Kết quả phẫu thuật đặt ống thông khí ở bệnh nhân tạo hình vòm miệng bị viêm tai giữa ứ dịch

Bài viết Kết quả phẫu thuật đặt ống thông khí ở bệnh nhân tạo hình vòm miệng bị viêm tai giữa ứ dịch trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật đặt ống thông khí ở bệnh nhân tạo hình vòm miệng bị viêm tai giữa ứ dịch. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan tới tình trạng viêm tai giữa tái diễn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả phẫu thuật đặt ống thông khí ở bệnh nhân tạo hình vòm miệng bị viêm tai giữa ứ dịch Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam - Volume (68-60), No2. May, 2023KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐẶT ỐNG THÔNG KHÍ Ở BỆNH NHÂN TẠO HÌNH VÒM MIỆNG BỊ VIÊM TAI GIỮA Ứ DỊCH Khiếu Hữu Thanh*, Chu Thị Hồng*, Đặng Xuân Vinh*, Đinh Thanh Hằng, Đào Trung Dũng***, Nguyễn Đình Phúc**, Lương Thị Minh Hương*** TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật đặt ống thông khí (OTK) ở bệnh nhân tạo hìnhvòm miệng bị viêm tai giữa ứ dịch (VTGƯD). Tìm hiểu một số yếu tố liên quan tới tìnhtrạng viêm tai giữa tái diễn. Đối tượng và phương pháp: 106 trẻ khe hở vòm miệng đượctạo hình vòm miệng với 138 bị VTGƯD, được phẫu thuật đặt OTK năm 2018-2019. Kếtquả: Tỷ lệ OTK rơi sau 12 tháng là 58,7%. Viêm tai giữa tái diễn sau phẫu thuật gặp là25,4%. PTA sau 12 tháng là 19,0±6,2dB so với trước phẫu thuật là 29,6±8,4 dB. Thời gianlưu OTK là yếu tố tiên lượng tới viêm tai giữa tái diễn. Kết luận: Phẫu thuật đặt OTK giúpcải thiện tình trạng ứ dịch tai giữa và chức năng nghe ở bệnh nhân khe hở vòm miệng.Thời gian lưu ống ngắn làm tăng khả năng viêm tai giữa tái diễn. Từ khóa: đặt ống thông khí, khe hở vòm miệng, viêm tai giữa ứ dịch, viêm tai tái diễn. SUMMARY THE RESULTS OF VENTILATION TUBE INSERTION ON THE PATIENTS WAS PERFORMED THE CLEFT PALATE SURGERY SUFFER FROM OTITIS MEDIA WITH EFFUSION Objectives: To evaluate the results of ventilation tube insertion on the patients wasperformed the cleft palate surgery suffer from otitis media with effusion (OME). Todetermine the factors related to recurrent otitis media after surgery. Subjects and materialmethods: 106 cleft palate patients were performed the cleft palate surgery with 138 earssuffer from OME, have been inserted ventilation tube from 2018 to 2019. Results: The rateof extrution tube after 12 months was 58.7%. The rate of recurrent otitis media was25,3%. PTA after 12 months was 19.0±6.2dB compared to 29.6±8.4 dB before surgery.The retention time of ventilation tube were independent predictive factors of recurrentotitis media. Conclusions: Ventilation tube insertion helps improve middle ear fluidproblems and hearing function in patients with cleft palate. The shorter of ventilation tuberetention time increase the likelihood of recurrent otitis media after surgery. Keyword: cleft palate, otitis media with effusion, recurrent otitis media, ventilationtube insertion.* Trường Đại học Y Dược Thái Bình** Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cuba Hà Nội*** Trường Đại học Y Hà NộiChịu trách nhiệm chính: Khiếu Hữu Thanh; ĐT: 0983.036.056; E-mail: khieuthanh@gmail.com.Nhận bài: 6/3/2023. Ngày nhận phản biện: 17/3/2023Ngày nhận phản hồi: 29/3/2023. Ngày duyệt đăng: 30/3/2023. 23Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam - Volume (68-60), No2. March, 20231. ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Đánh giá kết quả phẫu thuật đặt Ở trẻ khe hở vòm miệng (KHVM), rối ống thông khí màng nhĩ ở bệnh nhân tạoloạn chức năng vòi nhĩ mạn tính do bất hình vòm miệng bị viêm tai giữa ứ dịch.thường của cơ nâng màn hầu và cơ căng 2. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan tớimàn hầu cùng với thiếu hụt khẩu cái làm tỷ tình trạng viêm tai tái diễn sau phẫu thuật.lệ viêm tai giữa ứ dịch (VTGƯD) cao, ảnh 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁPhưởng đến sức nghe trong “giai đoạn vàng”phát triển ngôn ngữ của trẻ, gây khó khăn 2.1. Đối tượng nghiên cứutrong giao tiếp và học tập [1]. 106 trẻ được tạo hình vòm miệng bị Ống thông khí (OTK) hòm nhĩ có vai viêm tai giữa ứ dịch, với 138 tai được phẫutrò như một vòi nhĩ nhân tạo, giúp thông thuật đặt ống thông khí màng nhĩ tại Bệnhkhí, dẫn lưu niêm dịch, cải thiện sức nghe viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba, Hà Nộivà hạn chế biến chứng do rối loạn chức thời gian từ tháng 06/2018 - 01/2019.năng vòi nhĩ. Phẫu thuật đặt OTK là Tiêu chuẩn lựa chọn: Trẻ dưới 16 tuổiphương pháp điều trị VTGƯD tạm thời ở khe hở vòm miệng thứ phát, được chẩntrẻ KHVM, giúp cải thiện sức nghe trong đoán VTGƯD qua nội soi tai, đo nhĩ lượng.khi chờ đợi chức năng vòi nhĩ được cải Bệnh nhân được phẫu thuật tạo hình vòmthiện theo lứa tuổi và sau phẫu thuật tạo miệng. Các tai VTGƯD được phẫu thuậthình vòm miệng (THVM). Tỷ lệ tai giữa đặt ống thông khí, theo dõi trong 12 tháng.trở về bình thường sau 3 tháng đặt OTK là60% [2]. Tiêu chuẩn loại trừ: ...