Kết quả phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I-IIIA tại Bệnh viện K

Ung thư phổi là một trong những ung thư thường gặp nhất và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung thư trên thế giới. Bài viết trình bày kết quả phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I-IIIA tại Bệnh viện K.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả phẫu thuật nội soi lồng ngực một lỗ trong ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I-IIIA tại Bệnh viện K TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 531 - THÁNG 10 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC MỘT LỖ TRONG UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN I-IIIA TẠI BỆNH VIỆN K Nguyễn Khắc Kiểm1, Mai Văn Tuấn1, Vũ Minh Tuấn1TÓM TẮT 47 Kết luận: Phẫu thuật nội soi lồng ngực 1 lỗ Ung thư phổi là một trong những ung thư trong điều trị ung thư phổi giai đoạn I-IIIA làthường gặp nhất và là nguyên nhân gây tử vong một kỹ thuật an toàn, khả thi và có nhiều ưu điểmhàng đầu do ung thư trên thế giới. Tại Việt Nam, so với các kỹ thuật khác.theo GLOBOCAN 2022, có 26262 ca mắc mới, Từ khóa: Ung thư phổi không tế bào nhỏ, cắtxếp hàng thứ 2 ở cả nam và nữ. Trong đó, chỉ thùy, vét hạch, phẫu thuật nội soi lồng ngực mộtkhoảng 30% số bệnh nhân có khả năng phẫu lỗ.thuật. Hiện nay, phẫu thuật cắt phân thùy phổikèm nạo vét hạch điều trị ung thư phổi không tế SUMMARYbào nhỏ giai đoạn I-IIIA bằng phẫu thuật nội soi SURGICAL OUTCOMES OF UNIPORT1 lỗ được áp dụng tại nhiều trung tâm trên thế VIDEO-ASSISTED THORACOSCOPICgiới. Tại Bệnh viện K đã triển khai thường quy SURGERY IN NON-SMALL CELLphẫu thuật này, tuy nhiên chưa có nhiều tổng kết LUNG CANCER STAGE I-IIIA ATvà nhận xét về hiệu của của phương pháp điều trị VIETNAM NATIONAL CANCERnày. HOSPITAL Phương pháp: mô tả, hồi cứu, 113 bệnh Lung cancer is one of the most commonnhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I- cancers and a leading cause of death due toIIIA được điều trị phẫu thuật nội soi lồng ngực 1 cancer worldwide. In Vietnam, according tolỗ từ tháng 1/2022 đến tháng 12/2022 về các GLOBOCAN 2022, there were 26,262 newthông số trước, trong và sau mổ, tỉ lệ biến chứng. cases, ranking second in both males and females. Kết quả: Bao gồm 67 nam và 46 nữ, tuổi Among these cases, only about 30% of patientstrung bình là 61,2± 7,9 (32-75), thời gian phẫu are eligible for surgery. Currently, uniport video-thuật trung bình 144± 34,4 phút, số hạch vét assisted thoracoscopic surgery with lymph nodeđược trong mổ: Hạch N1 7,2±2,9; hạch N2 dissection is applied for the treatment of stage I-5,6±2,3; thời gian dẫn lưu màng phổi trung bình IIIA non-small cell lung cancer at various centers4,2±2,3 ngày; thời gian nằm viện trung bình worldwide. Vietnam national cancer Hospital has7,25±3,13 ngày. implemented this standard procedure, but there havent been many assessments and comments on the effectiveness of this treatment method. Method: The study describes the experience1 Bệnh viện K of treating 113 patients with stage I-IIIA non-Chịu trách nhiệm chính: Mai Văn Tuấn small cell lung cancer using uniport video-Email: maituan115@gmail.com assisted thoracoscopic surgery from JanuaryNgày nhận bài: 12.09.2023 2022 to December 2022, including preoperative,Ngày phản biện khoa học: 26.09.2023Ngày duyệt bài: 28.09.2023 339 HỘI THẢO UNG THƯ VIỆT PHÁP LẦN THỨ 4 – KỶ NGUYÊN MỚI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯintraoperative, and postoperative parameters, as mặt ung thư học và giảm các biến chứngwell as the complication rate. trong và sau mổ. Results: The study included 67 males and 46females, with an average age of 61.2 ± 7.9 years II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU(ranging from 32 to 75). The mean operation 2.1. Đối tượng: Bao gồm các bệnh nhântime was 144 ± 34.4 min, and the number of ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I-dissected lymph nodes during the operation was IIIA được điều trị bằng phẫu thuật nội soiN1 lymph nodes: 7.2 ± 2.9, N2 lymph nodes: 5.6 lồng ngực 1 lỗ tại khoa ngoại Lồng ngực-± 2.3. Duration of postoperative drainage was 4.2 Bệnh viện K từ tháng 1/2022 đến tháng± 2.3 days, and hospitalization 7.25 ± 3.13 days. 12/2022. Conclusion: is a safe and feasible technique Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân: Bệnhfor treating stage I-IIIA lung cancer with several nhân được chẩn đoán ung thư phổi không tếadvantages over other techniques. bào nhỏ giai đoạn I-IIIA bằng lâm sàng, cận Keywords: Non-small cell lung cancer, lâm sàng (với kết quả giải phẫu bệnh trướclobectomy, lymph node dissection, uniport mổ hoặc sinh thiết tức thì trong mổ) và đượcthoracoscopic surgery. điều trị bằng phẫu thuật cắt thùy phổi kèm nạo vét hạch bằng phương pháp phẫu thuậtI. ĐẶT VẤN ĐỀ nội soi lồng ngực một lỗ. Chẩn đoán sau mổ Ung thư phổi đứng hàng đầu về tỉ lệ mắc là ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I-và tử vong do ung thư trên thế giới. Tại Việt IIIA.Nam theo GLOBOCAN 2020, tỉ lệ mắc ung 2.2. Phương pháp: Nghiên cứu mô tảthư phổi xếp thứ 2 ở nam giới sau ung thư hồi cứu.gan và thứ 2 ở nữ giới sau ung thư vú. Phẫu Quy trình phẫu thuật:thuật vẫn là điều trị cơ bản trong ung thư - Tư thế và tạo lỗ vào: Gây mê bằng ốngphổi giai đoạn sớm, hóa chất và tia xạ có vai nội ...