Kết quả tiêm keo trực tiếp qua da trước phẫu thuật trong điều trị dị dạng tĩnh mạch vùng đầu mặt cổ

Bài viết Kết quả tiêm keo trực tiếp qua da trước phẫu thuật trong điều trị dị dạng tĩnh mạch vùng đầu mặt cổ nghiên cứu này nhằm đánh giá sự an toàn, thành công về mặt kỹ thuật và kết quả phẫu thuật của điều trị dị dạng tĩnh mạch (DDTM) bằng phương pháp tiêm keo (n-butyl-2-cyanoacrylate) trực tiếp qua da kế hợp với phẫu thuật cắt bỏ khối dị dạng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả tiêm keo trực tiếp qua da trước phẫu thuật trong điều trị dị dạng tĩnh mạch vùng đầu mặt cổ TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 524 - th¸ng 3 - sè 1B - 2023 KẾT QUẢ TIÊM KEO TRỰC TIẾP QUA DA TRƯỚC PHẪU THUẬT TRONG ĐIỀU TRỊ DỊ DẠNG TĨNH MẠCH VÙNG ĐẦU MẶT CỔ Lê Thanh Dũng1,2, Thân Văn Sỹ1TÓM TẮT patients (patients) (9 men, 8 women; median age 21 years old, underwent 18 glue injection procedures) 5 Mục đích: nghiên cứu này nhằm đánh giá sự an were included in the study. Safety, technical, andtoàn, thành công về mặt kỹ thuật và kết quả phẫu clinical success were evaluated retrospectively.thuật của điều trị dị dạng tĩnh mạch (DDTM) bằng Result: Technically successful occlusion was achievedphương pháp tiêm keo (n-butyl-2-cyanoacrylate) trực in 16 patients; the remaining 2 VMs achieved occlusiontiếp qua da kế hợp với phẫu thuật cắt bỏ khối dị dạng. >80% of the VM volume. The mean lesion diameterĐối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mười bảy was 42.55 ± 20.6 mm, and the VMs volume was 56.6bệnh nhân (BN) (9 nam, 8 nữ; tuổi trung vị 21 tuổi, đã ml, of which 15 VMs were 80% thể tích. Đường kính tổn thương blood loss > 50 ml. There were no cases requiringtrung bình là 42,55 ± 20,6 mm, thể thích ổ DDTM đạt blood transfusion during and after surgery. No56,6 ml, trong đó có 15 ổ có đường kính < 5cm. Triệu postoperative complications were noted. Conclusion:chứng sưng và đau sau tiêm keo xuất hiện ở hầu hết Preoperative direct percutaneous glue injection is safe,các bệnh nhân, không có biến chứng nào khác liên effective, and can be performed to treat VMs of thequan đến thủ thuật tiêm keo. 14 ổ dị dạng được phẫu head and neck. More comparative studies with otherthuật lấy bỏ hoàn toàn, 4 trường hợp lấy được một treatment methods and longer-term results arephần ổ dị dạng. Không có trường hợp nào phải phẫu needed to evaluate this methods medium and long-thuật hoặc can thiệp lại sau mổ. Lượng máu mất trong term effects.phẫu thuật trung bình là 29,7 ± 17,1 ml, với 3 trường Keywords: venous malformation, direct gluehợp có lượng mất máu >50ml. Không có trường hợp injection, n-butyl-2-cyanoacrylatenào phải truyền máu trong và sau mổ. Không có biếnchứng nào sau phẫu thuật được ghi nhận. Kết luận: I. ĐẶT VẤN ĐỀTiêm keo trực tiếp qua da trước phẫu thuật là thủ Dị dạng tĩnh mạch (DDTM) đại diện cho loạithuật an toàn, hiệu quả, và có thể thực hiện được với dị tật mạch máu bẩm sinh phổ biến nhất, với tỷcác ổ DDTM vùng đầu mặt cổ. Cần thêm các nghiên lệ hiện mắc khoảng 1%[1]. Đây là những dịcứu so sánh đối chiếu với các phương pháp điều trị dạng cấu trúc, không gây ung thư của các tĩnhkhác, cũng như các kết quả nghiên cứu với thời gian mạch được đặc trưng bởi các kênh giãn ra vớidài hơn để đánh giá kết quả trung, dài hạn củaphương pháp này. một lớp nội mô và lớp cơ trơn không liên tục bao Từ khoá: dị dạng tĩnh mạch, tiêm trực tiếp qua phủ mà không có kết nối bình thường với mạngda, n-butyl-2-cyanoacrylate lưới tĩnh mạch hệ thống[2]. Các lựa chọn điều trị bảo tồn, bao gồm thuốcSUMMARY chống viêm không steroid và quần áo nén, có DIRECT GLUE INJECTION BEFORE thể được chỉ định cho DDTM khi các triệu chứngSURGICAL EXCISION FOR THE TREATMENT nhẹ. Tuy nhiên, khi các triệu chứng xấu đi, liệu OF VENOUS MALFORMATIONS OF THE pháp xâm lấn thường sẽ cần phải được thực HEAD AND NECK hiện. Tiêm xơ là phương pháp điều trị xâm lấn Purpose: This study aimed to evaluate the chính và có thể giúp giảm triệu chứng, nhưngsafety, technical success, and surgical outcomes of việc phối hợp nhiều phương pháp điều trị là cầntreating venous malformations (VM) by direct glueinjection (n-butyl-2-cyanoacrylate) combined with thiết để đạt được đáp ứng lâu dài[3].surgical excision of the VM. Methods: Seventeen Cắt bỏ khối dị dạng đơn thuần có thể được chỉ định cho các tổn thương khu trú, kích thước1Bệnh nhỏ, nhưng đôi khi khó khăn với các tổn thương viện Hữu Nghị Việt Đức lớn, lan toả, đặc biệt là khi khối dị dạng tĩnh2Trường Đại học Y Dược - ...