Kết quả phẫu thuật u nguyên bào tuỷ tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

U nguyên bào tủy (Medulloblastoma) là một thuật ngữ chuyên ngành để chỉ các khối u tiên phát ác tính trong tiểu não. Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật u nguyên bào tuỷ tại bệnh viện Việt Đức; Mô tả các biến chứng nặng trong phẫu thuật u nguyên bào tuỷ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả phẫu thuật u nguyên bào tuỷ tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 510 - THÁNG 1 - SỐ 1 - 2022bệnh lý trên một bệnh nhân 42,85% bênh nhân và tốt tập trung vào các đối tượng nữ, 30mm, tập trung chủEmail: drtuanneurovn@gmail.com yếu ở thuỳ nhộng. Kết quả GOS sau phẫu thuật ở độNgày nhận bài: 22.10.2021 1,2 chiếm 83%, độ 3 chiếm 9,46% và độ 4 chiếm 7,54%.Ngày phản biện khoa học: 20.12.2021 Từ khoá: u nguyên bào tuỷ, Karnofsky, GOS,Ngày duyệt bài: 29.12.2021 biến chứng. 231 vietnam medical journal n01 - JANUARY - 2022SUMMARY 1. Đánh giá kết quả phẫu thuật u nguyênRESULT SURGERY OF MEDULLOBLASTOMA bào tuỷ tại bệnh viện Việt Đức. IN VIET DUC HOSPITAL 2. Mô tả các biến chứng nặng trong phẫu Total 53 patients medulloblastoma surgery in Viet thuật u nguyên bào tuỷ.Duc hospital with histopathological results, from9/2016 to 9/2019. Age from 02 - 43, mean age II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU13.66±11.52. Male/Female ratio = 1.52/1. Headache Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu củaoccurred in 83%. MRi, 17% in the cerebellar chúng tôi là nghiên cứu mô tả. Chúng tôi lấy cỡhemisphere, 83% in cerebella vermis. Tumor size 30 - mẫu theo phương pháp thuận tiện. Bao gồm các50 mm was 81.13%. The mean preoperativeKarnofsky score was 85.68±12.21. Soft density tumors bệnh nhân được phẫu thuật tại Trung tâm phẫu81.14%, rich in vessels 83%. Gross Total Rececion thuật Thần Kinh bệnh viện Việt Đức có kết quả là(GTR) 73.6%, Near Total Resection (NTR) 24.52%. u nguyên bào tuỷ.blood transfusion Intraoperative ranges from 250ml to Đối tượng nghiên cứu: Đối tượng nghiên1050ml. There were no complications after surgery cứu gồm 53 bệnh nhân được chẩn đoán và điều69.86%, other complications were 3-9%. GOS score trị phẫu thuật kết hợp cùng chẩn đoán mô bệnhafter surgery at grade 1 and 2 accounted was 83%,grade 3 accounted was 9.46%, grade 4 accounted học là u nguyên bào tuỷ với hồ sơ nghiên cứuwas 7.54%. Medulloblastoma is a grade 4 brain tumor đầy đủ, rõ ràng trong thời gian từ 09.2016 đếnaccording to WHO. Tumor size > 30mm, almost in 09.2019.cerebella vermis. GOS results after surgery at grade Các chỉ tiêu nghiên cứu được thu thập theo1,2 accounted was 83%, grade 3 was 9.46% and mẫu hồ sơ nghiên cứu.grade 4 was 7.54%. Đặc điểm nghiên cứu: tuổi, giới, hình ảnh Keywords: Medulloblastoma, Karnofsky, GOS,complications. cộng hưởng từ, kết quả mô bệnh học, điểm Karnofsky trước mổ, thời gian phẫu thuật, lượngI. ĐẶT VẤN ĐỀ máu truyền trong mổ, các biến chứng sau mổ: U nguyên bào tủy (Medulloblastoma) là nhiễm trùng vết mổ, rò dịch não tuỷ, chảy máumột thuật ngữ chuyên ngành để chỉ các khối u sau mổ, chảy máu ngoài màng cứng, rối loạntiên phát ác tính trong tiểu não. U phát triển từ điện giải, suy hô hấp, loét, diễn biến nặng. Điểmcác nguyên bào thần kinh có nguồn gốc từ ống GOS sau mổ, liên quan giữa biến chứng và điểmthần kinh trong giai đoạn phôi thai.1 GOS sau mổ. Theo phân loại của WHO 2007, WHO 2016 thì Xử lý số liệu: Các số liệu thu thập được tácđây là loại u ác tính độ IV, có thể gặp ở mọi lứa giả lập phiếu nghiên cứu, xử lý số liệu trên phầntuổi nhưng gặp nhiều hơn ở độ tuổi < 16 tuổi với mềm SPSS 22.0 với các thuật toán thống kê y học.hơn 80% số ca mắc. Đạo đức nghiên cứu: Tất cả các bệnh nhân U nguyên bào tủy chiếm 4-10% các u não và trong nhóm nghiên cứu được giải thích kỹ vềchiếm 20-25% số u não trẻ em. Nam gặp nhiều tình trạng bệnh, quy trình phẫu thuật, các nguyhơn nữ với tỷ lệ nam/nữ khoảng 2/1.2 cơ và biến chứng có thể xảy ra trong và sau Tần suất mắc ở khu vực châu Âu và bắc Mỹ là phẫu thuật, và ký cam kết điều trị.5 – 7/1 triệu trẻ. Ở Pháp tần suất mắc bệnh trẻ Phẫu thuật được thực hiện bởi nhóm phẫuem là 6,4/1 triệu trẻ/năm. Ở Mỹ hàng năm có thuật viên Thần kinh dày dạn kinh nghiệm tạikhoảng 250 – 300 ca bệnh u nguyên bào tủy Trung tâm phẫu thuật thần kinh Bệnh viện Việtđược phát hiện.3 Đức. Tất cả các thông tin bệnh nhân đều được Độ tuổi thường g ...