Kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bẹn tại Bệnh viện K

Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bẹn tại Bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 76 bệnh nhân ung thư âm hộ di căn hạch bẹn từ 1/2013 đến 1/2016 tại Bệnh viện K.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bẹn tại Bệnh viện KNHI - PHỤ KHOA - NIỆU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ ÂM HỘ DI CĂN HẠCH BẸN TẠI BỆNH VIỆN K LÊ TRÍ CHINH1, TRƯƠNG VĂN HỢP2, NGUYỄN VĂN TUYÊN1TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư âm hộ di căn hạch bẹn tại Bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 76 bệnh nhân ung thư âm hộ di cănhạch bẹn từ 1/2013 đến 1/2016 tại Bệnh viện K. Kết quả: 76 bệnh nhân có 55,3% bệnh nhân giai đoạn III (FIGO 1995), tỷ lệ di căn hạch bẹn 1 bên chiếm61,8%; độ mô học 1, 2 (ung thư biểu mô vảy) chiếm 64,5%. Có 55/76 bệnh nhân điều trị xạ bổ trợ sau mổ,21/76 bệnh nhân không điều trị xạ bổ trợ. Tỉ lệ thời gian sống thêm 5 năm toàn bộ là 42%. Các yếu tố: giaiđoạn bệnh, vị trí di căn hạch bẹn, xạ trị bổ trợ sau mổ có liên quan mật thiết với thời gian sống thêm toàn bộ. Kết luận: Các yếu tố: giai đoạn bệnh, vị trí di căn hạch bẹn, xạ trị bổ trợ có liên quan mật thiết với thời giansống thêm toàn bộ. Từ khóa: Ung thư âm hộ.ABSTRACT Treatment outcomes for patients with vulvar cancer with positive inguinal lymph nodes at National Cancer Hospital Objective: To evaluate treatment outcomes for patients with vulvar cancer with positive inguinal lymphnodes at Vietnam National Cancer Hospital. Patients and methods: From January 2013 to January 2016, 76 patients treated for a vulvar cancer withpositive inguinal lymph nodes were included in a retrospective study at Vietnam National Cancer Hospital. Results: 76 patients include: 52 cases with FIGO stage III. The rate of unilateral inguinal lymph nodemetastases was 61.8%; the rate of histological grade 1, 2 of squamous cell carcinoma was 64.5%. 55/76patients treated with radiotherapy adjuvant. The 5 - year overall survival rates were 42%. Histological grade ofsquamous cell carcinoma, FIGO stage, the sides of inguinal lymph nodes metastases, radiotherapy adjuvanttreatment were significantly related to overall survival rate. Conclusion: Histological grade of squamous cell carcinoma, FIGO satge, the sides of inguinal lymphnodes metastases, radiotherapy adjuvant treatment were significantly related to overall survival rate. Keywords: Vulvar cancer.ĐẶT VẤN ĐỀ sàng và sinh thiết tổn thương. Loại mô bệnh học hay gặp là ung thư biểu mô vảy, chiếm trên 90% các Ung thư âm hộ là bệnh hiếm gặp chỉ chiếm trường hợp, ngoài ra còn có thể gặp ung thư tế bàokhoảng 3 - 5% trong tổng số các bệnh ung thư ở đáy, ung thư biểu mô tuyến hoặc ung thư hắc tố…đường sinh dục nữ(1). Bệnh hay gặp ở phụ nữ lớn với tỉ lệ ít gặp hơn(2). Trong điều trị bệnh ung thư âmtuổi, sau mãn kinh và đang có xu hướng trẻ hóa. hộ, phẫu thuật là phương pháp điều trị căn bản nhất,Mặc dù, khối u ở nông bên ngoài, dễ phát hiện, xạ trị bổ trợ giúp kiểm soát tại chỗ tại vùng, giảm tỷthường có các triệu chứng cơ năng như ngứa rát âm lệ tái phát trong những trường hợp nguy cơ cao(3).hộ từ sớm nhưng bệnh nhân hay đi khám muộn do Đặc biệt, tình trạng di căn hạch bẹn là một trongtâm lý e ngại và hiểu biết về bệnh còn hạn chế. những yếu tố tiên lượng quan trọng trong ung thưChẩn đoán bệnh ung thư âm hộ dựa vào khám lâm1 Khoa Ngoại Phụ khoa - Bệnh viện K2 Khoa Ngoại Phụ khoa - Bệnh viện K, Bộ môn Ung thư - Trường Đại học Y Hà Nội24 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM NHI - PHỤ KHOA - NIỆUâm hộ(4). Hiện nay, tại Việt Nam chưa có nhiều Tiến hành xử lý số liệu, kiểm định giả thuyếtnghiên cứu về kết quả điều trị và theo dõi lâu dài thống kê, tính thời gian sống thêm và phân tích cáctrên đối tượng bệnh nhân ung thư âm hộ có di căn yếu tố liên quan bằng phần mềm SPSS 20.0.hạch bẹn. Vì vậy, chúng tối tiến hành nghiên cứu KẾT QUẢ“Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân ung thư âm hộdi căn hạch bẹn tại Bệnh viện K” nhằm đánh giá kết Nghiên cứu tiến hành trên 76 bệnh nhân ungquả sống thêm sau điều trị và các yếu tố liên quan thư âm hộ có di căn hạch bẹn.đến thời gian sống thêm của nhóm bệnh nhân này. Bảng 1. Một số đặc điểm của nhóm bệnh nhânPHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU trong nghiên cứuĐối tượng nghiên cứu Số bệnh Tỷ lệ ...