Kết quả không băng vết mổ sau phẫu thuật 48 giờ trong phẫu thuật sạch, sạch nhiễm vùng bụng tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh

Bài viết Kết quả không băng vết mổ sau phẫu thuật 48 giờ trong phẫu thuật sạch, sạch nhiễm vùng bụng tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh được nghiên cứu nhằm so sánh kết quả chăm sóc vết mổ ở những người bệnh có và không băng vết mổ sau phẫu thuật 48 giờ đối với vết mổ sạch, sạch nhiễm vùng bụng và chiều dài dưới 15cm.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả không băng vết mổ sau phẫu thuật 48 giờ trong phẫu thuật sạch, sạch nhiễm vùng bụng tại Bệnh viện Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh HỘI NGHỊ KHOA HỌC CHUYÊN ĐỀ: TIẾP CẬN KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM MỚI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ KẾT QUẢ KHÔNG BĂNG VẾT MỔ SAU PHẪU THUẬT 48 GIỜ TRONG PHẪU THUẬT SẠCH, SẠCH NHIỄM VÙNG BỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH Phạm Minh Hải1, Phạm Thúy Trinh2, Trần Thái Ngọc Huy1, Nguyễn Hàng Đăng Khoa1, Dương Thị Ngọc Sang1, Phạm Long Bình1, Nguyễn Thị Cẩm Nhung1, Nguyễn Thị Thùy Dương1, Hoàng Thị Phương Chinh1, Lê Thị Hồng Anh1, Lê Thị Kim Bích1, Mai Thị Yến Linh1, Nguyễn Thị Tuyết Hương1TÓM TẮT 10 so với 1.035.000 ± 232.000, p T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 516 - th¸ng 7 - sè ĐẶC BIỆT - 2022 Methods: Randomized controlled trial. chăm sóc vết mổ cũng là mục tiêu quan Results: From October 2020 to September trọng. Ngoài ra chăm sóc vết mổ hiệu quả2021, at the Hepatobiliary And Pancreatic còn giúp người bệnh phục hồi sớm đặc biệtSurgery Dept., University Medical Center, Ho là phòng ngừa được các biến chứng liên quanChi Minh City, Vietnam, 44 patients were đến chậm phục hồi sau mổ như bung thànhrandomly assigned to two groups: 24 cases in the bụng, đau vết mổ dẫn đến chậm vận độngintervention group (bandage removal within 48 sau mổ. Việc lựa chọn giải pháp nào để chămhours of surgery) and 20 cases in the control sóc vết mổ tối ưu nghĩa là thời gian lành vếtgroup (bandage keeping beyound 48 hours of mổ nhanh nhất, tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổsurgery). The post-operative pain (according to thấp nhất, người bệnh an tâm và thoải máiVAS) was lower in intervention group (2.5 ± 1.5 nhất, da không bị tổn thương do các loạivs 3.45 ± 0.5, p=0.002). The patient’s satisfaction băng gây ra được rất nhiều các cơ sở y tếon body hygiene was higher in intervention quan tâm.group (4.29 ± 0.75 vs 2.6 ± 0.6, p HỘI NGHỊ KHOA HỌC CHUYÊN ĐỀ: TIẾP CẬN KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM MỚI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊngày cắt chỉ, điều này có thể làm cho người Phẫu thuật thuộc nhóm sạch hoặc sạchbệnh không thoải mái, làm tăng thời gian nhiễm.chăm sóc và khối lượng công việc cho điều Chiều dài vết mổ ≤ 15 cm.dưỡng, bên cạnh đó còn làm tăng các khoản Tiêu chuẩn loại trừchi phí liên quan [4]. Băng vết mổ giữ lại mồ Người bệnh chảy máu vết mổ sau 48 giờ.hôi nên làm giảm bốc hơi của độ ẩm. Điều Người bệnh có bệnh gây suy giảm miễnnày làm gia tăng độ ẩm tại vết mổ được xem dịch như:như là nguồn gây bệnh tiềm ẩn dẫn đến - Bệnh tự miễn.nhiễm khuẩn vết mổ. Như vậy, việc lưu giữ - Ung thư giai đoạn cuối.băng lâu sau phẫu thuật (sau 48 giờ) sẽ dẫn - Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phảiđến những nguy cơ tiềm ẩn. hoặc HIV. Với những lý do trên, một vấn đề đặt ra - Đang dùng các thuốc ức chế miễn dịch.khi bỏ băng sớm sau phẫu thuật có làm tăng Người bệnh từ chối tham gia nghiên cứu.tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ, sự trải nghiệm của 2.2 Phương pháp nghiên cứungười bệnh về việc này là như thế nào? Vì Can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên có nhómvậy việc nghiên cứu tháo băng sau 48 giờ là chứng.cần thiết đặc biệt tại Việt Nam có sự khác Mục tiêu nghiên cứubiệt về môi trường, nhiệt độ, độ ẩm so với 1. Xác định tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ khithế giới nên tác giả muốn thực hiện khảo sát không băng vết mổ sau phẫu thuật 48 giờ.hiệu quả thực sự của việc tháo băng sớm sau 2. So sánh chi phí chăm sóc vết mổ, thờiphẫu thuật (sau 48 giờ) ở 2 khía cạnh lâm gian nằm viện, và sự hài lòng của ngườisàng và kinh tế. Nghiên cứu này nhằm đánh bệnh giữa nhóm can thiệp và nhóm chứng.giá tính an toàn của việc không băng vết mổ Phương pháp thực hiệnsau phẫu thuật 48 giờ. Đồng thời đánh giá - Tiến hành phân nhóm đối tượng nghiênhiệu quả của can thiệp này về mặt chi phí cứu vào 02 nhóm một cách ngẫu nhiên theochăm sóc vết mổ, sự hài lòng của người phương pháp ngẫu nhiên hệ thống.bệnh, giảm đau vết mổ và thời gian nằm - Thực hiện pilot 10 mẫu khảo sát ở nhómviện. can thiệp và nhóm chứng. Trong vòng 48 giờ: thay băng khi băngII. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU dơ và thấm dịch; ghi nhận số lần thay băng 2.1 Đối tượng nghiên cứu và tình trạng vết mổ khi mở băng đầu tiên. Là những người bệnh được phẫu thuật  Sau 48 ...