Khảo sát các yếu tố ảnh hưởng đến chẩn đoán giai đoạn lâm sàng ung thư cổ tử cung tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh từ 08/2008-02/2009

Tại Việt Nam, ung thư cổ tử cung cũng là một trong hai loại ung thư phụ khoa thường gặp, nhất là tại miền Nam. Vì vậy, nghiên cứu với mục tiêu nhằm đánh giá ảnh hưởng của kiến thức - thái độ - hành vi và kinh tế xã hội đến giai đoạn lâm sàng của ung thư cổ tử cung lúc chẩn đoán.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát các yếu tố ảnh hưởng đến chẩn đoán giai đoạn lâm sàng ung thư cổ tử cung tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh từ 08/2008-02/2009 Nghiên cứu Y học  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 2 * 2013 KHẢO SÁT CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHẨN ĐOÁN GIAI ĐOẠN  LÂM SÀNG UNG THƯ CỔ TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU  THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TỪ 08/2008 – 02/2009  Lưu Minh Văn*  TÓM TẮT  Mở đầu: Tại Việt Nam, ung thư cổ tử cung cũng là một trong hai loại ung thư phụ khoa thường gặp, nhất  là tại Miền Nam.  Mục tiêu: Đánh giá ảnh hưởng của kiến thức‐thái độ‐hành vi và kinh tế xã hội đến giai đoạn lâm sàng của  ung thư cổ tử cung lúc chẩn đoán.  Phương  pháp:  nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 402 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư cổ tử cung tại  Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 8/2008 đến tháng 2/2009.  Kết quả: trong 402 bệnh nhân ung thư cổ tử cung được chẩn đoán với các giai đoạn từ IB1, IB2, IIA, IIB,  IIIA, IIIB, IVA, và IVB. Phân tích đơn biến được dùng để khảo sát mối tương quan giữa kiến thức, thái độ, quan  niệm sai lầm, niềm tin, hành vi và các yếu tố kinh tế xã hội với giai đoạn lâm sàng lúc chẩn đoán. Yếu tố kinh tế‐ xã hội tương quan có ý nghĩa thống kê với giai đoạn: Bệnh nhân ung thư cổ tử cung có hoàn cảnh kinh tế khó  khăn thường được chẩn đoán ở những giai đoạn trễ (p =0,695835). Yếu tố  kiến thức tương quan có ý nghĩa  thống kê với giai đoạn: Bệnh nhân ung thư cổ tử cung có ít hiểu biết về bệnh ung thư cổ tử cung thường được  chẩn đoán ở những giai đoạn trễ (p = 0,689833). Yếu tố thái độ tương quan có ý nghĩa thống kê với giai đoạn:  Bệnh nhân ung thư cổ tử cung có thái độ không đúng đối với bệnh ung thư cổ tử cung thường được chẩn đoán ở  những giai đoạn trễ (p = 0,751824). Yếu tố hành vi tương quan có ý nghĩa thống kê với giai đoạn: Bệnh nhân  ung thư cổ tử cung có hành vi không phù hợp về bệnh ung thư cổ tử cung thường được chẩn đoán ở những giai  đoạn trễ (p = 0,876225). Hồi qui đa biến được sử dụng để kiểm soát các yếu tố gây nhiễu nhằm xác định có mối  tương quan giữa yếu tố kinh tế xã hội‐kiến thức‐thái độ‐hành vi với giai đoạn lâm sàng lúc chẩn đoán.  Kết  luận:  Yếu tố kinh tế‐xã hội, kiến thức, thái độ, hành vi là những biến số độc lập ảnh hưởng đến giai  đoạn lâm sàng lúc chẩn đoán của bệnh ung thư cổ tử cung.  Từ khóa: Kiến thức, thái độ, hành vi, ung thư cổ tử cung.  ABSTRACT  EVALUATING THE INFLUENCES OF KNOWLEDGE – ATTITUDE – BEHAVIOR AND  SOCIOECONOMIC FACTORS IN DIAGNOSIS STAGES OF CERVICAL CANCER  Luu Minh Van* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 2 ‐ 2013: 48 ‐ 54  Background: In Vietnam, cervical cancer is also one of the two most common cancer in Vietnamese women,  especially in South of Vietnam.   Objective:  to  evaluate  the  influences  of  knowledge  –  attitude  –  behavior  and  socioeconomic  factors  in  diagnosis stages of cervical cancer.  Design:  a cross‐section study analysis of 402 patients as having cervical cancer at HO Chi Minh Cancer  Hospital from 8/2008 – 2/2009.  *: Bệnh viện Từ Dũ  Tác giả liên lạc: BS Lưu Minh Văn   ĐT: 0909586684    email: bsluuminhvan@gmail.com  48 Hội Nghị Việt Pháp Châu Á Thái Bình Dương lần XII Ngày 16‐17 Tháng 5 Năm 2013  Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 2 * 2013  Nghiên cứu Y học  Results:  Of  the  402  patients  presented  with  FIGO  stage  IB1,  IB2,  IIA,  IIB,  IIIA,  IIIB,  IVA,  and  IVB.  Univariable  analysis  has  been  used  to  identify  the  statistic  relationship  between  knowledge,  attitudes,  misconceptions,  beliefs,  behaviors,  and  socioeconomic  factors  and  diagnosis  stages  of  cervical  cancer.  The  following  socioeconomic  factor  was  significantly  related  to  the  stage:  cervical  cancer  patients  who  have  low  economic status usually get advanced stages (p = 0.695835). The following knowledge was significantly related to  the stage: cervical cancer patients who have low level of knowledge about cervical cancer get advanced stages. (p =  0.689833). The following attitude was significantly related to the advanced stage: cervical cancer patients who  have  negative  attitudes  to  cervical  cancer  get  advanced  stages.  (p  =  0.751824).  The  following  behavior  was  significantly related to the advanced stage: cervical cancer patients who have wrong behaviors to cervical cancer  get  advanced  stages  (ρ  =  0.876225).  Multivariable  logistic  regression  was  used  to  control  confounders  and  to  reveal  whether  there  is  a  real  correlation  between  socioeconomic  factor  ‐  knowledge  ‐  attitude  –  behavior  and  diagnosis stages.  Conclusions:  Socioeconomic  factor,  Knowledge,  Attitude,  Behavior  are  the  independent  variables  influencing on clinical stage at diagnosis.  Keywords: Knowledge, Attitude, Behavior, cervical cancer  độ, quan niệm sai lầm trong dân gian về ung thư  ĐẶT VẤN ĐỀ  cổ tử cung với giai đoạn lâm sàng lúc chẩn đoán  Tại Bệnh viện Ung Bướu Thàn ...