Kết quả phẫu thuật phình động mạch não vỡ tại Bệnh viện HNĐK Nghệ An

Bài viết Kết quả phẫu thuật phình động mạch não vỡ tại Bệnh viện HNĐK Nghệ An trình bày đánh giá về triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân phình mạch máu não vỡ. Nhận xét về phương pháp phẫu thuật, những thủ thuật kèm theo trong mổ, những biến chứng trong và sau mổ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả phẫu thuật phình động mạch não vỡ tại Bệnh viện HNĐK Nghệ An HỘI NGHỊ PHẪU THUẬT THẦN KINH VIỆT NAM LẦN THỨ 21 KẾT QUẢ PHẪU THUẬT PHÌNH ĐỘNG MẠCH NÃO VỠ TẠI BỆNH VIỆN HNĐK NGHỆ AN Nguyễn Hồng Việt*, Hoàng Hoa Thám*, Phạm Trọng Nam*, Nguyễn Tất Ngọc*TÓM TẮT 103 trong mổ gặp ở 16,7% số trường hợp phẫu thuật. Mục đích: Đánh giá về triệu chứng lâm sàng, Kết quả gần (khi bệnh nhân nhân ra viện): đánhcận lâm sàng của bệnh nhân phình mạch máu não giá theo thang điểm Rankin cải tiến: kết quả ravỡ. Nhận xét về phương pháp phẫu thuật, những viện tốt đạt 60,0%, trung bình 16,7%, xấu 16,7%,thủ thuật kèm theo trong mổ, những biến chứng tử vong 6,6%. Kết quả xa: Kết quả tốt 71,4%,trong và sau mổ. Đánh giá kết quả phẫu thuật của trung bình 10,7%, xấu 14,3%, tử vong 3,6%.bệnh lý này. Kết luận: Phẫu thuật vi phẫu kẹp cổ túi phình Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 30 trường là phương pháp hiệu quả và triệt để, được lựahợp bệnh nhân được phẫu thuật phình mạch máu chọn trong điều trị phình động mạch não vỡ,não vỡ tại Bệnh viện HNĐK Nghệ An từ tháng mang lại kết quả tốt và tỷ lệ thành công cao.01/2022 đến 08/2022. Xác định triệu chứng lâmsàng, cận lâm sàng trước mổ, hình ảnh chụp động SUMMARYmạch não. Đánh giá kết quả xa sau mổ. Objective: To evaluate clinical symptoms, Kết quả: Triệu chứng lâm sàng: Bệnh nhân subclinical symptoms of patients with rupturedcó triệu chứng đau đầu chiếm tỷ lệ cao nhất cerebral aneurysm. Comment on surgical(90%), tiếp theo là Bệnh nhân có tiền sử tăng methods, accompanying procedures in surgery,huyết áp (33,3%). Hình ảnh xuất huyết khoang complications during and after surgery.dưới nhện chiếm tỷ lệ cao nhất 66,7%, máu tụ Evaluation of the surgical outcome of thistrong não thất tỷ lệ 30%, phù não 13,3%. Tỷ lệ pathology.phát hiện xuất huyết dưới nhện trong 1-3 ngày Methods: Retrospective study of 30 cases ofđầu là 100%, tỷ lệ này giảm dần ở các ngày tiếp patients undergoing surgery for ruptured cerebraltheo, 4-9 ngày là 50%; từ ngày 15 trở đi máu tụ aneurysms at Nghe An General Hospital fromtrong khoang dưới nhện đã tiêu hết. Phương pháp 01/2022 to 08/2022. Determine preoperativexử trí túi phình bằng kẹp clip cổ túi phình là chủ clinical and paraclinical symptoms, cerebralyếu (94,1%), kẹp clip kết hợp bọc túi phình angiogram. Evaluation of distant results after(5,9%). Bệnh nhân sử dụng thủ thuật dẫn lưu não surgery.thất ra ngoài là 13,3%. Tỷ lệ tai biến vỡ túi phình Results: Clinical symptoms: Patients with headache symptoms accounted for the highest percentage (90%), followed by Patients with a*Khoa PTTK-CS Bệnh Viện HNĐK Nghệ An history of hypertension (33.3%). Images ofTác giả liên hệ: Nguyễn Hồng Việt subarachnoid hemorrhage accounted for theDrviet.vn@gmail.com highest rate of 66.7%, intraventricular hematomaNgày nhận bài: 15/20/2022 at 30%, cerebral edema 13.3%. The rate ofNgày phản biện: 22/10/2022 detecting subarachnoid hemorrhage in the first 1-Ngày duyệt bài: 31/10/2022774 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 20223 days is 100%, this rate gradually decreases in tháng 01/2022 đến 08/2022, khoa phẫu thuậtthe following days, 4-9 days is 50%; From day thần kinh Bệnh viện HNĐK Nghệ An đã15 onwards, the hematoma in the subarachnoid phẫu thuật 30 trường hợp, với kết quả bướcspace has disappeared. The method of treating đầu đáng khích lệ. Chúng tôi nhận xét vềaneurysms by clipping the neck of the aneurysm triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng, phươngis the main method (94.1%), clamping the clip pháp phẫu thuật, những biến chứng trong vàcombined with the aneurysm wrap (5.9%). sau phẫu thuật. Đánh giá kết quả sau mổ củaPatients using the procedure of ventricular bệnh lý này.drainage to the outside was 13.3%. The rate ofintraoperative aneurysm rupture occurred in ...