Kết quả sinh thiết hạch gác cửa bằng đồng vị phóng xạ trong điều trị carcinôm vú giai đoạn sớm, tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM từ tháng 1/2022 đến tháng 10/2022

Ung thư vú là loại ung thư đứng đầu ở phụ nữ hiện nay (theo GLOBOCAN 2020). Ở giai đoạn sớm, điều trị tiêu chuẩn là cắt bỏ tuyến vú và nạo hạch nách. Trong nhóm ung thư vú giai đoạn sớm, chỉ 20 - 30% trường hợp có di căn hạch nách. Bài viết tiến hành tổng kết kết quả STHGC bằng đồng vị phóng xạ trong điều trị carcinôm vú giai đoạn sớm từ tháng 1/2022 đến tháng 10/2022.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả sinh thiết hạch gác cửa bằng đồng vị phóng xạ trong điều trị carcinôm vú giai đoạn sớm, tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM từ tháng 1/2022 đến tháng 10/2022 HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ TP. HỒ CHÍ MINH LẦN THỨ 26 KẾT QUẢ SINH THIẾT HẠCH GÁC CỬA BẰNG ĐỒNG VỊ PHÓNG XẠ TRONG ĐIỀU TRỊ CARCINÔM VÚ GIAI ĐOẠN SỚM, TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU TP HCM TỪ THÁNG 1/2022 ĐẾN THÁNG 10/2022 Phạm Huỳnh Anh Tuấn1, Nguyễn Anh Luân2, Trần Việt Thế Phương3, Hồ Hoài Nam4, Bùi Quang Chinh4, Phạm Lê Nam4, Trần Nguyên Kha4TÓM TẮT 20 Kết quả: Đa phần hạch gác cửa được xác Mục tiêu: Ung thư vú là loại ung thư đứng định ở nhóm IA, IB (90%) theo phân nhómđầu ở phụ nữ hiện nay (theo GLOBOCAN 2020). Clough. Số hạch gác cửa trung bình lấy đượcỞ giai đoạn sớm, điều trị tiêu chuẩn là cắt bỏ trong mỗi phẫu thuật là 3,11 hạch. Có 04 trườngtuyến vú và nạo hạch nách. Trong nhóm ung thư hợp thất bại do không ghi nhận thấy hạch gác cửavú giai đoạn sớm, chỉ 20 - 30% trường hợp có di sau xạ hình. Tỉ lệ nhận diện hạch lính gác làcăn hạch nách. Sinh thiết hạch gác cửa (STHGC) 99.2%, tỉ lệ di căn hạch gác cửa là 16,5%, trongra đời nhằm giảm các biến chứng của nạo hạch đó 70% di căn hạch S, 17,4% di căn hạch nS,nách và có OS, DFS không khác biệt so với nạo 11,7% di căn hạch S + nS, 68,6% di căn đại thểhạch nách. Chúng tôi tiến hành tổng kết kết quả (>2mm).STHGC bằng đồng vị phóng xạ trong điều trị Tỉ lệ âm tính giả của cắt lạnh hạch gác cửa làcarcinôm vú giai đoạn sớm từ tháng 1/2022 đến 0,46%, tỉ lệ dương tính giả là 2,3%. Trong cáctháng 10/2022. trường hợp nạo hạch nách do hạch gác cửa di căn Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: đại thể, 76,7% trường hợp ghi nhận không có520 bệnh nhân carcinôm vú giai đoạn sớm 0, I, II thêm hạch di căn, 17,5% có thêm từ 1 đến 2 hạchchưa di căn hạch nách trên lâm sàng được thực di căn. Nhìn chung, STHGC bằng đồng vị phónghiện sinh thiết hạch gác cửa bằng đồng vị phóng xạ là phương pháp an toàn, tỉ lệ biến chứng thấp,xạ Technetium-99m gắn với sulfur colloid, với giúp rút ngắn thời gian chăm sóc hậu phẫu.thiết kế mô tả cắt ngang. Kết luận: Sinh thiết hạch gác cửa bằng đồng vị phóng xạ là phương pháp an toàn và hiệu quả1 BSCKII. Phó Trưởng khoa Ngoại tuyến vú, Bệnh đối với các trường hợp ung thư vú giai đoạn sớmviện Ung Bướu TP. HCM chưa di căn hạch nách trên lâm sàng. Có thể áp2 BSCKII. Trưởng khoa Ngoại tuyến vú, Bệnh dụng nghiên cứu Z0011 và AMAROS cho nhómviện Ung Bướu TP. HCM bệnh nhân phẫu thuật bảo tồn có di căn từ 1 đến3 TS.BS. Phó Trưởng khoa Ngoại tuyến vú, Bệnh 2 hạch kèm với xạ trị hỗ trợ toàn bộ vú - nách.viện Ung Bướu TP. HCM Từ khóa: Sinh thiết hạch gác cửa, tỉ lệ nhận4 Bác sĩ điều trị khoa Ngoại tuyến vú, Bệnh viện diện, tỉ lệ di căn hạch, AMAROS, Z0011.Ung Bướu TP. HCMChịu trách nhiệm chính: Phạm Huỳnh Anh TuấnEmail:phamhuynhanhtuan22041984@gmail.comNgày nhận bài: 14/9/2023Ngày phản biện: 15/9/2023Ngày chấp nhận đăng: 11/10/2023164 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 533 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023SUMMARY The false negative rate of sentinel lymph RESULTS OF SENTINEL LYMPH node cryosection is 0.46%, the false positive rate NODE BIOPSY USING is 2.3%. In cases of axillary lymph nodeRADIOISOTOPE IN THE TREATMENT dissection due to grossly metastatic sentinel OF EARLY-STAGE BREAST CANCER lymph nodes, 76.7% of cases recorded no AT HO CHI MINH CITY ONCOLOGY additional metastatic lymph nodes, 17.5% had 1 HOSPITAL FROM JANUARY 2022 TO to 2 additional metastatic lymph nodes. In OCTOBER 2022 general, radioactive isotope STHGC is a safe Objective: Breast cancer is the leading type method, with a low complication rate, helping toof cancer in women today (according to shorten postoperative care time.GLOBOCAN 2022). In the early stages, standard Conclusion: Sentinel lymph node biopsytreatment of breast cancer is mastectomy and with radioisotope Technetium 99m sulfur colloidaxillary lymph node dissection. However, only is a safe and effective method for early-stage20-30% of cases have axillary lymph node breast cancer cases that have not clinicallymetastasis in early breast cancer. Sentinel lymph metastasized to ax ...