Kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển vị động mạch điều trị bất thường Taussig - Bing tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển vị động mạch cho các bệnh nhân mắc bất thường Taussig-Bing tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương. Nghiên cứu hồi cứu tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán bất thường Taussig-Bing và được phẫu thuật chuyển vị động mạch tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 2 năm 2010 đến tháng 10 năm 2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển vị động mạch điều trị bất thường Taussig - Bing tại Bệnh viện Nhi Trung ươngGiấy phép xuất bản số: 07/GP-BTTTT Cấp ngày 04 tháng 01 năm 2012 29 Kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển vị động mạch điều trị bất thường Taussig - Bing tại Bệnh viện Nhi Trung ương Nguyễn Tuấn Mai1,2, Nguyễn Hữu Ước2, Doãn Vương Anh1, Nguyễn Lý Thịnh Trường1* TÓM TẮT Từ khóa: Bất thường Taussig-Bing, thất Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm đánh giá phải hai đường ra, chuyển gốc động mạch, phẫukết quả trung hạn phẫu thuật chuyển vị động thuật chuyển vị động mạch.mạch cho các bệnh nhân mắc bất thường Taussig- OUTCOMES OF ARTERIAL SWITCHBing tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi OPERATION FOR TAUSSIG-BINGTrung ương. VARIANT AT VIETNAM NATIONAL Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu tất cả CHILDREN’S HOSPITALcác bệnh nhân được chẩn đoán bất thường ABSTRACTTaussig-Bing và được phẫu thuật chuyển vị động Objective: Midterm outcomes of arterialmạch tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi switch operation for Taussig-Bing variant atTrung ương từ tháng 2 năm 2010 đến tháng 10 Children Heart Center, Vietnam Nationalnăm 2021. Children’s Hospital was evaluated.4 Kết quả: Trong thời gian nghiên cứu, có Methods: From February 2010 to Octobertổng số 99 bệnh nhân phù hợp với tiêu chuẩn lựa 2021, all patients diagnosed with Taussig-Bingchọn được đưa vào nghiên cứu. Tuổi phẫu thuật anomaly who underwent arterial switch operationtrung vị là 55 ngày (IQR, 109-26 ngày), cân nặng at Department of Cardiovascular Surgery, Vietnam National Children’s Hospitaltrung vị khi phẫu thuật là: 3,7kg (IQR, 4,45- retrospective review.3,2kg), với tỷ lệ nam/nữ: 3,7/1. Có 13 (13,1%) Results: There were 99 consecutive patientsbệnh nhân tử vong sớm tại bệnh viện và 2 (2,1%) enrolled in this study. The median age and thebệnh nhân tử vong muộn. Qua phân tích mô hình median weight at operation was 55 (83) days) andhồi quy đa biến Cox thấy bệnh nhân phải cặp lại 3,7 (1,25) kg respectively. There were 78 malesđộng mạch chủ lần 2 là yếu tố nguy cơ tử vong (78,8%) and 21 (21,2%) females. After arterial(HR 4,42, 95% CI, 1,18–16,54; p = 0,028). Có 15 switch operation, there were 13 in-hospital deaths(15,2%) bệnh nhân mổ lại do nguyên nhân tim (13,1%) and 2 late deaths (2.1%) for patients withmạch trong thời gian theo dõi sau mổ và chỉ có 4 Tausig-Bing variant. Multivariate Cox regressionbệnh nhân mổ lại do hẹp đường ra thất phải. analysis showed secondary aortic cross‐clamping Kết luận: Kết quả phẫu thuật chuyển vị (HR 4,42, 95% CI, 1,18–16,54; p = 0,028) wasđộng mạch điều trị bệnh bất thường Taussig-Bing 1 Khoa Ngoại Tim mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhitại Bệnh viện Nhi Trung ương là khả quan và cần Trung ương 2 Trường Đại học Y Hà Nộiđược tiếp tục theo dõi lâu dài để có cái nhìn toàn *Tác giả liên hệ: Nguyễn Lý Thịnh Trường. Email: nlttruong@gmail.com, Tel. 0989999001diện hơn về bệnh lý này. Ngày gửi bài: 29/11/2023 Ngày chấp nhận đăng: 25/12/2023 Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam số 45 - Tháng 1/202430 Kết quả trung hạn phẫu thuật chuyển vị động mạch điều trị bất thường Taussig-Bing tại Bệnh viện Nhi Trung ươngrisk factor for overall mortality. There were 15 operation for Taussig-Bing variant in Vietnam(15,1%) patients who required cardiac National Children’s Hospital were satisfaction,reoperation, with only 4 patients needed and longer follow-up are essential.reoperations for right ventricular outflow tract Keywords: Taussig-Bing anomaly, doubleobstruction. outlet of the right ventricle, transposition of the Conclusions: Outcomes of arterial switch great arteries, arterial switch operation. I. ĐẶT VẤN ĐỀ ...