Kết quả tạo nguồn và ứng dụng khối bạch cầu hạt điều trị cho bệnh nhân giảm bạch cầu hạt và nhiễm khuẩn nặng tại Viện Huyết học - Truyền máu TW (2017-2020)

Bệnh nhân giảm bạch cầu hạt nhiễm trùng nặng có nguy cơ tử vong cao. Truyền khối bạch cầu hạt giúp khắc phục tạm thời tình trạng nhiễm trùng. Bài viết trình bày mô tả một số kết quả tạo nguồn và ứng dụng khối bạch cầu hạt điều trị cho bệnh nhân giảm bạch cầu hạt và nhiễm khuẩn nặng tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả tạo nguồn và ứng dụng khối bạch cầu hạt điều trị cho bệnh nhân giảm bạch cầu hạt và nhiễm khuẩn nặng tại Viện Huyết học - Truyền máu TW (2017-2020) KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU KẾT QUẢ TẠO NGUỒN VÀ ỨNG DỤNG KHỐI BẠCH CẦU HẠT ĐIỀU TRỊ CHO BỆNH NHÂN GIẢM BẠCH CẦU HẠT VÀ NHIỄM KHUẨN NẶNG TẠI VIỆN HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU TW (2017-2020) Nguyễn Bá Khanh, Trần Ngọc Quế, Lê Xuân Thịnh, Võ Thị Thanh Bình, Bạch Quốc Khánh(*)TÓM TẮT 17 SUMMARY Bệnh nhân giảm bạch cầu hạt nhiễm trùng RESULTS OF GRANULOCYTEnặng có nguy cơ tử vong cao. Truyền khối bạch PRODUCTION AND APPLICATION INcầu hạt giúp khắc phục tạm thời tình trạng nhiễm TREATMENT FOR NEUTROPENICtrùng. Mục tiêu: Mô tả một số kết quả tạo nguồn PATIENTS WITH SEVEREvà ứng dụng khối bạch cầu hạt điều trị cho bệnh INFECTION AT NATIONALnhân giảm bạch cầu hạt và nhiễm khuẩn nặng tại INSTITUTE OF HEMATOLOGY ANDViện HHTMTW. Đối tượng: 15 bệnh nhân mắc BLOOD TRANSFUSION (2017-2020)bệnh máu giảm bạch cầu hạt và nhiễm trùng Abstracts: Patients with neutropenia andnặng, 30 khối bạch cầu hạt gạn tách tương ứng. severe infection are at high risk of mortality.Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang mô tả, Granulocyte transfusion is an effective treatmentngười hiến được lựa chọn, có thể huy động bằng for infection. Objective: to describe some resultsG-CSF+dexamethasone, sau đó gạn tách và điều of production and application of granulocyte forchế bạch cầu hạt để truyền cho bệnh nhân, đánh patients with severe infection at Nationalgiá đáp ứng. Kết quả: Thu thập và điều chế được Institute of Hematology and Blood transfusion.30 khối bạch cầu hạt từ người hiến với số lượng Subjects: 15 hematological patients and 30bạch cầu hạt trung vị/khối là 1,6 x 1010. Ứng granulocyte packs. Method: cross-sectionaldụng truyền bạch cầu hạt đem lại hiệu quả giúp study, the donors were selected, mobilized by G-46,7% bệnh nhân hồi phục, số lượng bạch cầu CSF+dexamethasone or not, then underwenthạt sau truyền tăng lên và nhiệt độ cơ thể bệnh apheresis, the granulocyte packs were producednhân sau truyền giảm có ý nghĩa thống kê, số and transfused to patients, then response werelượng bạch cầu hạt truyền vào tỷ lệ thuận với evaluated. Results: There were 30 apheresismức độ tăng lên của bạch cầu hạt và khả năng granulocyte packs with median neutrophils eachhồi phục về lâm sàng. Kết luận: Cần áp dụng pack as 1.61 x 1010. Granulocyte transfusionkhối bạch cầu hạt sớm cho các trường hợp nhiễm helped 46,7% of the patients recover; post-trùng nặng giảm bạch cầu hạt đang suy tủy tạm transfusion increment of neutrophil and reductionthời và có đáp ứng tốt với điều trị nền. of body temperature were statistically significant, Từ khóa: gạn tách bạch cầu hạt, bệnh máu, the transfused neutrophils correlated withnhiễm khuẩn nặng. neutrophil count increment as well as clinical improvement. Conclusion: It is necessary to(*)Viện Huyết học – Truyền máu TW apply granulocyte transfusion for patients withChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Bá Khanh neutropenia and severe infection who haveEmail: khanhhhtm@gmail.com temporary marrow failure and respond well withNgày nhận bài: 01/9/2020 basal treatment.Ngày phản biện khoa học: 04/9/2020Ngày duyệt bài: 08/10/2020352 Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 Keyword: Granulocyte apheresis, trường hợp bệnh nhân giảm bạch cầu hạt cóhematological diseases, severe infection nhiễm trùng nặng. Nhờ có kỹ thuật này, tỷ lệ bệnh nhân tử vong do nhiễm khuẩn đã có sựI. ĐẶT VẤN ĐỀ cải thiện đáng kể. Do đó, việc nghiên cứu kết Giảm bạch cầu hạt là một biến chứng quả ứng dụng khối bạch cầu hạt có ý nghĩathường gặp ở nhiều nhóm bệnh lý huyết học, rất quan trọng.đặc biệt là những trường hợp có điều trị hóa Vì vậy, chúng tôi tiến hành đề tài này vớichất, ghép tế bào gốc. Khi bạch cầu hạt suy mục tiêu: “Mô tả kết quả tạo nguồn và ứnggiảm, khả năng phòng vệ của cơ thể cũng bị dụng khối bạch cầu hạt điều trị cho bệnhảnh hưởng nặng nề, đặc biệt là miễn dịch nhân giảm bạch cầu hạt và nhiễm khuẩnkhông đặc hiệu chống vi khuẩn. Rất nhiều nặng tại Viện HHTMTW”.bệnh nhân giảm bạch cầu hạt đã tử vong ...