Kết quả điều trị phẫu thuật bệnh lý túi thừa đại tràng có biến chứng tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp – Hải Phòng

Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật bệnh lý túi thừa đại tràng có biến chứng tại bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp – Hải Phòng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 38 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh lý túi thừa đại tràng có biến chứng được điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp từ tháng 01/2020 - 06/2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị phẫu thuật bệnh lý túi thừa đại tràng có biến chứng tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp – Hải Phòng TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2024 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BỆNH LÝ TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG CÓ BIẾN CHỨNG TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP – HẢI PHÒNG Phạm Văn Thương1, Vũ Ngọc Sơn2, Tạ Đức Toàn3TÓM TẮT 34 hợp nào có tai biến trong mổ. 28,9% có biến Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phẫu chứng sau mổ, chủ yếu là nhiễm khuẩn vết mổ.thuật bệnh lý túi thừa đại tràng có biến chứng tại Thời gian nằm viện sau mổ trung bình 14,6 ngày.bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp – Hải Phòng. Đối Kết quả tốt chiếm 71,1%. Kết luận: Chẩn đoántượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt và chỉ định phẫu thuật sớm có ý nghĩa quanngang hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 38 bệnh trọng, góp phần nâng cao hiệu quả trong điều trịnhân được chẩn đoán bệnh lý túi thừa đại tràng bệnh lý túi thừa đại tràng có biến chứng nhưcó biến chứng được điều trị phẫu thuật tại Bệnh thủng, áp xe hay chảy máu,…viện Hữu nghị Việt Tiệp từ tháng 01/2020 - Từ khoá: Bệnh túi thừa đại tràng, biến06/2023. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh chứng của túi thừa, điều trị phẫu thuậtnhân là 60,0 tuổi, 94,8% phát hiện bệnh lần đầu.Triệu chứng lâm sàng thường gặp là đau bụng SUMMARY(100%) và sốt (81,6%); 84,2% khám thấy có RESULTS OF SURGICALphản ứng thành bụng. 81,6% bệnh nhân có tăng TREATMENT OF COMPLICATEDbạch cầu, chỉ 10,8% phát hiện được túi thừa đại COLON DIVERTICULUM AT VIETtràng qua siêu âm, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng TIEP HOSPITAL - HAI PHONGcho giá trị tốt hơn với tỷ lệ phát hiện túi thừa đại Objective: Evaluate the results of surgicaltràng là 94,3%. 100% các trường hợp được chỉ treatment of complicated colon diverticulum atđịnh mổ cấp cứu, mổ mở xử lý tổn thương. Vị trí Viet Tiep Hospital - Hai Phong. Subjects andtổn thương túi thừa thường gặp ở đại tràng methods: Retrospective and prospective cross-Sigma, biến chứng thủng túi thừa gây viêm phúc sectional descriptive study on 38 patientsmạc (76,3%). Phương pháp xử lý chủ yếu là cắt diagnosed with complicated colon diverticulađoạn đại tràng làm hậu môn nhân tạo kiểu treated surgically at Viet Tiep FriendshipHartmann (52,6%) và cắt đoạn đại tràng nối ngay Hospital from January 1/2019. 2020 - June 2023.(39,5%). Thời gian phẫu thuật trung bình là Results: The average age of patients was 60.0140,7 ± 36,0 phút (65 - 190 phút), không trường years old, 94.8% were diagnosed for the first time. Common clinical symptoms are abdominal pain (100%) and fever (81.6%); 84.2% of1 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng examinations found abdominal wall reaction.2 Bệnh viện Trung ư`ơng Quân đội 108 81.6% of patients have leukocytosis, only 10.8%3 Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp – Hải Phòng can detect colonic diverticula through ultrasound,Chịu trách nhiệm chính: Phạm Văn Thương abdominal computed tomography gives betterEmail: pvanthuong@hpmu.edu.vn value with a colonic diverticulum detection rateNgày nhận bài: 6/5/2024 of 94 .3%. 100% of cases were prescribedNgày phản biện khoa học: 14/5/2024 emergency surgery or open surgery to treat theNgày duyệt bài: 20/5/2024 245 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NĂM 2024damage. The location of diverticulum damage is cứu về bệnh lý túi thừa đại tràng có biếnusually in the sigmoid colon, with complications chứng. Đặc biệt trong những năm gần đây, tỷof diverticulum perforation causing peritonitis lệ phát hiện bệnh ngày càng nhiều. Tuy(76.3%). The main treatment methods are nhiên, việc chẩn đoán và xử trí vẫn còn gặpresection of the colon to create a Hartmann-type không ít khó khăn và chưa có nghiên cứucolostomy (52.6%) and immediate resection of nào đánh giá kết quả điều trị túi thừa đạithe anastomosing colon (39.5%). The average tràng có biến chứng. Do đó, chúng tôi tiếnsurgery time was 140.7 ± 36.0 minutes (65 - 190 hành đề tài với mục tiêu: Đánh giá kết quảminutes), with no case of intraoperative điều trị phẫu thuật bệnh lý túi thừa đạicomplications. 28.9% had post-operative tràng có biến chứng tại bệnh viện Hữucomplications, mainly surgical wound infection. nghị Việt Tiệp – Hải Phòng.The average postoperative hospital stay is 14.6days. Good results accounted for 71.1%. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUConclusion: Early diagnosis and indication for 2.1. Đối tượng: Gồm 38 bệnh nhân từ 16surgery is important, contributing to improving tuổi trở lên được chẩn đoán bệnh lý túi thừathe effectiveness in treating colon diverticular đại tràng có biến chứng được điều trị phẫudisease with complications such as perforation, thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp từabscess or bleeding,... tháng 01/2020 - 06/2023. Keywords: Colonic diverticulitis, Complicated Tiêu chuẩn lựa chọndiverticulitis, Surgical treatment - Bệnh nhân được chẩn đoán trước mổ là túi thừa đại tràng có biến chứng trên phimI. ĐẶT VẤN ĐỀ chụp cắt lớp vi tính ổ bụng và được phẫu ...