Khảo sát chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Đại học Tây Nguyên giai đoạn 2017 – 2021

Bài viết Khảo sát chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Đại học Tây Nguyên giai đoạn 2017 – 2021 trình bày khảo sát chi phí khám chữa bệnh theo nguồn chi trả giai đoạn 2017 – 2021; Khảo sát chi phí bảo hiểm y tế thanh toán giai đoạn 2017 – 2021; Khảo sát cân đối giữa quỹ bảo hiểm y tế và chi phí bảo hiểm y tế thanh toán giai đoạn 2017 – 2021.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Đại học Tây Nguyên giai đoạn 2017 – 2021 vietnam medical journal n02 - NOVEMBER - 2022 KHẢO SÁT CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC TÂY NGUYÊN GIAI ĐOẠN 2017 – 2021 Đoàn Tuấn Anh1, Ngô Hà Phương2, Nguyễn Thị Thu Thuỷ1TÓM TẮT treatment was 144,323,488,418 VND with 82,28% paid by the health insurance fund and 12,72% paid by 43 Chi phí bảo hiểm y tế (BHYT) gia tăng làm tăng the patient. In the structure of the health insurancegánh nặng cho quỹ BHYT trong việc chi trả chi phí fund, expenses for drugs and surgical procedureskhám chữa bệnh. Điều đó dẫn đến những khó khăn dominate with 31.56% and 24.45%, respectively. Thus,nhất định cho các cơ sở y tế trong quản lý và kiểm in the period 2017 – 2021, at Tay Nguyen University,soát nguồn chi trả nói chung và quỹ BHYT nói riêng. the cost of health insurance coverage accounts for theNghiên cứu được thực hiện nhằm mục tiêu khảo sát majority of the total treatment costs of patients with thechi phí khám chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện Đại học costs of drugs and surgical procedures dominating. ThisTây Nguyên giai đoạn 2017 – 2021. Với phương pháp is the basis for formulating policies on effective use ofmô tả cắt ngang dựa trên dữ liệu hồi cứu tại Bệnh viện health insurance funds in treating hospitals andĐại học Tây Nguyên trong giai đoạn 2017 – 2021 trên management agencies.mẫu nghiên cứu gồm 455.328 hồ sơ bệnh án ngoại trú Keywords: cost, health insurance fund, patient,và 20.988 hồ sơ bệnh án nội trú được ghi nhận trong Tay Nguyen University Hospitalgiai đoạn 2017 – 2021, đề tài ghi nhận tổng chi phíđiều trị có giá trị 144.323.488.418 VND với 82,28% chi I. ĐẶT VẤN ĐỀtrả bởi quỹ BHYT và 12,72% chi trả bởi người bệnh.Trong cấu trúc quỹ BHYT, chi phí chi trả cho thuốc, Xu hướng tăng dần nhu cầu về chăm sóc sứcthủ thuật phẫu thuật chiếm ưu thế với tỷ lệ lần lượt là khỏe, chữa trị và phòng ngừa bệnh tật cùng với31,56% và 24,45%. Như vậy, giai đoạn 2017 – 2021, mô hình bệnh tật ngày càng đa dạng làm giatại bệnh viện Đại học Tây Nguyên chi phí BHYT chi trả tăng chi phí điều trị của người bệnh tại các cơ sởchiếm đa số trong tổng chi phí điều trị của người bệnh y tế. Vì vậy, việc quản lý và sử dụng nguồn chivới chi phí dành cho thuốc và thủ thuật phẫu thuật trả cho các loại chi phí điều trị ở các cơ sở y tếchiếm ưu thế. Đây là cơ sở đề ra những chính sách sửdụng quỹ BHYT hiệu quả trong điều trị cho bệnh viện đóng vai trò rất quan trọng. Mặc dù nhiều nghiênvà cơ quan quản lý. cứu đã thực hiện nhằm phân tích thực trạng quỹ Từ khóa: Chi phí, quỹ bảo hiểm y tế, người bệnh, BHYT tại các cơ sở lâm sàng tại Việt Nam (4),bệnh viện đại học Tây Nguyên (5). Tuy nhiên, các nghiên cứu này chỉ khảo sátSUMMARY trong một năm, chưa đánh giá được trong một giai đoạn cụ thể; bên cạnh đó các nghiên cứu SURVEY OF HEALTH INSURANCE COST AT TAY NGUYEN UNIVERSITY HOSPITAL thường đi sâu vào phân tích chi phí BHYT liên PERIOD IN 2017 – 2021 quan đến bệnh, thiếu những khảo sát mang tính Background: The increased cost of health tổng quát về nguồn chi trả bảo hiểm y tế (2),insurance increases the burden on the health (3). Tại bệnh viện Đại học Tây Nguyên chưa cóinsurance fund in paying for medical examination and nghiên cứu khảo sát chi phí bảo hiểm y tế. Trongtreatment costs. That leads to certain difficulties for bối cảnh thông tuyến BHYT từ năm 2021, có thểmedical facilities in managing and controlling payment góp phần gia tăng tình trạng quá tải số lượtsources in general and health insurance funds inparticular. The objective of the study was to survey khám chữa bệnh tại bệnh viện và tăng chi trảthe cost of medical examination ...