Kết quả ứng dụng chương trình ERAS trong phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An

Bài viết trình bày đánh giá kết quả ứng dụng chương trình tăng cường hồi phục sau phẫu thuật (ERAS) trong phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả ứng dụng chương trình ERAS trong phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 530 - th¸ng 9 - sè 1B - 2023 KẾT QUẢ ỨNG DỤNG CHƯƠNG TRÌNH ERAS TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN Nguyễn Văn Thủy1, Nguyễn Văn Hương1,2, Phạm Văn Duyệt2,3, Đinh Văn Chiến1, Đặng Đình Khoa1, Nguyễn Huy Toàn1 TÓM TẮT Results: The mean age of patients were 67.9 ± 9.5 years (46-89), 62.7% were male and 37.3% were 91 Mục tiêu: Đánh giá kết quả ứng dụng chương female. The average Body mass index (BMI) was trình tăng cường hồi phục sau phẫu thuật (ERAS) 18.98 ± 2.05 (15.5 - 25.5) kg/m2. 56.6% patients trong phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày tại were classified as ASA II and 28.9% patients were Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An. Đối tượng và classified as ASA III. The average surgical time was phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 83 157 ± 39.78 (90-240) minutes. The overall compliance bệnh nhân được chẩn đoán ung thư dạ dày và được rate for the interventions was 69.9%. In which, each điều trị phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện HNĐK Nghệ intervention had a different compliance rate. The An từ tháng 02/2021 đến tháng 07/2022. Kết quả: average VAS scores of 4 days were all < 4 points. The Tuổi trung bình là 67,9 ± 9,5 tuổi (46-89), 62,7% là more ERAS interventions performed, the shorter the nam giới và 37,3% là nữ giới. Chỉ số BMI trung bình recovery time for intestinal motility and the hospital 18,98 ± 2,05 (15.5 - 25.5) kg/m2, phân loại ASA II stay. The rate of postoperative complications was chiếm 56,6% và ASA III chiếm 28,9%. Thời gian phẫu 16.9%, of which pneumonia was the main cause. The thuật trung bình 157 ± 39,78 (90-240) phút. Tỷ lệ hospital stay in the group of patients with tuân thủ chung các can thiệp của quy trình ERAS là complications was longer than the group without 69.9%. Trong đó mỗi can thiệp có tỷ lệ tuân thủ khác complications (p vietnam medical journal n01B - SEPTEMBER - 2023 tất cả các phẫu thuật chương trình và cấp cứu. - Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư dạ Mục tiêu của ERAS là đem lại sự chăm sóc toàn dày và được phẫu thuật nội soi cắt dạ dày nạo diện bệnh nhân trong giai đoạn trước, trong và vét hạch theo hướng dẫn của hiệp hội phòng sau phẫu thuật nhằm giảm thời gian nằm viện, chống ung thư thế giới. giảm tỉ lệ biến chứng, nâng cao chất lượng điều - Bệnh nhân có kết quả giải phẫu bệnh sau trị và giảm chi phí cho bệnh nhân[3]. mổ là ung thư biểu mô dạ dày. Hiện tại có nhiều nghiên cứu về ERAS trong - Được áp dụng quy trình ERAS trong quá phẫu thuật ung thư nói chung nhưng chưa có trình điều trị phẫu thuật. báo cáo nào đánh giá riêng ứng dụng đa phương - Hồ sơ nghiên cứu có đầy đủ các thông tin thức trong điều trị ung thư dạ dày, xuất phát từ phục vụ nghiên cứu. lợi ích trong điều trị ung thư dạ dày chúng tôi Tiêu chuẩn loại trừ: tiến hành nghiên cứu với mục tiêu: Đánh giá kết - Không phải ung thư biểu mô dạ dày quả ứng dụng chương trình ERAS trong phẫu - Ung thư di căn từ nơi khác đến thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày tại Bệnh - Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày kết hợp điều viện Hữu Nghị Đa Khoa Nghệ An. trị bệnh các cơ quan khác. 2.2. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU cứu mô tả, hồi cứu. 2.1. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 83 bệnh 2.3. Xử lý số liệu: Sử dụng phần mềm nhân ung thư dạ dày được phẫu thuật nội soi và SPSS 26.0, tính các giá trị trung bình, tỷ lệ phần tuân thủ quy trình ERAS trong giai đoạn từ tháng trăm. Sử d ...