Kết quả điều trị nhồi máu não cấp do tắc mạch máu lớn đến muộn bằng can thiệp nội mạch kết hợp trí tuệ nhân tạo (Rapid) tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ

Bài viết đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc động mạch lớn đến muộn bằng can thiệp nội mạch kết hợp với phần mềm trí tuệ nhân tạo (Rapid). Đối tượng và phương pháp: Can thiệp lâm sàng, tự chứng, so sánh kết quả trước và sau điều trị. Bệnh nhân được theo dõi chức năng thần kinh 90 ngày sau can thiệp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị nhồi máu não cấp do tắc mạch máu lớn đến muộn bằng can thiệp nội mạch kết hợp trí tuệ nhân tạo (Rapid) tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU NÃO CẤP DO TẮC MẠCH MÁU LỚN ĐẾN MUỘN BẰNG CAN THIỆP NỘI MẠCH KẾT HỢP TRÍ TUỆ NHÂN TẠO (RAPID) TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ Phan Ngọc Nhu1, Bùi Thị Thu Hà1, Nguyễn Anh Minh1, Nguyễn Huy Ngọc2, Nguyễn Quang Ân3. TÓM TẮT 5 90 ngày: 45,7%, tử vong: 4,3%, chảy máu nội sọ Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bệnh có triệu chứng: 8,7%. Kết luận: Kết hợp trí tuệ nhân nhồi máu não cấp do tắc động mạch lớn đến nhân tạo (Rapid) với can thiệp lấy huyết khối nội muộn bằng can thiệp nội mạch kết hợp với phần mạch là an toàn và đem lại hiệu quả phục hồi mềm trí tuệ nhân tạo (Rapid). Đối tượng và chức năng thần kinh tốt: 45,7% cho những bệnh phương pháp: Can thiệp lâm sàng, tự chứng, so nhân nhồi máu cấp do tắc mạch máu lớn đến viện sánh kết quả trước và sau điều trị. Bệnh nhân muộn (6-24 giờ). được theo dõi chức năng thần kinh 90 ngày sau Từ khóa: Nhồi máu não câp, tắc mạch lớn can thiệp. Nghiên cứu trên 69 bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc động mạch não lớn (động SUMMARY mạch cảnh trong và động mạch não giữa) nhập RESULTS OF TREATMENT FOR viện sau 6 giờ chụp tưới máu não (CT Perfusion, ACUTE INFARCTION DUE TO LARGE MRI Perfusion) kết hợp với phần mền trí tuệ VESSEL OCCLUSION IN LATE nhân tạo (Rapid) được can thiệp lấy huyết khối COMING PATIENTS BY nội mạch trong thời gian từ tháng 1/ 2020- 3/ INTRAVASCULAR INTERVENTION 2022 tại Bệnh viên Đa khoa tỉnh Phú Thọ. COMBINED WITH ARTIFICIAL Kết quả: Tỷ lệ nam trong nhóm nghiên cứu INTELLIGENCE (RAPID) AT PHU gấp 1,2 lần nữ. Tuổi trung bình 64 (51-87) tuổi. THO PROVINCIAL GENERAL Điểm NIHSS trung bình là 16, Tỷ lệ tắc động HOSPITAL mạch cảnh trong: 31,9%, tắc động mạch não Objectives: Evaluation of the results of giữa: 68,1%. Thể tích vùng lõi nhồi máu trung treatment for late coming patients with acute bình 13,2 ml (0-41ml). Thể tích vùng mismatch cerebral infarction due to large vessel occlusion 67ml (21-148ml). Kết quả can thiệp tái thông by endovascular intervention combined with mạch não (TICI 2b-3): 73,9%, thất bại (TICI 0): artificial intelligence software (Rapid). Objects 7,2%. Tỷ lệ phục hồi lâm sàng tốt (mRS 0-2) sau and methods: Methods included clinical intervention, self-control, and comparison of 1 Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú thọ results before and after treatment. Patients were 2 Sở y tế Phú Thọ monitored for neurological function in 90 days 3 Trường Cao đẳng y Phú Thọ after the intervention. The study was carried out Chịu trách nhiệm chính: Phan Ngọc Nhu on 69 patients with acute cerebral infarction Email: Drnhu86bvpt@gmail.com caused by large cerebral artery occlusion Ngày nhận bài: 8.8.2022 (internal carotid artery and middle cerebral Ngày phản biện khoa học: 10.8.2022 artery) hospitalized after 6 hours of cerebral Ngày duyệt bài: 25.8.2022 51 HỘI NGHỊ KHOA HỌC TOÀN QUỐC CHUYÊN NGÀNH ĐỘT QUỴ VÀ CÁC BỆNH THẦN KINH LIÊN QUAN LẦN THỨ IX - 2022 perfusion imaging (CT Perfusion, MRI từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên là 4,5 Perfusion) treated in combination with artificial giờ với tiêu huyết khối và 6 giờ với lấy huyết intelligence software (RAPID) to remove khối bằng dụng cụ cơ học. Vì vậy, chỉ intravascular thrombus during the period from khoảng 5% số lượng bệnh nhân ĐQNMN January 2020 to March 2022 at Phu Tho cấp được tiêu huyết khối và 10% được can Provincial General Hospital. Results: The thiệp lấy huyết khối. [2] [3], [4], [6]. Đối với proportion of males in the study group was 1.2 các bệnh nhân (BN) đến ngoài cửa sổ điều trị times as much as that of females. Mean age was “giờ vàng”, đa phần đều để lại di chứng 64 (51-87). The average NIHSS score was 16, khuyết tật nặng nề, thậm chí tử vong the rate of occlusion of the internal carotid artery Việc sử dụng phần mềm trí tuệ nhân tạo accounted for 31.9%, the rate of occlusion of the (RAPID) trong chẩn đoán và điều trị đột quỵ middle cerebral artery wa ...