Kết quả điều trị ung thư hắc tố da tại khoa ngoại cơ xương khớp Bệnh viện K

Bài viết Kết quả điều trị ung thư hắc tố da tại khoa ngoại cơ xương khớp Bệnh viện K nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả phẫu thuật ung thư hắc tố da. Đối tượng, phương pháp: mô tả tiến - hồi cứu 86 bệnh nhân ung thư hắc tố da được mổ tại khoa ngoại cơ xương khớp Bệnh viện K từ Tháng 5/2018 đến Tháng 5/2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị ung thư hắc tố da tại khoa ngoại cơ xương khớp Bệnh viện K HỘI THẢO UNG THƯ VIỆT PHÁP LẦN THỨ 4 – KỶ NGUYÊN MỚI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ HẮC TỐ DA TẠI KHOA NGOẠI CƠ XƯƠNG KHỚP BỆNH VIỆN K Hoàng Tuấn Anh1, Hoàng Lê Minh1, Ứng Trần Trí1, Hoàng Minh Sâm1 TÓM TẮT 49 factors of cutaneous melanoma. Subjects, Mục tiêu: nghiên cứu lâm sàng, cận lâm methods: A retrospective and prospective study sàng, kết quả phẫu thuật UTHTD. Đối tượng, on 86 cutaneous melanoma patients in stage 2,3 phương pháp: mô tả tiến - hồi cứu 86 bệnh nhân who were operated at K hospital from May 2018 ung thư hắc tố da được mổ tại khoa ngoại cơ to May 2023. Results: male/female 1,2, common xương khớp Bệnh viện K từ Tháng 5/2018 đến age is over 60 years, location in lower limbs Tháng 5/2023. Kết quả: nam/nữ 1,2 hay gặp > 79,1%, superficial spreading melanoma 52,3%, 60 tuổi, chi dưới 79,1%, thể lan tràn nông 52,3%, Clark IV, V 72,1%, 53,5% developed ulcer and Clark IV, V 72,1%, loét 53,5%, xâm nhập mạch invasion to blood vessel 23,2%, lymph nodes 23,2%, di căn hạch 48,8%, 74,1% mổ cắt rộng u positive 48,8%, 74,1% of the patients underwent và vét hạch vùng, hoại tử vạt da sau mổ là 2,3%, extensive resection and had local lymph nodes Thời gian nằm viện trung bình là 10,5 ± 3,4 removed. 2,3% had developed skin flap necrosis. ngày, sống thêm 5 năm 48,1%. Kết luận: ung Mean hospital stay time was 10,5 ± 3,4 days, 5 thư hắc tố hay gặp ở bệnh nhân > 60 tuổi, phẫu years surviral rate was 48,1% Prognostic factors: thuật điều trị ung thư hắc tố cho kết quả khả histopathological type, thickness, Clark, the quan, các yếu tố độ dày u, hạch vùng, giai đoạn u vertical stage, satellite, ulcer, invasion to blood có giai đoạn sống thêm 5 năm toàn bộ khác nhau vessel, invade mesoderm, invasive lymphocytes, với p< 0,05 number of lymph nodes metastasis and stage. Từ khóa: ung thư hắc tố da, phẫu thuật Conclusion: cutaneous melanoma common in chuyển vạt, vét hạch female, age >60, surgery in cutaneous melanoma brings positive results. Tumor thickness, SUMMARY regiomal lymph nodes and tumor stage have RESULT OF SURGERY TREATMENT different overall 5- years survival factors. With FOR CUTANEOUS MELANOMA AT P< 0,05 Keywords: Cutaneous melanoma, skin flap DEPARTERMENT OF surgery, lymph nodes remoral MUSCOSKELETAL SURGERY IN VIET NAM NATIONAL CANCER I. ĐẶT VẤN ĐỀ HOSPITAL Ung thư hắc tố (UTHT) là bệnh lý ác tính Objective: Study on clinical, histopathological features and some prognostic của các tế bào sinh sắc tố melanin ở da. Các tế bào này phân bố chủ yếu ở lớp đáy của 1 thượng bì (90%), ngoài ra còn gặp ở niêm Bệnh viện K mạc, màng não, võng mạc mắt, sinh dục, đại Chịu trách nhiệm chính: Hoàng Tuấn Anh trực tràng, ống hậu môn… UTHT là một Email: hoangtuananhbvk@gmail.com bệnh rất ác tính, tiến triển nhanh, di căn Ngày nhận bài: 20.09.2023 sớm1. Theo ước tính của GLOBOCAN 2020, Ngày phản biện khoa học: 26.09.2023 trên thế giới có khoảng 324.635 trường hợp Ngày duyệt bài: 28.09.2023 352 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 531 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 UTHT da mắc mới và 57.043 trường hợp tử 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm vong2. Tỷ lệ mắc UTHT tăng liên tục trong sàng bệnh nhân ung thư hắc tố tại khoa nhiều thập kỷ qua, chủ yếu ở các nước châu ngoại Cơ xương khớp Bệnh viện K Âu, châu Mỹ, Úc và Newzealand. Tỷ lệ mắc 2. Kết quả phẫu thuật điều trị ung thư mỗi năm của UTHT đang gia tăng nhanh hắc tố ở nhóm bệnh nhân trên chóng (4-6%/năm) và chỉ đứng sau ung thư phổi3. Bệnh chiếm phần lớn các ca tử vong II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU do ung thư da, trong khi bệnh chỉ chiếm dưới 2.1. Đối tượng: 86 bệnh nhân được chẩn 2% các ca ung thư da. Tại Việt Nam, chưa có đoán ung thư hắc tố được phẫu thuật tại kh ...