Kết quả phẫu thuật bảo tồn ung thư vú có sử dụng kỹ thuật tạo hình khối tròn tại khoa Ngoại vú Bệnh viện K

Bài viết Kết quả phẫu thuật bảo tồn ung thư vú có sử dụng kỹ thuật tạo hình khối tròn tại khoa Ngoại vú Bệnh viện K trình bày đánh giá mức độ an toàn về mặt ung thư học và kết quả thẩm mỹ sau phẫu thuật bảo tồn ung thư.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả phẫu thuật bảo tồn ung thư vú có sử dụng kỹ thuật tạo hình khối tròn tại khoa Ngoại vú Bệnh viện K HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 25 KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BẢO TỒN UNG THƯ VÚ CÓ SỬ DỤNG KỸ THUẬT TẠO HÌNH KHỐI TRÒN TẠI KHOA NGOẠI VÚ BỆNH VIỆN K Hoàng Anh Dũng1,2, Lê Hồng Quang1, Lê Văn Quảng1,2 TÓM TẮT 42 Objectives: To evaluate the oncologic safety Mục tiêu: Đánh giá mức độ an toàn về mặt and aesthetic results after conserving surgery of ung thư học và kết quả thẩm mỹ sau phẫu thuật breast cancer using round block oncoplastic bảo tồn ung thư vú sử dụng kỹ thuật tạo hình technique. round block. Patient and methods: Combined Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: retrospective and prospective description study in Mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 44 bệnh nhân 44 stage 0, I, II breast cancer patients in the ung thư vú vị trí nửa trên tuyến vú giai đoạn 0, I, superiorly located breast who underwent breast II được phẫu thuật bảo tồn từ 2017 đến 2020 tại conserving surgery at K Hospital from 2017 to Bệnh viện K. 2020. Kết quả: Tỷ lệ diện cắt thường quy dương Results: Positive margin rate and re-excision tính và mổ lại là 6,8%. Thời gian nằm viện sau rate were 6,8%. The average duration of phẫu thuật trung bình là 6,9 ngày. Tỷ lệ biến hospitalization was 6,9 days. The complication chứng sau mổ là 8,8%. Thẩm mỹ tuyến vú đẹp và rate after surgery was 8,8%. Excellent and good tốt chiếm 93,2%. Tỷ lệ hài lòng là 100%. cosmetic results were 93,2%. Satisfaction rate Kết luận: Kỹ thuật tạo hình round block was 100%. trong phẫu thuật bảo tồn ung thư vú đảm bảo sự Conclusion: Round block oncoplastic an toàn về ung thư học, biến chứng sau mổ thấp, technique in conserving breast surgery ensured có kết quả thẩm mỹ tốt. oncologic safety, had a low complication rate and Từ khóa: Ung thư vú, phẫu thuật bảo tồn, kỹ good aesthetic results. thuật tạo hình round block. Keywords: breast cancer, conserving surgery, round block oncoplastic technique. SUMMARY RESULTS OF CONSERVING BREAST I. ĐẶT VẤN ĐỀ SURGERY USING ROUND BLOCK Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú có lịch sử ONCOPLASTIC TECHNIQUE IN lâu đời và đóng vai trò quan trọng trong điều DEPARTMENT OF BREAST SURGERY trị bệnh ung thư vú. Tuy nhiên, phẫu thuật này để lại tổn thương tâm lý lớn cho bệnh 1 nhân, đặc biệt là các bệnh nhân trẻ tuổi[1]. Bệnh viện K Từ những năm 70 của thế kỷ XX, nhiều 2 Trường Đại học Y Hà Nội Chịu trách nhiệm chính: Hoàng Anh Dũng nghiên cứu đa trung tâm lớn được tiến hành Email: dung1387@gmail.com nhằm so sánh phương pháp điều trị bảo tồn Ngày nhận bài: 25/9/2022 (bao gồm phẫu thuật bảo tồn và xạ trị sau Ngày phản biện: 30/9/2022 phẫu thuật) với phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến Ngày chấp nhận đăng: 25/10/2022 vú. Kết quả của các nghiên cứu này đều 332 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 khẳng định điều trị bảo tồn không kém hơn độ sa trễ tuyến vú và đặc biệt là sẹo mổ phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú về thời gian quanh quầng vú tương đối kín đáo. Có nhiều sống thêm[2]. báo cáo về hiệu quả cũng như tính an toàn Trước đây phẫu thuật bảo tồn thường của kỹ thuật Round block trong trường hợp được chỉ định với các khối u giai đoạn sớm sa trễ lành tính, tại Việt Nam kỹ thuật này kích thước dưới 2cm. Đối với các khối u lớn cũng được một số các tác giả như Trần Văn hơn việc cắt rộng u đơn thuần đem lại kết Thiệp (Bệnh viện Ung Bướu TP Hồ Chí quả thẩm mỹ kém, đặc biệt khi khối u có Minh) mô tả và áp dụng trong phẫu thuật bảo kích thước tương đối lớn so với tuyến vú. tồn, tuy vậy số liệu và các nghiên cứu đang Năm 1993 tác giả Audretsch W lần đầu giới còn hạn chế, vì vậy chúng tôi tiến hành thiệu thuật ngữ oncoplastic surgery (phẫu nghiên cứu nhằm mô tả kỹ thuật Round thuật tạo hình ung thư) cùng với hệ thống các block cũng như đánh giá tính an toàn và hiệu phương pháp tạo hình áp dụng trong phẫu ...