Kết quả nghiên cứu gen caga và các gen vaca của helicobacter pylori trên bệnh nhân viêm dạ dày bằng phương pháp multiplex PCR

Nghiên cứu với mục tiêu nhằm đánh giá tỷ lệ các gen của vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori) phát hiện được trên bệnh nhân viêm dạ dày đến khám và điều trị tại Cơ sở 2‐ Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả nghiên cứu gen caga và các gen vaca của helicobacter pylori trên bệnh nhân viêm dạ dày bằng phương pháp multiplex PCRNghiêncứuYhọcYHọcTP.HồChíMinh*Tập17*PhụbảncủaSố4*2013KẾTQUẢNGHIÊNCỨUGENCAGAVÀCÁCGENVACACỦAHELICOBACTERPYLORITRÊNBỆNHNHÂNVIÊMDẠDÀYBẰNGPHƯƠNGPHÁPMULTIPLEXPCRTrầnThiệnTrung*,NguyễnTuấnAnh*,QuáchHữuLộc*,TrầnThiệnKhiêm*,TrầnÁiAnh*,NguyễnThịMinhTâm*,HồHuỳnhThùyDương*,TrầnAnhMinh**TÓMTẮTMục tiêu:ĐánhgiátỷlệcácgencủavikhuẩnHelicobacterpylori(H.pylori)pháthiệnđượctrênbệnhnhânviêmdạdàyđếnkhámvàđiềutrịtạiCơsở2‐BệnhviệnĐạihọcYDượcTP.HồChíMinh.Phươngpháp:Nghiêncứucắtngangtrên172bệnhnhânviêmdạdày.ChẩnđoáncácgenH.pyloribằngphươngphápmultiplexPCR.QuảnlýsốliệuvàphântíchkếtquảbằngphầnmềmSPSS(phiênbản10.0,SPSSInc,Chicago,Ill).Kết quả: Trên 66,7% (172/258) trường hợp viêm dạ dày có H. pylori‐dương tính. Bằng phương phápmultiplexPCR,kếtquảgencagA‐dươngtínhchiếm91,3%(157/172)trườnghợpvàgenvacA‐dươngtínhlà98,3%(169/172).TrongsốnàycácgenvacAs1/s2củaH.pyloriđượcxácđịnhlầnlượtlà93,6%(161/172)và1,2%(2/172);cácgenvacAm1/m2lầnlượtlà37,2%(64/172)và48,3(83/172)trườnghợp.Mộttrườnghợp(0,6%)cócảhaigens1vàs2,và17trườnghợp(9,9%)cócảhaigenm1vàm2.Quanghiêncứukhôngthấycóliên quan giữa gen cagA‐dương tính với các gen vacA s1/s2 (p = 0,636), và với tổ hợp các gen vacA s1/s2,m1/m2(p=0,120),nhưnggencagA‐dươngtínhcómốiliênquanvớicácgenvacAm1/m2(p=0,018). Kết luận:TrênbệnhnhânviêmdạdàycóH.pylori‐dươngtính,cómốiliênquangiữagencagA‐dươngtínhvớivacAm1.TổhợpcácgencủavikhuẩnH.pylorichủyếulàcagA‐dươngtính,vacAs1m1;vàcagA‐dươngtính,vacAs1m2.MộtsốtổhợpcácgenmớiđượcpháthiệntrongnghiêncứucủachúngtôinhưcagA‐dươngtínhvacAs2m1;cagA‐dươngtínhvacAs2m2;vàcagA‐âmtínhvacAs1m1.Từkhóa:H.pylori,multiplexPCR,cagA,vacA.ABSTRACTCagASTATUSANDvacAGENOTYPESOFHELICOBACTERPYLORIINPATIENTSWITHGASTRITISBYMULTIPLEXPCRTranThienTrung,NguyenTuanAnh,QuachHuuLoc,TranThienKhiem,TranAiAnh,NguyenThiMinhTam,HoHuynhThuyDuong,TranAnhMinh*YHocTP.HoChiMinh*Vol.17‐SupplementofNo4‐2013:11‐17Purpose:ToevaluatecagAstatusandvacAgenotypesofHelicobacterpylori(H.pylori)inpatientswithgastritisatUniversityMedicalCenter,HoChiMinhcity‐Campus2.Methods: A cross‐sectional study was conducted in 172 patients with gastritis before eradication. CagAstatusandvacAgenotypesofH.pyloriweredeterminedbymultiplexPCR.DatawerestoredandanalyzedbySPSSsoftware(version10.0,SPSSInc,Chicago,Ill).Results: Over 66.7% (172/258) cases with gastritis were H. pylori positive. By multiplex PCR, 91.3%*BệnhviệnĐạihọcYDượcTP.HồChíMinh**TrườngĐạihọcYkhoaPhạmNgọcThạch,TP.HồChíMinhTácgiảliênlạc:PGS.TS.BSTrầnThiệnTrung‐ĐT:0903645659‐Email:drtranthientrung@yahoo.com.12ChuyênĐềĐiềuDưỡngKỹThuậtYHọcYHọcTP.HồChíMinh*Tập17*PhụbảncủaSố4*2013NghiêncứuYhọc(157/172)caseswerecagA‐positiveand98.3%(169/172)caseswerevacA‐positive.Amongthesecases,thevacAs1/s2wasdetectedin93.6%(161/172)and1.2%(2/172)respectively,andthevacAm1/m2was37.2%(64/172)and48.3%(83/172)correspondingly.Onecase(0.6%)waspositivewithbothvacAs1andvacAs2.Seventeencases(9.9%)werepositivewithbothvacAm1andvacAm2.ThestudydidnotrecognizetheassociationbetweencagA‐positiveandvacAs1/s2(p=0.636),aswellasthecombinationofvacAs1/s2andvacAm1/m2(p=0.120).However,cagA‐positivewasassociatedwithvacAm1/m2(p=0.018).Conclusions:Ofpatientswithgastritis,therewasanassociationbetweencagA‐positiveandvacAm1.ThemaingenotypecombinationsofH.pyloriwerecagA‐positive,vacAs1m1andcagA‐positive,vacAs1m2.Therewere some new genotype combinations discovered in this study, such as cagA‐positive, vacA s2m1; cagA‐positive,vacAs2m2andcagA‐negativevacAs1m1.Keywords:H.pylori,multiplexPCR,cagA,vacAĐẶTVẤNĐỀsinh bệnh là do độc tính khác nhau của cácUngthưdạdàylànguyênnhângâytửvongđứnghàngthứhaitrênthếgiới.Cáctrườnghợpung thư dạ dày mới xuất hiện chủ yếu ở cácnướcđangpháttriển(17,22).TỷlệungthưdạdàymớimắcvẫncaoởcácnướcĐôngÁnhưNhậtBản, Hàn Quốc, Trung Quốc, và Việt Nam.Trong đó, Việt Nam đứng đầu các nước ĐôngNamÁvềtỷlệtửvongdoungthưdạdày(9,22).chủngH.pylori(22).Trongcácyếutốnguyênnhâncủaungthưdạ dày, nhiễm H.pylori là một yếu tố nguy cơchủ ...