Khả năng duy trì trục ống tủy của hai hệ thống trâm quay máy waveone và protaper

Nội dung bài viết với mục tiêu nghiên cứu này tiến hành so sánh khả năng duy trì trục ống tủy của hai hệ thống trâm quay máywaveone và protaper trong giai đoạn tạo dạng trên ống tủy nhựa (quan sát theo chiều dọc).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khả năng duy trì trục ống tủy của hai hệ thống trâm quay máy waveone và protaperY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ bản của Số 2 * 2015Nghiên cứu Y họcKHẢ NĂNG DUY TRÌ TRỤC ỐNG TỦY CỦA HAI HỆ THỐNGTRÂM QUAY MÁY WAVEONE VÀ PROTAPERLê Ánh Hồng*, Phạm Văn Khoa**TÓM TẮTMở đầu: sửa soạn ống tủy là một giai đoạn góp phần quyết định sự thành công của điều trị nội nha. Mụcđích của thủ thuật này nhằm làm sạch ống tủy, tạo dạnh thuôn liên tục nhưng vẫn duy trì hình dạng ban đầu củaống tủy, nghĩa là vẫn duy trì trục ống tủy.Mục tiêu: nghiên cứu này tiến hành so sánh khả năng duy trì trục ống tủy của hai hệ thống trâm quay máyWaveOne và Protaper trong giai đoạn tạo dạng trên ống tủy nhựa (quan sát theo chiều dọc)Phương pháp: đây là nghiên cứu thử nghiệm in vitro được thực hiện trên 20 ống tủy nhựa cong hình chữ Lđược sản xuất cùng chiều dài, độ thuôn và độ cong. Các ống tủy nhựa được sửa soạn theo kỹ thuật hướng dẫn bởinhà sản xuất với nhóm 1 sửa soạn bằng trâm WaveOne, nhóm 2 sửa soạn bằng trâm ProTaper quay máy. Đánhgiá khả năng duy trì trục dựa trên việc chồng ảnh và so sánh ảnh chụp trước và sau sửa soạn các mẫu ống tủy.Các số liệu của nghiên cứu được xử lý thống kê bằng phần mềm SPSS 20.0 với các phép kiểm định t cho hai mẫuđộc lập và phép kiểm Mann-Whitney.Kết quả: nghiên cứu cho thấy khả năng duy trì trục ống tủy của cả hai loại trâm quay máy WaveOne vàProtaper là như nhau khi quan sát theo chiều dọc trên ống tủy nhựa (p0.05).Conclusion: Within the limits of this in vitro study, it was found that both instruments had the samecentering ability when shaping simulated canals.Key words: cleaning, shaping root canals, endodontic therapy, WaveOne, ProTaper Universal, rotaryinstruments, centering ability, transportation.thiết diện cắt ngang hình tam giác biến đổi vàMỞ ĐẦUthiết kế độ thuôn giảm dần làm tăng độ mềmSửa soạn ống tủy là một trong những giaidẻo, khả năng cắt và hiệu quả làm việc nên hầuđoạn cơ bản của điều trị nội nha. Mục đích củanhư loại bỏ được các nguy cơ trên(16).thủ thuật này nhằm làm sạch ống tủy, loại bỏKỹ thuật quay qua lại với lực cân bằng làcác chất cặn bã, vi khuẩn, tạo hình dạng thuônchuyển động cùng chiều và ngược chiều kimliên tục từ miệng lỗ ống tủy tới chóp chânđồng hồ khi sửa soạn ống tủy, được Roane giớirăng nhưng vẫn duy trì hình dạng ban đầuthiệu lần đầu tiên vào năm 1985. Khởi đầu, tất cảcủa ống tủy, nghĩa là vẫn duy trì trục ống tủy.các động cơ quay qua lại có góc quay rộng và“Khả năng duy trì trục của dụng cụ sửa soạnbằng nhau là 90o cùng chiều và ngược chiều kimống tủy là khả năng làm rộng ống tủy đồngđồng hồ. Kỹ thuật này cho phép duy trì hìnhđều theo mọi hướng quanh trục ban đầu trongdạng ống tủy nguyên thủy ở những ống tủysuốt chiều dài làm việc” – Hoàng Tử Hùngcong trong suốt quá trình sửa soạn ống tủy.(2014)(8). Trước đây, trâm nội nha được sử dụngTrâm quay qua lại thế hệ mới WaveOnebằng tay và làm từ thép không gỉ. Tuy những(Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Switzerland) sửdụng cụ này tạo cảm giác tay tốt, sắc bén nhưngdụng các góc quay qua lại không bằng nhau:do có tính đàn hồi kém nên dễ đưa đến các saiquay ngược chiều kim đồng hồ 170o có tác dụngsót khi sửa soạn. Trong những năm gần đây,cắt và quay cùng chiều 30o giúp trâm không bịnhờ sự phát triển của khoa học kỹ thuật, nhiềuvặn vít trong ống tủy. Đây là hệ thống chỉ cầndụng cụ và vật liệu nội nha mới đã ra đời. Đángdùng một trâm để sửa soạn hoàn tất ống tủy.chú ý là sự xuất hiện của các loại trâm làm bằngTrâm WaveOne được làm bằng hợp kim M-wirehợp kim Nickel-Titanium (trâm NiTi) với– là một dạng cải tiến của hợp kim Nickelnhững ưu điểm như tính đàn hồi cao, mềmTitanium – giúp gia tăng độ bền và tính khángdẻo, có khả năng trở về hình dạng ban đầu saumỏi chu kì của trâm gấp bốn lần hợp kim Nickelkhi sử dụng… là những yếu tố quan trọng choTitanium thông thường(10).phép thực hiện việc tạo dạng một cách an toànGần đây loại trâm dùng một lần này đã cóngay cả khi ống tủy cong nhiều(9).mặt tại Việt Nam. Tuy nhiên trên thế giới nóiSự kết hợp giữa hợp kim Nickel-Titaniumchung, số nghiên cứu về hệ thống trâmvới công nghệ dụng cụ quay đã thay đổi đáng kểWaveOne còn ít.Tại Việt Nam đã có nhữngnội nha lâm sàng. Ưu điểm của dụng cụ quay lànghiên cứu so sánh giữa trâm Protaper quaygia tăng khả năng thu thập và loại bỏ ngà khỏimáy và quay tay(2,4), nhưng vẫn chưa có nghiênhệ thống ống tủy, sửa soạn ống tủy nhanh hơncứu nào về trâm WaveOne, vì vậy cần thiết tiếnvà ít nguy cơ sai lệch kỹ thuật. Quay liên tục chohành các nghiên cứu để đánh giá loại trâm này.phép cảm giác xúc giác tốt hơn và hiệu quả đạtChúng tôi tiến hành đề tài in vitro “khả năngđược cao hơn trong các ống tủy có đường kínhduy trì trục ống tủy của hai hệ thống trâm quaynhỏ và cong, tuy nhiên làm mô-men xoắn vàmáy WaveOne và ProTaper trong giai đoạn tạotính mỏi chu kì của kim loại tăng. Trong cácdạng ống tủy” trên ống tủy nhựa với mục tiêu:dụ ...