Kết quả điều trị viêm da tiết bã ở người lớn bằng itraconazol phối hợp E-PSORA tại Bệnh viện Da Liễu Cần Thơ năm 2021 – 2022

Viêm da tiết bã là một bệnh lý rối loạn viêm da mãn tính liên quan đến tuyến bã nhờn, phổ biến trên thế giới với tỷ lệ mắc từ 1 đến 10% dân số trưởng thành. Bài viết trình bày việc đánh giá kết quả điều trị viêm da tiết bã ở người lớn bằng itraconazol phối hợp E-PSORA tại Bệnh viện Da Liễu Cần Thơ năm 2021 – 2022.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả điều trị viêm da tiết bã ở người lớn bằng itraconazol phối hợp E-PSORA tại Bệnh viện Da Liễu Cần Thơ năm 2021 – 2022 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 57/2023 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM DA TIẾT BÃ Ở NGƯỜI LỚN BẰNG ITRACONAZOL PHỐI HỢP E-PSORA TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU CẦN THƠ NĂM 2021 – 2022 Châu Hồng Hiếu1*, Huỳnh Văn Bá2 1. Trung tâm Y tế thành phố Bạc Liêu 2. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ *Email: 20210910147@student.ctump.edu.vnTÓM TẮT Đặt vấn đề: Viêm da tiết bã là một bệnh lý rối loạn viêm da mãn tính liên quan đến tuyếnbã nhờn, phổ biến trên thế giới với tỷ lệ mắc từ 1 đến 10% dân số trưởng thành. Nhiều nghiên cứucho thấy itraconazole có hiệu quả và kiểm soát các triệu chứng tốt hơn các loại thuốc kháng nấmkhác. Việc phối hợp itraconazole và thuốc bôi không chứa corticosteroid cho thấy kết quả điều trịkhả quan hơn. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị viêm da tiết bã ở người lớn bằngitraconazol phối hợp E-PSORA tại Bệnh viện Da liễu Cần Thơ năm 2021 - 2022. Đối tượng vàphương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 72 bệnh nhân viêm da tiết bã. Các bệnh nhân đượckhám sàng lọc đủ tiêu chuẩn để sử dụng itraconazole uống và phối hợp thoa E-PSORA trong 6 tuần.Kết quả: Sau 6 tuần có 98,4% bệnh nhân đáp ứng rất tốt với điều trị (p TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 57/2023I. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm da tiết bã là một bệnh lý rối loạn viêm da mãn tính liên quan đến tuyến bãnhờn, phổ biến trên thế giới với tỷ lệ mắc từ 1 đến 10% dân số trưởng thành nói chung [7].Việc điều trị viêm da tiết bã thường được các bác sĩ sử dụng thuốc uống phối hợp với thuốcbôi có chứa corticoid. Công trình nghiên cứu điều trị viêm da tiết bã bằng thuốc bôi tại chỗE-PSORA chưa được sử dụng rộng rãi và chưa có nghiên cứu nào về điều trị thuốc uốngitraconazol phối hợp thoa E-PROSA trên bệnh nhân viêm da tiết bã. Xuất phát từ thực tếđó, đề tài “Đánh giá kết quả điều trị viêm da tiết bã ở người lớn bằng itraconazol phối hợpE-PSORA tại Bệnh viện Da liễu Cần Thơ năm 2021 - 2022” được thực hiện với mục tiêu:Đánh giá kết quả điều trị viêm da tiết bã ở người lớn bằng itraconazol phối hợp E-PSORA.II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. Đối tượng nghiên cứu - Tiêu chuẩn chọn mẫu: Tất cả bệnh nhân được chẩn đoán viêm da tiết bã và đượcđiều trị bằng itraconazol uống phối hợp thoa E-PSORA tại Bệnh viện Da liễu Cần Thơ năm2021-2022. - Tiêu chuẩn loại trừ: Bất kỳ bệnh da đồng thời kèm theo (mụn trứng cá, viêm datiếp xúc, vảy nến; Có tiền sử dị ứng với thuốc kháng nấm azole; Suy thận, suy gan hoặc bệnhtim mạch; Phụ nữ có thai hoặc cho con bú; Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên cứu. 2.2. Phương pháp nghiên cứu: - Thiết kế nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích. - Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu: + Cỡ mẫu nghiên cứu được tính theo công thức tính cỡ mẫu cho ước lượng một tỷ lệ: 2 ?×(1−?) Công thức: n = ?1− ? ?2 2 Trong đó: n: cỡ mẫu nghiên cứu tối thiểu. p: tỷ lệ bệnh nhân là người lớn được chẩn đoán viêm da tiết bã điều trị bằngitraconazole uống kết hợp bôi corticoid. Theo nghiên cứu của Hoàng Thị Ngọ năm 2009trên 31 bệnh nhân viêm da tiết bã điều trị bằng itraconazole uống kết hợp với bôi corticoidtại Viện Da liễu Quốc gia Việt Nam có kết quả từ tốt trở lên sau 6 tuần điều trị là 96,7% [1]. d: sai số cho phép 5%. α: mức ý nghĩa thống kê. Với α = 5% thì Z = 1,96. Thay vào công thức, ta có cỡ mẫu tối thiểu là n = 59. + Chọn mẫu thuận tiện: chọn những bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu, tiêu chuẩnloại trừ điều trị tại bệnh viện Bệnh viện Da liễu Cần Thơ và trong thời gian nghiên cứu chođến khi đủ 59 mẫu. - Nội dung nghiên cứu: Phỏng vấn, khám lâm sàng, ghi chép theo đúng biểu mẫubệnh án nghiên cứu, ghi chép chính xác các thông số kỹ thuật sau mỗi đợt điều trị, bệnhnhân được liên lạc, trao đổi về tất cả các vấn đề về liệu trình điều trị và đánh giá chủ quancủa từng bệnh nhân về kết quả điều trị. 75 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 57/2023III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨUBảng 1. Kết quả điều trị bệnh viêm da tiết bã Sau 2 tuần Sau 4 tuần Sau 6 tuần Kết quả đáp ứng n % n % n % Rất tốt 0 0 6 9,5 33 52,4 Tốt 32 50,8 50 79,4 29 46 Trung bình ...