Kết quả điều trị bước 1 ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR bằng Gefitinib hoặc afatinib tại Bệnh viện K

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả của Gefitinib và Afatinib trong điều trị bước 1 ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR. Phương pháp nghiên cứu: 67 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR được điều trị Gefitinib hoặc Afatinib tại Bệnh viện K từ T1/2019 đến hết tháng 12/2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị bước 1 ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR bằng Gefitinib hoặc afatinib tại Bệnh viện K TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 531 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BƯỚC 1 UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IV CÓ ĐỘT BIẾN EGFR BẰNG GEFITINIB HOẶC AFATINIB TẠI BỆNH VIỆN K Nguyễn Văn Cao1, Nguyễn Thị Thái Hòa1TÓM TẮT 40 xảy ra trên nhánh điều trị Gefitinib với tỷ lệ Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của Gefitinib 8.8%.và Afatinib trong điều trị bước 1 ung thư phổi Kết luận: Tỷ lệ đáp ứng và thời gian sốngkhông tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến thêm bệnh không tiến triển không có sự khácEGFR. nhau giữa 2 nhánh điều trị Gefitinib và Afatinib. Phương pháp nghiên cứu: 67 bệnh nhân Tác dụng phụ mang đặc trưng riêng của từng loạiung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có thuốc, viêm quanh móng và tiêu chảy cao hơn ởđột biến EGFR được điều trị Gefitinib hoặc Afatinib còn tăng men gan cao hơn ở Gefitinib.Afatinib tại Bệnh viện K từ T1/2019 đến hết Từ khóa: ung thư phổi không tế bào nhỏ, độttháng 12/2021. biến EGFR, Gefitinib, Afatinib Kết quả: Trong số 67 bệnh nhân ung thưphổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến SUMMARYEGFR được chia thành 2 nhánh: 34 bệnh nhân FIRST-LINE TREATMENT IN EGFRđiều trị Gefitinib và 33 bệnh nhân điều trị MUTATION STAGE IV NON-SMALLAfatinib. Tỷ lệ đáp ứng là 73.5% ở nhánh CELL LUNG CANCER WITHGefitinib và 71% ở nhánh Afatinib, khác biệt GEFITINIB OR AFATINIB AT Kkhông có ý nghĩa với p = 0.84. Trung vị PFS là HOSPITAL11.8 tháng ở nhánh Gefitinib và 13.3 tháng ở Objectives: Compare the efficacy ofnhánh Afatinib, không có sự khác biệt giữa 2 Gefitinib and Afatinib in the first-line treatmentnhánh với p = 0.068. Tác dụng phụ viêm quanh of stage IV non-small cell lung cancer withmóng và tiêu chảy cao hơn ở nhánh điều trị EGFR mutations.Afatinib (45.5% và 48.5%) so với Gefitinib Methods: 67 stage IV non-small cell lung(17.6% và 14.7%) có ý nghĩa với p < 0.05. cancer patients with EGFR mutations wereNgược lại tỷ lệ tăng men gan GOT/GPT gặp treated with Gefitinib or Afatinib at K Hospitalnhiều hơn ở nhánh điều trị Gefitinib 23.5% so from January 2019 to the end of December 2021.với Afatinib 15.2%, tăng men gan độ 3 – 4 chỉ Results: Among 67 patients with stage IV non-small cell lung cancer with EGFR mutations were divided into 2 arms: 34 patients treated with1 Gefitinib and 33 patients treated with Afatinib. Bệnh viện K Response rates were 73.5% in the Gefitinib armChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Văn Cao and 71% in the Afatinib arm, which was notEmail: nguyenvancaoyhb@gmail.com significantly different with p = 0.84. Median PFSNgày nhận bài: 31.08.2023 was 11.8 months in the Gefitinib arm and 13.3Ngày phản biện khoa học: 27.09.2023 months in the Afatinib arm, with no differenceNgày duyệt bài: 28.09.2023 281 HỘI THẢO UNG THƯ VIỆT PHÁP LẦN THỨ 4 – KỶ NGUYÊN MỚI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯbetween the two arms with p = 0.068. Side UTPKTBN giai đoạn IV có đột biến geneffects of peritonitis and diarrhea were EGFR với 2 mục tiêu:significantly higher in the Afatinib arm (45.5% - Hiệu quả của Gefitinib và Afatiniband 48.5%) compared with Gefitinib (17.6% and trong điều trị bước 1 ung thư phổi không tế14.7%) with p < 0.05. In contrast, the rate of bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR.increase in GOT/GPT was more common in the - Các tác dụng không mong muốn củaGefitinib treatment group 23.5% compared with Gefitinib và Afatinib.15.2% Afatinib, grade 3 - 4 liver enzymeelevations only occurred in the Gefitinib group II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUwith the rate of 8.8%. 2.1. Đối tượng nghiên cứu Conclusion: The response rate and 67 bệnh nhân ung thư phổi không tế bàoprogression-free survival were not different nhỏ giai đoạn IV có đột biến gen EGFR đượcbetween the two treatment a ...