Kết quả điều trị ngoại khoa thiếu máu mạn tính chi dưới do xơ vữa động mạch tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2020 – 2022

Bài viết trình bày đánh giá kết quả sớm của các kỹ thuật tái tưới máu động mạch bằng ngoại khoa, điều trị thiếu máu mạn tính chi dưới do xơ vữa động mạch, tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong giai đoạn 2020 – 2022.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị ngoại khoa thiếu máu mạn tính chi dưới do xơ vữa động mạch tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2020 – 2022 TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 532 - th¸ng 11 - sè 2 - 2023 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA THIẾU MÁU MẠN TÍNH CHI DƯỚI DO XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2020 – 2022 Nguyễn Quốc Hưng2,3, Nguyễn Hữu Ước1,2, Dương Ngọc Thắng1TÓM TẮT ischemia due to atherosclerosis in terms of preoperative characteristics, surgical technique of 1 Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của các kỹ thuật arterial reperfusion and early postoperative results,tái tưới máu động mạch bằng ngoại khoa, điều trị from January 2020 to December 2022. Results:thiếu máu mạn tính chi dưới do xơ vữa động mạch, tại There were 132 patients with average age of 69.6 ±bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong giai đoạn 2020 – 10.7 years, male accounted for 87.9%. High blood2022. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu, cắt pressure and smoking/pipe tobacco are the two mostngang các bệnh nhân thiếu máu mạn tính chi dưới do common risk factors. According to Fontainexơ vữa động mạch về các đặc điểm trước mổ, kỹ thuật classification: 14 patients with stage IIb, 37 patientsngoại khoa tái tưới máu động mạch và kết quả sớm with stage III, 81 patients with stage IV. There weresau mổ, tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1 91.7% revascularization by classic surgical techniques,năm 2020 đến tháng 12 năm 2022. Kết quả: Có 132 and 8.3% of patients were treated by hybrid methodbệnh nhân với tuổi trung bình 69,6 ± 10,7 tuổi, nam (surgery combined with concurrent endovasculargiới chiếm 87,9%. Tăng huyết áp, hút thuốc lá/thuốc intervention). Complications of bypass occlusionlào là hai yếu tố nguy cơ thường gặp nhất. Theo phân accounted for 8.3%. Mortality within 30 days afterloại Fontaine: 14 bệnh nhân giai đoạn IIb, 37 bệnh surgery was 5.3%. The rate of arterial bypassnhân giai đoạn III, 81 bệnh nhân giai đoạn IV. Có remaining open 6 months after surgery was 90.8%.91,7% được tái thông động mạch bằng kỹ thuật ngoại Conclusion: Chronic ischemic disease of lowerkhoa kinh điển, và 8,3% bệnh nhân được điều trị theo extremities due to atherosclerosis is increasinglyphương pháp hybrid (phẫu thuật kết hợp can thiệp nội encountered in number and complexity of lesions, butmạch đồng thì). Biến chứng tắc cầu nối chiếm 8,3%. thanks to the support of diagnosis and combinedTử vong trong 30 ngày sau mổ có 5,3%. Tỷ lệ cầu nối endovascular intervention, the results of treatmentđộng mạch còn thông sau mổ 6 tháng là 90,8%. Kết arterial reperfusion therapy is still very promising, inluận: Bệnh lý thiếu máu mạn tính chi dưới do xơ vữa which hybrid is a new treatment direction that bringsđộng mạch gặp ngày càng nhiều về số lượng và phức many benefits and options for doctors and patients.tạp về tổn thương, song nhờ sự hỗ trợ của chẩn đoán Keywords: Chronic ischemia of lowervà can thiệp nội mạch phối hợp, nên kết quả điều trị extremities, arterial reperfusion, surgery, hybrid, Viettái tưới máu động mạch vẫn rất khả quan, trong đó Duc hospital.hybrid là hướng điều trị mới mang đến nhiều lợi ích vàlựa chọn cho thầy thuốc và bệnh nhân.Từ khóa: I. ĐẶT VẤN ĐỀThiếu máu mạn tính chi dưới, tái tưới máu động mạch,ngoại khoa, hybrid, bệnh viện Việt Đức. Hội chứng thiếu máu mạn tính chi dưới hay bệnh động mạch chi dưới là tình trạng bệnh lýSUMMARY của động mạch chủ bụng và các động mạch chi RESULTS OF SURGICAL TRAITMENT OF dưới trong đó lòng động mạch bị hẹp/tắc gây CHRONIC ISCHEMIA OF THE LOWER giảm tưới máu cơ và các bộ phận liên quan (da,EXTREMITIES DUE TO ARTERIOSCLEROSIS thần kinh) phía hạ lưu1. Ước tính trên thế giới có AT VIET DUC UNIVERSITY HOSPITAL hơn 200 triệu người mắc bệnh động mạch chi IN PERIOD OF 2020 – 2022 dưới ở nhiều mức độ khác nhau từ không triệu Objectives: To evaluate early results of surgical chứng đến rất nặng2. Bệnh có nguyên nhân chủrevascularization techniques for treatment of chronic yếu là x ...