Kết quả truyền máu hòa hợp một số kháng nguyên hồng cầu ở bệnh nhân thalassemia tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương

Truyền máu là một trong những phương pháp điều trị chính cho bệnh nhân (BN) thalassemia. Bài viết trình bày đánh giá kết quả truyền máu hòa hợp một số KN nhóm máu hồng cầu ở BN thalassemia tại viện Huyết học – Truyền máu TW (HHTMTW) 2011 – 2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả truyền máu hòa hợp một số kháng nguyên hồng cầu ở bệnh nhân thalassemia tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU KẾT QUẢ TRUYỀN MÁU HÒA HỢP MỘT SỐ KHÁNG NGUYÊN HỒNG CẦU Ở BỆNH NHÂN THALASSEMIA TẠI VIỆN HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG Hoàng Thị Thanh Nga*, Bùi Thị Mai An*, Bạch Quốc Khánh*, Nguyễn Quang Tùng*TÓM TẮT 13 thalassemia. Sau truyền máu hòa hợp lượng Đặt vấn đề: Truyền máu là một trong những huyết sắc tố trung bình của BN tăng có ý nghĩaphương pháp điều trị chính cho bệnh nhân (BN) thống kê so với trước truyền máu: ở nhóm BNthalassemia. Tuy nhiên truyền máu nhiều lần là thiếu máu mức độ trung bình, lượng huyết sắc tốnguyên nhân sinh ra kháng thể bất thường của BN tăng từ 74 g/l lên 102,3 g/l, ở nhóm BN(KTBT) dẫn đến phản ứng truyền máu (PƯTM) thiếu máu mức độ nặng, lượng huyết sắc tố củavà truyền máu không hiệu lực. Việc truyền máu BN tăng từ 52,1 g/l lên 101,5 g/l. Bilirubin giánhòa hợp các kháng nguyên (KN) nhóm máu tiếp và LDH không thay đổi đáng kể so với thờingoài hệ ABO giúp giảm tỷ lệ sinh KTBT ở BN điểm trước truyền máu: bilirubin gián tiếp trướcthalassemia. Mục tiêu: Đánh giá kết quả truyền truyền máu là 34,7 µmol/l, sau truyền máu làmáu hòa hợp một số KN nhóm máu hồng cầu ở 35,7 µmol/l và LDH trước truyền máu là 877,9BN thalassemia tại viện Huyết học – Truyền máu UI/l, sau truyền máu là 880 UI/l. Thể tích máuTW (HHTMTW) 2011 – 2020. Đối tượng: 142 truyền trong một đợt điều trị chỉ có 506,5 ml.BN thalassemia được xác định một số KN của 7 Không gặp BN nào có PƯTM cũng như sinhhệ nhóm máu hồng cầu bao gồm hệ ABO, Rh (D, KTBT. Kết luận: Truyền máu hòa hợp KNC, c, E, e), MNS (M, N, S, s, Mia), Kidd (Jka, nhóm máu cho BN thalassemia bước đầu là anJkb), Duffy (Fya, Fyb), Lewis (Lea, Leb), toàn và hiệu quả.P1PK(P1) và được thực hiện truyền máu hòa hợpcác KN nhóm máu này. Phương pháp: Mô tả SUMMARYcắt ngang kết hợp với can thiệp lâm sàng. Lựa Background: Blood transfusion is one of thechọn đơn vị máu hòa hợp các kháng nguyên main treatment methods for thalassemia patients.nhóm máu cho BN, thực hiện truyền máu và However, multiple blood transfusions causeđánh giá kết quả truyền máu thông qua một số irregular antibodies leading to transfusionchỉ số hồng cầu, chỉ số hóa sinh tại thời điểm reactions and ineffective blood transfusion. Thetrước truyền máu, sau truyền máu cũng như theo phenotype blood transfusion helps to reducedõi việc sinh KTBT và PƯTM ở BN. Kết quả: irregular antibodies rate of thalassemia patients.Đã lựa chọn được 4.055 đơn vị máu phù hợp Objectives: Evaluation of phenotype bloodkháng nguyên nhóm máu để truyền cho 142 BN transfusion results in thalassemia patients who were treated at the National Institute of Hematology and Blood Transfusion from 2011 -*Viện Huyết học – Truyền máu TW 2020. Materials: 142 thalassemia patients wereChịu trách nhiệm chính: Hoàng Thị Thanh Nga typed some antigens of 7 blood group systemsEmail: hoangngahthnm@gmail.com including ABO system, Rh (D, C, c, E, e), MNSNgày nhận bài: 11/8/2020 (M, N, S, s, Mia), Kidd (Jka, Jkb), Duffy (Fya,Ngày phản biện khoa học: 13/8/2020 Fyb), Lewis (Lea, Leb), P1PK (P1) then transfusedNgày duyệt bài: 30/9/2020100 Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020phenotype blood units with these antigens. cầu ở bệnh nhân thalassemia tại viện HuyếtMethods: Cross-sectional descriptive study học – Truyền máu TW 2011 – 2020”.associated with clinical trials. Select phenotypeblood units for patients then transfusion and II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUevaluation of blood transfusion results through 2.1. Đối tượng nghiên cứublood cells count, biochemical indexes at beforeand after transfusion as well as monitoring for 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu:irregular antibodies developement and 142 BN thalassemia được điều trị tại Việntransfusion reactions. Results: There were 2,881 HHTMTW từ 01/01/2011 – 30/4/2020 đượcphenotype blood units to be transfused to 142 xác định nhóm máu hệ ABO và 17 khángthalassemia patients. The average hemoglobin nguyên của 6 hệ nhóm máu hồng cầu baolevel of patients after transfusion increased gồm hệ Rh (D, C, c, E, e), MNS (M, N, S, s,significantly compared to before transfusion: in Mia), Kidd (Jka, Jkb), Duffy (Fya, Fyb), Lewispatients with moderate anemia: the amount of (Lea, Leb), P1PK(P1) và được thực hiệnhemoglobin increased from 74 g/l to 102,3 g/l, in truyền máu hòa hợp các KN nhóm máu này.patients with severe anemia: hemoglobin 2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân:increased from 52,1 g/l to 101,5 g/l. Indirectbilirubin and LDH after transfusion did not - Bệnh nhân thalassemia không có tiền sửchange significantly compared to before truyền máu;transfusion: indirect bilirubin pre-transfusion was - Bệnh nhân thalassemia đồng ý tham gia34,7 µmol/l, post-transfusion was 35,7 µmol/l nghiên cứu.and LDH pre-transfusion was 877,9 UI/l, post- 2.1.3. Tiêu chuẩn loại trừ:tr ...