Kết quả nút mạch cầm máu ung thư biểu mô tế bào gan vỡ tại Bệnh viện Thanh Nhàn

Bài viết Kết quả nút mạch cầm máu ung thư biểu mô tế bào gan vỡ tại Bệnh viện Thanh Nhàn trình bày đánh giá đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính, chụp mạch và kết quả nút mạch điều trị ung thư biểu mô tế bào gan vỡ cấp cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả nút mạch cầm máu ung thư biểu mô tế bào gan vỡ tại Bệnh viện Thanh Nhàn TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 517 - THÁNG 8 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 KẾT QUẢ NÚT MẠCH CẦM MÁU UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN VỠ TẠI BỆNH VIỆN THANH NHÀN Đào Quang Minh*, Vũ Duy Lâm*, Nguyễn Thành Vinh* Trần Quyết Thắng*, Nguyễn Duy Thịnh*TÓM TẮT 1 Từ khóa: Chụp mạch, nút mạch, ung thư biểu Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm hình ảnh cắt lớp mô tế bào gan, u gan vỡ.vi tính, chụp mạch và kết quả nút mạch điều trịung thư biểu mô tế bào gan vỡ cấp cứu. SUMMARY Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: RESULT OF EMBOLIZATION FORNghiên cứu mô tả hồi cứu cắt ngang đánh giá kết CONTROLLING HEMORRHAGE OFquả chụp và nút mạch cấp cứu trên 14 bệnh nhân RUPTURED HEPATOCELLULARung thư biểu mô tế bào gan vỡ từ tháng 1/2018 CARCINOMA IN THE THANH NHANđến tháng 5 năm 2022 tại bệnh viện Thanh Nhàn. HOSPITAL Kết quả: Nhận xét về 14 bệnh nhân ung thư Objectives: Evaluate the imagingbiểu mô tế bào gan vỡ được nút mạch cầm máu characteristics of hepatocellular carcinomachúng tôi thấy: Đường kính lớn nhất u là 106.5± (HCC) ruptured and the effectiveness of30.2mm. Trên phim chụp mạch có 10/14 (71.4%) transcatheter arterial embolization for controllingcó ổ chảy máu hoạt động, 2/14 trường hợp có ổ hemorrhage.giả phình (14.3%), 2/14 (14.3%) không thấy tổn Subjects and Methods: Analyzethương mạch. Vật liệu nút mạch được sử dụng retrospectively the outcomes of 14 patients whochủ yếu là Lipiodol/Doxorubicin có hoặc không underwent abdominal CTscanner and urgentkết hợp với Spongel 10/14 (71.4%) trường hợp, transarterial embolization for spontaneous4/14 (28.6%) trường hợp dùng Spongel đơn ruptured HCC during the period from 01/2018 tothuần. Cả 14/14 (100%) bệnh nhân đều cầm máu 05/2022 in Thanh Nhan hospital.thành công, không có trường hợp nào chảy máu Results: Mean tumor size: 106.5mm (longestlại và phải can thiệp lần 2. Một bệnh nhân tử diameter). 10/14 patients (71.4%) exhibitedvong trong vòng 1 tháng sau can thiệp do suy gan contrast extravasation on angiography, 2/14phối hợp với viêm phổi nặng. patients (14.3%) exhibited pseudoaneurysm, 2/14 Kết luận: Nút mạch cầm máu cấp cứu ung (14.3%) showed no vascular injury. Thethư biểu mô tế bào gan vỡ là một trong những lựa embolization materials we used mostly waschọn an toàn và hiệu quả. Lipiodol/Doxorubicin with Spongel in 10/14 patients (71.4%), only Spongel 4/14 (28.6%).*Bệnh viện Thanh Nhàn The success rate of embolization in angiographyChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Duy Thịnh is 14/14 (100%). 1 patient die in one months afterEmail: saithanhvagabond2008@gmail.com the procedure due to liver failure and pneumoniaĐT: 0977259241 (7.2%).Ngày nhận bài: 16/05/2022 Conclusion: Transarterial embolization is aNgày phản biện khoa học: 15/06/2022 safe and effective method for controllingNgày duyệt bài: 25/06/2022 3 HỘI NGHỊ KHOA HỌC BỆNH VIỆN THANH NHÀN LẦN THỨ VIII NĂM 2022spontaneous rupture of HCC. nút mạch điều trị ung thư gan vỡ được triển Key words: angiography, embolization, khai đồng thời với điều trị ung thư biểu môhepatocellular carcinoma, large tumors tế bào gan từ cuối năm 2017. Tuy nhiên chưaspontaneous rupture. có báo cáo đánh giá về hiệu quả điều trị can thiệp nút mạch ung thư gan vỡ. Mục tiêuI. ĐẶT VẤN ĐỀ nghiên cứu của đề tài là: “Đánh giá về tính Ung thư gan là bệnh lý thường gặp và có hiệu quả và an toàn của nút mạch điều trịtỷ lệ tử vong cao, theo thống kê từ Globocan, ung thư gan vỡ tại bệnh viện Thanh Nhàn”.năm 2020 thế giới ghi nhận 905677 bệnhnhân bị ung thư gan, đứng thứ 6 (4.7%) trong II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUsố các bệnh ung thư với tỷ lệ tử vong đứng 1. Đối tượng nghiên cứuthứ 2 (8.3%) sau ung thư phổi (18%). Tại Gồm 14 bệnh nhân được chẩn đoán ungViệt Nam, ung thư gan đứng hàng đầu trong thư biểu mô tế bào gan dựa theo các tiêusố các bệnh ung thư về tỷ lệ mắc (14.5%) chuẩn củ ...