Kết quả nối thực quản hổng tràng tận tận không cắt thực quản và hổng tràng trước trong phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ dạ dày

Bài viết trình bày đánh giá kết quả kỹ thuật nối thực quản hổng tràng tận tận không cắt thực quản và hổng tràng trước. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu, các bệnh nhân được làm miệng nối thực quản hổng tràng tận tận không cắt thực quản và hổng tràng trước từ 07/2017 đến 10/2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả nối thực quản hổng tràng tận tận không cắt thực quản và hổng tràng trước trong phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ dạ dày HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020 KẾT QUẢ NỐI THỰC QUẢN HỔNG TRÀNG TẬN TẬN KHÔNG CẮT THỰC QUẢN VÀ HỔNG TRÀNG TRƯỚC TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TOÀN BỘ DẠ DÀY Đinh Văn Chiến*, Nguyễn Văn Hương* và cộng sựTÓM TẮT 31 Từ khóa: Nối thực quản hổng tràng trong Mục tiêu: Đánh giá kết quả kỹ thuật nối thực phẫu thuật nội soi.quản hổng tràng tận tận không cắt thực quản vàhổng tràng trước. SUMMARY Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: OUTCOMES OF TECHNIQUE OFNghiên cứu mô tả tiến cứu, các bệnh nhân được FUNCTIONAL END-TO-ENDlàm miệng nối thực quản hổng tràng tận tận ESOPHAGOJEJUNOSTOMYkhông cắt thực quản và hổng tràng trước từ WITHOUT PREVIOUS RESECTION07/2017 đến 10/2020. OF ESOPHAGUS AND JEJUNUM Kết quả: Có 70 bệnh nhân, tuổi trung bình Background: We aimed to evaluate the62,5. Tỷ lệ nam/nữ 4,4/1. Khoảng cách từ bờ tổn outcomes of the technique of functional end-to-thương phía trên đến diện cắt trên trung bình end esophagojejunostomy without previous5,2cm. 11,4% ung thư 1/3 trên dạ dày và 81,4% resection of the esophagus and jejunum in theung thư 1/3 giữa. Ung thư ở các giai đoạn lần LTG.lượt là IA, IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB và IIIC là Methods: A prospective observational study4,3%, 15,7%, 31,4%, 21,4%, 8,6%, 14,3% và on patients received technique of functional end-4,3%. 4,2% có tai biến nhẹ trong mổ và 2,8% to-end esophagojejunostomy without previousbiến chứng sau mổ, không có biến chứng rò tiêu resection of esophagus and jejunum betweenhóa và tử vong trong và sau mổ. Thời gian phẫu 07/2017 to 10/2020.thuật trung bình là 203,8 phút, thời gian nằm Results: We included 70 patients with aviện sau mổ trung bình 8,0 ngày. Thời gian sống mean age of 62,5. 11,4% of patients havingthêm sau mổ 01 năm là 97,9% và 02 năm 93,1%, tumors in the upper third of the stomach, andthời gian sống thêm trung bình là 35,3 ± 0,9 81,4% of patients having tumors in the middle oftháng. the stomach. There were 4,2% of cases having Kết luận: Kỹ thuật nối thực quản hổng tràng incidents during the surgery and 2,8% of casestận tận không cắt thực quản và hổng tràng trước having complications after the surgery. Nolà an toàn và hiệu quả trong phẫu thuật nội soi anastomotic leakage or death was observed aftercắt toàn bộ dạ dày. the surgery. The operation time was 203,8 minutes. The mean hospital stay was 8,0 days.*Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An The 1-year survival after the surgery was 97,9%,Chịu trách nhiệm chính: Đinh Văn Chiến and 2-year survival was 93,1%. The meanEmail: chienbvna@gmail.com survival was 35,3 ± months.Ngày nhận bài: 2.11.2020 Conclusion: The technique of functionalNgày phản biện khoa học: 10.11.2020 end-to-end esophagojejunostomy withoutNgày duyệt bài: 27.11.2020212 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020previous resection of esophagus and jejunum 2.2. Phương pháp nghiên cứu: Nghiênwas safe and effective in the LTG. cứu mô tả tiến cứu, tất cả bệnh nhân được Keywords: Esophagojejunostomy in nối lưu thông thực quản hổng tràng tận tậnlaparoscopy. không cắt thực quản và hổng tràng trước trong PTNS cắt TBDD từ 07/2017 đếnI. ĐẶT VẤN ĐỀ 10/2020. Ung thư dạ dày (UTDD) là bệnh thường *Lựa chọn bệnh nhân: Những BN cógặp ở nhiều nước trên thế giới và Việt nam khối u ở 1/2 phần trên dạ dày, chưa xâm lấn[1], có nhiều phương pháp điều trị UTDD thực quản hoặc bờ tổn thương cách tâm vị