Kết quả và tính an toàn của phương pháp tiêm corticosteroid tại chỗ dưới hướng dẫn siêu âm trong điều trị viêm cân gan chân tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình

Bài viết trình bày đánh giá kết quả và tính an toàn của phương pháp tiêm corticosteroid tại chỗ dưới hướng dẫn siêu âm trong điều trị viêm cân gan chân tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả và tính an toàn của phương pháp tiêm corticosteroid tại chỗ dưới hướng dẫn siêu âm trong điều trị viêm cân gan chân tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình TẠP CHÍ Y DƯỢC THÁI BÌNH, SỐ 2 - THÁNG 3 - 2022 KẾT QUẢ VÀ TÍNH AN TOÀN CỦA PHƯƠNG PHÁP TIÊM CORTICOSTEROID TẠI CHỖ DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM CÂN GAN CHÂN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y THÁI BÌNH Dương Thị An1*, Vũ Thanh Bình1, Trần Thị Nương1 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả và tính an toàn của ABSTRACTphương pháp tiêm corticosteroid tại chỗ dưới THE EFFECTIVENESS AND SAFETY OFhướng dẫn siêu âm trong điều trị viêm cân gan ULTRASOUND GUIDED INJECTION OF COR-chân tại Bệnh viện Đại học y Thái Bình. TICOSTEROID FOR PLANTAR FASCIITIS AT Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, có đối chứng, THAI BINH MEDICAL UNIVERSITY HOSPITALtheo dõi dọc. 60 bệnh nhân viêm cân gan chân Objectives: Assessment of the effectivenessđược chia ngẫu nhiên 2 nhóm: nhóm nghiên cứu and safety of ultrasound guided injection ofgồm 30 được tiêm 1ml Depomedrol vào cân gan corticosteroid for plantar fasciitis at Thai Binhchân dưới hướng dẫn siêu âm, nhóm đối chứng Medical University Hospital.được điều trị bằng thuốc giảm đau chống viêm Method: Descriptive, controlled study. A totalnonsteroid đường uống. Theo dõi và so sánh 2 of 60 patients with plantar fasciitis that werenhóm về kết quả và tính an toàn sau điều trị 1 ngày, divided randomly into two groups. A group of10 ngày, 30 ngày. ultrasound guided injection of corticosteroid with Kết quả: Trong nhóm nghiên cứu, điểm VAS sau Depomedrol that consisted of 30 patients. A groupđiều trị 10 ngày và 30 ngày đều giảm (p TẠP CHÍ Y DƯỢC THÁI BÌNH, SỐ 2 - THÁNG 3 - 2022 I. ĐẶT VẤN ĐỀ điều trị ngoại trú tại phòng khám nội bệnh viện Đại Viêm cân gan chân là một trong những nguyên học Y Thái Bình từ tháng 9/2020 đến tháng 8/2021.nhân phổ biến nhất của bệnh đau gót chân. Tiêm Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân nhóm nghiên cứu:corticosteroid tại chỗ là phương pháp điều trị có chẩn đoán viêm cân gan chân dựa vào lâm sànghiệu quả giảm đau nhanh và tốt. Tuy nhiên, các và cận lâm sàng, có chỉ định tiêm corticosteroid tạibiến chứng bao gồm đứt cân gan chân và teo chỗ và đồng ý tiêm corticosteroid. Tiêu chuẩn chọnđệm gót chân vẫn tồn tại mặc dù không phổ biến. bệnh nhân nhóm chứng: chẩn đoán viêm cân ganSiêu âm là một kĩ thuật có chi phí thấp, không tiếp chân nhưng không đồng ý tiêm corticosteroid tạixúc với bức xạ và phổ biến ở nhiều tuyến y tế. chỗ. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân nhóm nghiênSiêu âm cung cấp hình ảnh thời gian thực cho mô cứu: thoái hoá khớp cổ chân, viêm màng hoạt dịchmềm. Về mặt lý thuyết, dưới hình ảnh thời gian khớp cổ chân, chấn thương vùng cổ chân, rối loạnthực, tiêm hướng dẫn bằng sóng siêu âm giúp xác cảm giác vùng cổ chân bàn chân, đái tháo đườngđịnh vị trí tổn thương và vị trí kim chính xác hơn, mà đường huyết không kiểm soát tốt, có chống chỉvì vậy hạn chế biến chứng do tiêm. Trên thế giới định tiêm corticoid tại chỗ (nhiễm khuẩn ngoài dađã có nhiều nghiên cứu đánh giá về hiệu quả tiêm vùng tiêm khớp, suy giảm miễn dịch...). Tiêu chuẩncorticoid dưới hướng dẫn siêu âm trong điều trị loại trừ bệnh nhân nhóm chứng: thoái hoá khớpviêm cân gan chân. Năm 2014, tác giả Zonghuan cổ chân, viêm màng hoạt dịch khớp cổ chân, chấnLi và cộng sự [1] đã công bố nghiên cứu phân tích thương vùng cổ chân, rối loạn cảm giác vùng cổtổng hợp về so sánh hiệu quả tiêm corticoid dưới chân bàn chân, loét hoặc tiền sử loét dạ dày táhướng dẫn siêu âm và tiêm mù trong điều trị viêm tràng, suy thận.cân gan chân. Kết quả cho thấy sự giảm độ dày Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiênrõ ràng hơn khi tiêm có hướng dẫn siêu âm. Về cứu: nghiên cứu mô tả, có đối chứng, theo dõi dọc.biến chứng teo đệm mỡ, trong tất cả các nghiên Bệnh nhân nhóm nghiên cứu được tiêm corticoidcứu được thu nhận, không có hiện tượng teo đệm tại chỗ dưới hướng dẫn siêu âm 1 liều duy nhất.mỡ nào được báo cáo và không phát hiện được Bệnh nhân nhóm chứng được chỉ định thuốc chốngsự khác biệt đáng kể về độ dày của đệm gót chân. viêm không steroid đường uống 10 ngày. Các thờiVề tai biến rách cân gan chân, không có trường điểm đánh giá: trước điều trị (N0), sau điều trị 1hợp rách nào được báo cáo trong tất cả các nghiên ngày (N1), sau 10 ngày (N10) và sau 30 ngày (N30).cứu ...