Kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt dạ dày bán phần cực dưới điều trị ung thư dạ dày tại khoa Ngoại Tổng Hợp Quán Sứ - Bệnh viện K

Bài viết Kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt dạ dày bán phần cực dưới điều trị ung thư dạ dày tại khoa Ngoại Tổng Hợp Quán Sứ - Bệnh viện K trình bày nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến dạ dày được PTNS cắt dạ dày bán phần cực dưới tại khoa Ngoại tổng hợp Quán Sứ - Bệnh viện K 2; Đánh giá kết quả sớm PTNS cắt dạ dày bán phần cực dưới của nhóm bệnh nhân nghiên cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt dạ dày bán phần cực dưới điều trị ung thư dạ dày tại khoa Ngoại Tổng Hợp Quán Sứ - Bệnh viện K vietnam medical journal n02 - SEPTEMBER - 2022 KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT DẠ DÀY BÁN PHẦN CỰC DƯỚI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY TẠI KHOA NGOẠI TỔNG HỢP QUÁN SỨ- BỆNH VIỆN K Nguyễn Tiến Trung1, Kim Văn Vụ1,2, Hoàng Anh2TÓM TẮT hightech medical center with experienced surgeons.. Keywords: Laparoscopic distal gastrectomy 19 Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quảsớm phẫu thuật nội soi cắt dạ dày bán phần cực dưới I. ĐẶT VẤN ĐỀđiều trị ung thư dạ dày tại khoa Ngoại Tổng Hợp QuánSứ - bệnh viện K. Phương pháp nghiên cứu: Hồi Đối với ung thư dạ dày, phẫu thuật cắt dạcứu mô tả cắt ngang tất cả các bệnh nhân được chẩn dày kèm nạo vét hạch D2 là phương pháp điềuđoán ung thư dạ dày và điều trị bằng phẫu thuật nội trị tiêu chuẩn được lựa chọn, bao gồm phẫusoi cắt bán phần cực dưới từ tháng 01/2018 đến tháng thuật mổ mở và phẫu thuật nội soi (PTNS). Phẫu06/2021. Kết quả: Có 45 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn thuật nội soi cắt dạ dày được Kitano thực hiệnnghiên cứu với độ tuổi trung bình 56,1 ± 12,5, tỷ lệ lần đầu vào năm 1994 tại Nhật Bản và sau đóPTNS hoàn toàn/ PTNS hỗ trợ là 16/29, số hạch vétđược trung bình là 12,6 ± 6,3, tỷ lệ di căn hạch 5% nhiều tác giả đã ứng dụng và báo cáo kết quả vềliên quan tới mức độ xâm lấn của khối u, thời gian mổ điệu trị ung thư dạ dàytrung bình 206,3 ± 46,1 phút, 4 trường hợp tai biến Ở Việt Nam, PTNS cắt dạ dày điều trị ung thưtrong mổ, 5 bệnh nhân có biến chứng sớm, thời gian đã được nhiều tác giả báo cáo: Nguyễn Hoàngtrung tiện 2,9 ±1,4, thời gian nằm viện sau mổ 6,6 Bắc (2001)1, Võ Duy Long (2017)2 đã cho thấy±1,5 ngày.Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày tính khả thi và hiệu quả của PTNS cắt dạ dày vớibán phần cực dưới kèm vét hạch điều trị ung thư dạdày an toàn, hiệu quả và có thể thực hiện ở những các ưu điểm như an toàn, giảm đau sau mổ tốt,trung tâm lớn, phẫu thuật viên kinh nghiệm. hồi phục nhanh, khả năng cắt bỏ rộng rãi và vét Từ khóa: Phẫu thuật nội soi cắt bán phần cực hạch tương đương mổ mở. PTNS cắt bán phầndưới dạ dày. cực dưới dạ dày tại khoa Ngoại Tổng hợp QuánSUMMARY Sứ đã được tiến hành từ năm 2018 nhưng chưa EARLY RESULTS OF LAPAROSCOPIC có báo cáo tổng kết, do đó chúng tôi tiến hành DISTAL GASTRECTOMY IN GASTRIC nghiên cứu: “Đánh giá kết quả sớm phẫu thuậtCANCER TREATMENT OF QUANSU GENERAL nội soi cắt dạ dày bán phần cực dưới điều trị ung SURGICAL DEPARMENT IN K HOSPITAL thư biểu mô tuyến dạ dày tại khoa Ngoại tổng Objectives: The aim of this study is to present hợp Quán Sứ - Bệnh viện K” với hai mục tiêu:initial results of laparoscopic distal gastrectomy in 1. Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cậngastric cancer treatment of QuanSu general surgical lâm sàng của bệnh nhân ung thư biểu mô tuyếndepartment in K hospital. Methods: A retro- dạ dày được PTNS cắt dạ dày bán phần cực dướiobservational of all patients whom had beendiagnosised gastric cancer and treated by laparoscopic tại khoa Ngoại tổng hợp Quán Sứ - Bệnh viện Kdistal gastrectomy from 01/2018 to 06/2021. Results: 2. Đánh giá kết quả sớm PTNS cắt dạ dày bán45 patients were identified whose medium age wass phần cực dưới của nhóm bệnh nhân nghiên cứu.56,1 ± 12,5, totally/assistant laparoscopic is 16/29,medium of lymph nodes was 12,6 ± 6,3, rate of lymph II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUnodes metastasis was 5%, mediun surgical time was 1. Thiết kế nghiên cứu: mô tả hồi cứu206,3 ± 46,1, 4 cases were had intraoperative 2. Thời gian nghiên cứu: tháng 01/2018morbiditys, 5 cases were had postoperative đến tháng 06/2021complication, medium time of gas through the rectum 3. Địa điểm nghiên cứu: khoa Ngoại Tổngwas 2,9 ±1,4, medium time of operative period is 6,6±1,5 days. Conclusions: Laparoscopic distal Hợp Quán Sứ - Bệnh viện Kgastrectomy with lymphadenectomy in gastric cancer 4. Đối tượng nghiên cứu: tất cả các bệnhtreatment is effective, safe and can be performed in nhân đáp ứng tiêu chuẩn lựa chọn: (1) Tuổi ≤ 80, (2) Ung thư ở giai đoạn T ≤ T4a và M0 (theo1Bệnh viện K; Hiệp hội Ung thư dạ dày Nhật Bản năm 2011 và2Trường Đại học Y Hà Nội NCCN năm 2015, chẩn đoán chính xác giai đoạnChịu trách nhiệm chính: Hoàng Anh dựa vào kết quả giải phẫu bệnh sau mổEmail: drhoanganh@hmu.edu.vnNgày nhận bài: 8.7.2022 III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬNNgày phản biện khoa học: 23.8.2022 45 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn lựa chọn trongNgày duyệt bài: 7.9.2022 thời gian nghiên cứu74 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 518 - THÁNG 9 - SỐ 2 - 2022 Trong 45 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi diện cắt an toàn tối thiểu trên khối u, đặc biệtcắt gần toàn bộ dạ dày, độ tuổi trung bình là với các khối u nằm ở phần giữa và trên của dạ56,1 ± 12,5, lớn nhất là 79 tuổi, nhỏ nhấ ...