Kết quả xa sau điều trị khớp xương giả xương dài chi dưới bằng kết hợp xương bên trong, ghép xương nhân tạo và máu tủy xương tự thân

Bài viết trình bày đánh giá kết quả xa sau điều trị khớp giả xương dài chi dưới, bằng kết hợp xương bên trong, ghép xương nhân tạo và máu tủy xương tự thân của các bệnh nhân tại bệnh viện Việt Đức. Đối tượng nghiên cứu: 43 bệnh nhân chẩn đoán là khớp giả (KG) xương dài chi dưới, sau điều trị gãy xương do chấn thương tại bệnh viện Việt Đức.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả xa sau điều trị khớp xương giả xương dài chi dưới bằng kết hợp xương bên trong, ghép xương nhân tạo và máu tủy xương tự thân vietnam medical journal n01 - june - 2020 KẾT QUẢ XA SAU ĐIỀU TRỊ KHỚP XƯƠNG GIẢ XƯƠNG DÀI CHI DƯỚI BẰNG KẾT HỢP XƯƠNG BÊN TRONG, GHÉP XƯƠNG NHÂN TẠO VÀ MÁU TỦY XƯƠNG TỰ THÂN Nguyễn Đình Hòa*TÓM TẮT 30 của thầy thuốc [1]. Tình trạng bệnh thường để Mục tiêu: Đánh giá kết quả xa sau điều trị khớp lại tổn thương lâu dài nếu không được điều trị vàgiả xương dài chi dưới, bằng kết hợp xương bên xử lý kịp thời. Cùng với sự phát triển của y họctrong, ghép xương nhân tạo và máu tủy xương tự nên việc ứng dụng ghép xương nhân tạo và máuthân của các bệnh nhân tại bệnh viện Việt Đức. Đối tủy xương tự thân, điều trị khớp giả xương dàitượng nghiên cứu: 43 bệnh nhân chẩn đoán làkhớp giả (KG) xương dài chi dưới, sau điều trị gãy đã được triển khai.xương do chấn thương tại bệnh viện Việt Đức. Kết Ở Việt Nam, chưa có nghiên cứu nào ứngquả: Tỷ lệ liền xương đạt 93,02%. Thời gian liền dụng ghép xương nhân tạo và máu tủy xương tựxương trung bình là: 7,98 tháng (4-16 tháng). Kết thân, điều trị khớp giả xương dài, cũng nhưluận: đây là phương phương pháp an toàn hiệu quả chưa có báo cáo nào nghiên cứu cấu trúc khốimang lại kết quả cải thiện liền xương tốt, không gâyra những biến chứng nguy hiểm. can xương, sau ghép xương nhân tạo và máu Từ khóa: khớp giả, ghép xương nhân tạo, máu tủy xương tự thân vào ổ khớp giả, nhằm đánhtủy xưng tự thân giá sự đồng hóa của tổ chức sau ghép. Vì vậy bài báo được đưa ra nhằm mục đích “Đánh giáSUMMARY kết quả xa sau điều trị khớp giả xương dài chi LONG-TERM RESULTS AFTER TREATMENT dưới, bằng kết hợp xương bên trong, ghép OF NONUNION OF LONG BONES WITH xương nhân tạo và máu tủy xương tự thân.” AUTOLOGOUS BONE MARROW AND ALLOGRAFT BONE MATRIX II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Purpose: Evaluation of the distal outcome after 2.1. Đối tượng nghiên cứu: 43 bệnh nhântreatment of long limb joint osteoarthritis, by chẩn đoán là khớp giả (KG) xương dài chi dưới,combining internal bone, artificial bone graft and sau điều trị gãy xương do chấn thương.autologous bone marrow blood of patients at Viet Duc 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượnghospital Subjects and methods: 43 patientsdiagnosed with artificial joint (KG) of long lower limb nghiên cứubone, after treatment of traumatic fractures at Viet Những bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên, đượcDuc Hospital. Results: The rate of bone healing was chẩn đoán KG xương đùi và xương chày.93.02%. The average bone healing time is 7.98 + KG vô khuẩn hoặc nếu có nhiễm khuẩn thìmonths (4-16 months).Conclusion: This is an đã được điều trị ổn định ít nhất 6 tháng,effective and safe method to bring about good results + Không có bệnh lý của máu và cơ quan tạoin improving bone healing without causing dangerouscomplications máu, không có những bệnh cấp tính.. Key words: artificial joints, artificial bone grafts, 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ đối tượngand bone marrow professors themselves nghiên cứu. KG bẩm sinh, KG do gãy xương bệnh lý, KG nhiễm khuẩn chưa ổn định hoặc hếtI. ĐẶT VẤN ĐỀ viêm rò < 6 tháng và những bệnh nhân không Khớp giả xương dài chi dưới là di chứng hợp tác nghiên cứu, không được theo dõi địnhthường gặp trong điều trị gãy xương. Theo các kỳ, các bệnh nhân thất lạc hồ sơ bệnh án.tác giả, tỷ lệ chậm liền, khớp giả chung khi gãy 2.2. Phương pháp nghiên cứu:xương khoảng 5-10%. Theo Amin Chinoy, tỷ lệ 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứukhớp giả ở riêng xương dài khoảng 2,5%. Có mô tả tiến cứu, cắt ngang kết hợp với theo dõinhiều nguyên nhân cơ học và sinh học phối hợp dọc; thử nghiệm lâm sàng không ngẫu nhiên,dẫn đến khớp giả: Tình trạng tổn thương ban không đối chứng.đầu, tuổi, dinh dưỡng của người bệnh, các 2.2.2. Cỡ mẫu và cách chọn mẫu: Ápphương pháp điều trị tr ...