Kết quả phẫu thuật nội soi tạo hình bể thận - niệu quản có dẫn lưu ngoài ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng I

Tắc khúc nối bể thận - niệu quản là dị tật bẩm sinh hàng thứ hai trong các dị tật tiết niệu - sinh dục ở trẻ em. Kết quả phẫu thuật nội soi tạo hình khúc nối bể thận - niệu quản theo Anderson - Hynes có dẫn lưu ngoài trên trẻ em chưa được báo cáo trong nước và rất ít báo cáo trên thế giới. Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tạo hình khúc nối bể thận - niệu quản có dẫn lưu ngoài.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả phẫu thuật nội soi tạo hình bể thận - niệu quản có dẫn lưu ngoài ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng I TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 537 - THÁNG 4 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠO HÌNH BỂ THẬN - NIỆU QUẢN CÓ DẪN LƯU NGOÀI Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG I Huỳnh Công Chấn1, Lê Thanh Hùng1TÓM TẮT 37 Từ khóa: Phẫu thuật nội soi, tạo hình khúc Đặt vấn đề: Tắc khúc nối bể thận - niệu nối bể thận - niệu quản, dẫn lưu ngoài.quản là dị tật bẩm sinh hàng thứ hai trong các dịtật tiết niệu- sinh dục ở trẻ em. Kết quả phẫu SUMMARYthuật nội soi tạo hình khúc nối bể thận - niệu EARLY OUTCOMES OF PEDIATRICquản theo Anderson - Hynes có dẫn lưu ngoài LAPAROSCOPIC PYELOPLASTYtrên trẻ em chưa được báo cáo trong nước và rất WITH EXTERNAL STENTít báo cáo trên thế giới. Chúng tôi tiến hành Background: Ureteropelvic junctionnghiên cứu này để biết được tỉ lệ thành công, tỉ lệ obstruction is the second most commonbiến chứng và tái phát. Từ đó đánh giá ứng dụng urological congenital disorder in children.kỹ thuật phẫu thuật này cho bệnh nhi. Outcomes of Anderson-Hynes laparoscopic Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội pyeloplasty with external stent haven’t beensoi tạo hình khúc nối bể thận - niệu quản có dẫn reported in Vietnam yet and there’re a fewlưu ngoài. reports in the world. We conducted this research Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: aim to be known the success rate, theHồi cứu mô tả hàng loạt ca. Bệnh nhi bị thận ứ complication rates and the recurrence of thisnước do tắc khúc nối bể thận - niệu quản, được procedure. We’ve evaluated the useful of thisphẫu thuật nội soi tạo hình khúc nối bể thận - procedure whether could be applied for children.niệu quản có dẫn lưu ngoài, tại Bệnh viện Nhi Purpose: The early outcomes of Anderson-Đồng 1 từ 01/01/2016 đến 28/02/2022. Hynes laparoscopic pyeloplasty with external Kết quả: Qua nghiên cứu 42 trường hợp stent in Vietnamese children.phẫu thuật nội soi tạo hình khúc nối bể thận - Methods: Retrospective case – series.niệu quản có dẫn lưu ngoài, chúng tôi rút ra được Children with hydronephrosis who underwenttỉ lệ thành công của phẫu thuật 95,2%, biến laparoscopic pyeloplasties with external uretero-chứng 2,4%, tái phát 2,4%. pyelostomy stent in Children Hospital 1 from Kết luận: Phẫu thuật nội soi tạo hình khúc January 1st, 2016 to Feb 28th, 2022.nối bể thận - niệu quản theo Anderson-Hynes có Results: Fourty two children underwentdẫn lưu ngoài an toàn, hiệu quả và đem lại nhiều laparoscopic pyeloplasties with external uretero-lợi ích cho bệnh nhi. pyelostomy stent. Success rate is 95.2%, complications: 2.4%, recurrence: 2.4%. Conclusion: Anderson-Hynes laparoscopic1 Bệnh viện Nhi Đồng 1 pyeloplasty with external uretero-pyelostomyChịu trách nhiệm chính: Huỳnh Công Chấn stent is safe, effective, and get many benefits forĐT: 0938469945 children.Email: chan170486@gmail.com Keywords: laparoscopic, pediatric,Ngày nhận bài: 12/3/2024 pyeloplasty, external stent.Ngày phản biện khoa học: 28/3/2024Ngày duyệt bài: 2/5/2024 277 HỘI NGHỊ KHOA HỌC NHI KHOA BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 NĂM 2024I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện Nhi Đồng 1 trong thời gian từ Hẹp khúc nối bể thận - niệu quản được 01/01/2016 đến 28/02/2022.điều trị bằng phẫu thuật tạo hình khúc nối Kỹ thuậtnhằm tạo sự thông thương hiệu quả, không Dùng một ống thông nuôi ăn kích thướccòn tắc nghẽn, tránh suy thận tiến triển. Phẫu 5-Fr, cắt thêm vài lỗ nhỏ trên đoạn đầu ốngthuật này có thể thực hiện bằng mổ mở hay (đoạn này sẽ nằm hoàn toàn trong bể thận,nội soi và có thể cần chuyển dòng nước tiểu niệu quản). Bước 1 (Phía ngoài da): Rạch datạm thời để tạo điều kiện thuận lợi cho miệng 4 mm đường nách sau, dưới bờ xương sườnnối lành tốt. Chuyển dòng nước tiểu có thể XII cỡ 2 cm. Bước 2 (Phía trong bụng): Tạichuyển dòng bên trong hoặc chuyển dòng ra vị trí lỗ mở mạc treo đại tràng, bóc tách vùngngoài. Chuyển dòng nước tiểu ra ngoài bằng sau phúc mạc, phía trước th ...