối loạn chảy máu thường gặp nhất trong các bệnh về máu và cơ quan tạo máu, đứng đầu trong các bệnh rối loạn cầm máu. Bài viết trình bày kết quả điều trị bệnh Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch trẻ em bằng Glucocorticoids tại khoa Tiêu hóa- Máu Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An năm 2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch trẻ em bằng Glucocorticoids tại khoa Tiêu hóa- Máu Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An năm 2020 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 495 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH TRẺ EM BẰNG GLUCOCORTICOIDS TẠI KHOA TIÊU HÓA- MÁU BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN NĂM 2020 Bùi Kim Thuận*TÓM TẮT 80 tiểu cầu tăng sau 3 ngày điều trị: là 128.19 ± Đặt vấn đề: Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn 30.30 G/l đối với nhóm không truyền khối tiểudịch (XHGTCMD) là một trong những bệnh rối cầu, và 75.24 ± 11.71 G/l đối với nhóm cóloạn chảy máu thường gặp nhất trong các bệnh truyền khối tiểu cầu; sau 6 ngày điều trị làvề máu và cơ quan tạo máu, đứng đầu trong các 238.06 ± 59.06 G/l và 154.88 ± 24.45 G/l. Trẻ cóbệnh rối loạn cầm máu. Mặc dù bệnh thường hội chứng Cushing do dùng Glucocorticoidsdiễn biến cấp tính, có thể tự khỏi nhưng nếu chiếm 7,32%, các trẻ này đều là XHGTC mãnkhông được điều trị, bệnh có thể để lại nhiều tính dùng corticoids kéo dài.biến chứng nặng nề. Glucocorticoids đã được sử Kết luận: Tất cả trẻ vào viện đều có biểudụng để điểu trị XHGTCMD ở trẻ em lần đầu hiện xuất huyết. Tình trạng xuất huyết vẫn tiếptiên vào năm 1984 bởi Sartorious. Hiện nay tục xảy ra nhưng nhanh chóng thuyên giảmphương pháp điểu trị này cũng được áp dụng ở trong vòng 3 ngày đầu, điều trị bằngnhiều nước trên thế giới, nhưng chưa có nhiều Glucocorticoids cho hiệu quả đáp ứng sớm, ítthống kê về kết quả điều trị. [1]. gây tác dụng phụ, tuy nhiên dùng kéo dài có thể Mục tiêu nghiên cứu: Kết quả điều trị bệnh gây ra hội chứng Cushing.Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch trẻ em bằng Từ khóa: Xuất huyết giảm tiểu cầu miễnGlucocorticoids tại khoa Tiêu hóa- Máu Bệnh dịch, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ Anviện Sản Nhi Nghệ An năm 2020 Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: SUMMARYChọn mẫu thuận tiện trẻ dưới 15 tuổi được chẩn TREATMENT RESULTS OF IMMUNEđoán xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch điều trị THROMBOCYTOPENICtại khoa Tiêu hóa – Máu Bệnh viện Sản Nhi HEMORRHAGE IN CHILDREN WITHNghệ An năm 2020. Nghiên cứu tiến cứu theo GLUCOCORTICOIDS AT THEphương pháp mô tả cắt ngang, theo dõi dọc có DEPARTMENT OFphân tích. GASTROENTEROLOGY AND Kết quả: Trong các bệnh nhi tham gia HEMATOLOGY NGHE ANnghiên cứu, 100% vào viện có biểu hiện xuấthuyết, thời gian nằm viện trung bình là 11.29 ± OBSTETRICS AND PEDIATRICS3.9 ngày. Tình trạng xuất huyết mới vẫn tiếp tục HOSPITAL IN 2020xảy ra trong những ngày đầu điều trị. Số lượng Immune thrombocytopenic purpura (ITP) is one of the most common bleeding disorders of*Trường Đại học Y khoa Vinh the blood and hematopoietic organs and lead inChịu trách nhiệm chính: Bùi Kim Thuận hemostatic disorders. Although the disease isEmail: kimthuan@vmu.edu.vn usually acute, can resolve on its own, but if leftNgày nhận bài: 29.7.2020 untreated, the disease can leave many seriousNgày phản biện khoa học: 15.8.2020 complications. Glucocorticoids were used toNgày duyệt bài: 30.9.2020 treat sti in children for the first time in 1984 by 505 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KỶ NIỆM 60 NĂM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA VINH HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂNsartorious. Currently this therapy is also applied I. ĐẶT VẤN ĐỀin many countries over the world, but there are XHGTCMD là một trong những bệnh rốinot many statistics on the results of treatment. loạn chảy máu thường gặp nhất trong các Aim: The results of treatment immune bệnh về máu và cơ quan tạo máu, đứng đầuthrombocytopenic purpura (itp) in children by trong các bệnh rối loạn cầm máu. Bệnh cóglucocorticoids at gastroenterology departmentof nghe an obstetrics & pediatrics hospital in thể gặp ở mọi lứa tuổi của trẻ em nhưng2020 thường xảy ra nhiều nhất ở lứa tuổi từ 2 - 5 Study subjects and methods: This study tuổi. Biểu hiện thường cấp tính, lành tính,conducted randomized children less than 15 thuyên ...