KHÁM MẮT (Kỳ 3)

Tiền phòng:-Độ sâu: tuỳ theo tuổi, giới, tật khúc xạ, tác giả và phương pháp đo..Calmettes (1958): nam3,61mm, nữ 3,41mm (người từ 30 -50 tuổi). .Tornquist (1953): Đo trên nam giới ở các lứa tuổi.Tuổi Độ sâu19-2134-3649-5164-663,182,982,762.96Như vậy, độ sâu tiền phòng giảm theo tuổi vì kích thước trước sau củathuỷ tinh thể tăng..Reader (1922) đo ở người 40 tuổi: Mắt viễn thị: 2,99mm.Mắt chính thị ;3,14mm. Mắt cận thị ;3,63mm.Khúc Thị Nhụn (1984):Tuổi 40Độ sâu2,98 +0,282,81+ 0,29Kết quả trung bình:2,94 ± 0,29-Tiền phòng £1mm thì 100% bị glocôm góc đóng .-Tiền phòng quá sâu trong chấn thương...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
KHÁM MẮT (Kỳ 3) KHÁM MẮT (Kỳ 3) 2.5. Tiền phòng: -Độ sâu: tuỳ theo tuổi, giới, tật khúc xạ, tác giả và phương pháp đo. .Calmettes (1958): nam3,61mm, nữ 3,41mm (người từ 30 -50 tuổi). .Tornquist (1953): Đo trên nam giới ở các lứa tuổi. Tuổi 19-21 34-36 49-51 64-66 Độ sâu 3,18 2,98 2,76 2.96 Như vậy, độ sâu tiền phòng giảm theo tuổi vì kích thước trước saucủa thuỷ tinh thể tăng. .Reader (1922) đo ở người 40 tuổi: Mắt viễn thị: 2,99mm. Mắt chính thị ;3,14mm. Mắt cận thị ;3,63mm .Khúc Thị Nhụn (1984): Tuổi < 40 > 40 Độ sâu 2,98 +0,28 2,81+ 0,29 Kết quả trung bình: 2,94 ± 0,29 -Tiền phòng £1mm thì 100% bị glocôm góc đóng . -Tiền phòng quá sâu trong chấn thương lệch thể thuỷ tinh. -Tiền phòng nông bất thường do: rò vết mổ, vết thương mất thuỷ dịch ... -Đo độ sâu của tiền phòng: dùng đèn khe cắt qua giác mạc - tiền phòng. Gạtkhe để đo kích thước (tạo hình vuông ABCD ). .AB là độ sâu của tiền phòng .AD là độ gạt đèn khe cho kích thước in sẵn ở kính -Tiền phòng đục: Dùng đèn khe cắt qua tiền phòng thấy những hạt bụi lơlửng trên đường đi của tia sáng (dấu hiệu Tyndall (+)). Biểu hiện một quá trìnhviêm mống mắt thể mi hoặc viêm màng bồ đào. -Tiền phòng có máu: gặp trong chấn thương đụng dập, vết thương nhãncầu.. Tiền phòng có mủ viêm loét giác mạc, viêm ống mắt thể mi, vết thương nhãncầu... 2.6. Mống mắt đồng tử: -Rách, đứt chân mống trong chấn thương đụng dập, vết thương nhãn cầu -Bạc màu: do thoái hoá, viêm mống mắt, glocôm giai đoạn muộn. -Dính mống mắt vào giác mạc: do viêm loét giác mạc nặng, dính mống mắtvào mặt trước thể thuỷ tinh do viêm mống mắt gây méo đồng tử. Rỏ thuốc giãnđồng tử thấy rõ ràng những chỗ dính. - Rung rinh mống: lệch thể thuỷ tinh hoặc trên mắt đã mổ lấy bỏ thể thuỷtinh. -Những sợi như tơ nhện ở mặt trước mống mắt có thể bắc cầu qua đồng tử:di tích những mạch máu thể thuỷ tinh ở thời kỳ bào thai. -Phản xạ đồng tử : .Phản xạ ánh sáng trực tiếp: chiếu ánh sáng vào mắt, đồng tử co lại. .Phản xạ đồng cảm: chiếu áng sáng vào mắt này, đồng tử mắt kia co lại. 2.7. Thuỷ tinh thể: phải giãn đồng tử dùng đèn khe để khám -Dấu hiệu ruồi bay sớm, đơn độc. -Đục thuỷ tinh thể ở các mức độ khác nhau. -Lệch thuỷ tinh thể do chấn thương. -Vỡ thuỷ tinh thể do chấn thương. 2.8. Dịch kính: -Dùng đèn khe cắt: dịch kính có hình như những dải lụa chuyển động. -Dùng đèn soi đáy mắt soi từ khoảng cách 40-50cm, chỉnh kính để thấytoàn thể một màu hồng. Nếu có đục thì xuất hiện những chấm đen lơ lửng. Nếuxuất huyết thì ánh đồng tử có màu xám.-Dịch kính có thể phòi vào tiền phòng do chấn thương.-Xuất huyết.