Kết quả điều trị phẫu thuật tách thành động mạch chủ Stanford loại A tại Bệnh viện Tim Hà Nội giai đoạn 2015 – 2020

Tách thành động mạch chủ (TTĐMC) Stanford loại A là một bệnh lý phức tạp và một cấp cứu nôi - ngoại khoa nặng. Triệu chứng của bệnh đa dạng, chẩn đoán xác định dựa hình ảnh cắt lớp vi tính. Phẫu thuật (PT) là phương pháp điều trị chủ yếu, nguy cơ phẫu thuật cao. Nghiên cứu nhằm nhận xét về đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng đồng thời đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị tách thành động mạch chủ (ĐMC) loại A tại Bệnh viện Tim Hà Nội trong vòng 5 năm từ 2015 – 2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị phẫu thuật tách thành động mạch chủ Stanford loại A tại Bệnh viện Tim Hà Nội giai đoạn 2015 – 2020138 Giấy phép xuất bản số: 07/GP-BTTTT Cấp ngày 04 tháng 01 năm 2012Kết quả điều trị phẫu thuật tách thành động mạch chủ Stanford loại A tại Bệnh viện Tim Hà Nội giai đoạn 2015 – 2020 Nguyễn Thái Minh1*, Lê Quang Thiện1, Nguyễn Sinh Hiền1, Nguyễn Hoàng Hà1, Nguyễn Đăng Hùng1, Nguyễn Hữu Phong2 TÓM TẮT sau mổ 2,8%. Tỷ lệ tử vong sớm sau mổ là 9,2%.Thời gian theo dõi trung bình 24,93 ± 16,13 Đặt vấn đề: Tách thành động mạch chủ tháng, thời gian sống trung bình là 52,0 ± 1,9(TTĐMC) Stanford loại A là một bệnh lý phức tháng, tỷ lệ sống là 88,1% sau 1 năm và 85,3%tạp và một cấp cứu nôi - ngoại khoa nặng. Triệu sau 5 năm.chứng của bệnh đa dạng, chẩn đoán xác định dựahình ảnh cắt lớp vi tính. Phẫu thuật (PT) là Kết luận: Tỷ lệ tử vong sớm, biến chứngphương pháp điều trị chủ yếu, nguy cơ phẫu thuật sau phẫu thuật và tỷ lệ sống sót sau thời gian theocao. Nghiên cứu nhằm nhận xét về đặc điểm lâm dõi là khả quan với kỹ thuật mổ và điều kiện gâysàng và cận lâm sàng đồng thời đánh giá kết quả mê hồi sức tại Bệnh viện Tim Hà Nội.1phẫu thuật điều trị tách thành động mạch chủ Từ khóa: Tách thành động mạch chủ loại A(ĐMC) loại A tại Bệnh viện Tim Hà Nội trong OUTCOMES OF SURGICAL TREATMENTvòng 5 năm từ 2015 – 2020. OF STANFORD TYPE A AORTIC Đối tượng phương pháp: Nghiên cứu mô DISSECTION AT HANOI HEARTtả hồi cứu các trường hợp được chẩn đoán HOSPITAL IN THE PERIOD 2015 – 2020TTĐMC loại A được điều trị phẫu thuật tại Bệnh ABSTRACT:viện Tim Hà Nội từ 1/2015 đến 5/2020. Background: Stanford type A aortic Kết quả: 109 trường hợp được đưa vào dissection is a complex disease and a seriousnghiên cứu với tuổi trung bình là 56,0 ± 14,4; surgical emergency. The diagnosis is determinednhóm tuổi 51-60 chiếm tỷ lệ cao nhất (30,3%); based on diagnostic imagines. Surgery is thenam giới chiếm 67,9%. TTĐMC thể kinh điển ở mainstay of treatment, with high mortality and95 trường hợp (87,2%). Đau ngực là triệu chứng morbidity. This study aimed to comment onchính trên lâm sàng (91,7%); 4,6% đến viện trong clinical and paraclinical characteristics andtình trạng sốc tim, ngừng tuần hoàn. Kiểu hình evaluate the results of surgical treatment of typeMarfan chiếm 13,8%. Phẫu thuật hay gặp nhất là A aortic dissection at Hanoi Heart Hospital withinthay đoạn động mạch (ĐM) chủ lên đơn thuần 5 years from 2015 to 2020.(45,9%); phối hợp thêm là các phẫu thuật: thay Methods: Retrospective and descriptivetoàn bộ quai động mạch chủ chiếm 17,4%; thaytoàn bộ gốc và quai ĐMC chiếm 3,7 %. Thời gian 1Bệnh viện Tim Hà Nội 2 Trường Đại học Y Hà Nộicặp ĐMC trung bình là 120,7 ± 41,0 phút, thời *Tác giả liên hệ: Nguyễn Thái MinhEmail:gian chạy máy trung bình là 179,7 ± 57,0 phút. minhnguyen.doctor@gmail.com - ĐT: 097 6664638 Ngày nhận bài: 11/11/2021 Ngày cho phép đăng: 28/12/2021Chảy máu mổ lại chiếm 6,4%; tai biến mạch não Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam số Đặc biệt - Tháng 12/2021Kết quả điều trị phẫu thuật tách thành động mạch chủ Stanford loại A tại Bệnh viện Tim Hà Nội giai đoạn 2015- 2020 139study of patients diagnosed with type A aortic 3.7%. The average aortic pairing time wasdissection who were surgically treated at Hanoi 120.7 ± 41.0 minutes, the mean running timeHeart Hospital from January 2015 to May 2020. was 179.7 ± 57.0 minutes. Re-operative Results: 109 cases were included in the bleeding accounted for 6,4%; cerebrovascularstudy with the mean age of 56.0 ± 14.4; 50 - 60 accident accounted for 2,8%. The earlyage accounted for the highest percentage mortality rate after surgery was 9.2%. The(30.3%); men accounted for 67.9%. Classic mean follow-up time was 24.93 ± 16.13type A aortic dissection in 95 cases (87.2%). months, the mean survival time was 52.0 ± 1.9Chest pain was the main clinical symptom months, the survival rate was 88.1% after 1(91.7%); 4.6% ...